![]() КАТЕГОРИИ: Архитектура-(3434)Астрономия-(809)Биология-(7483)Биотехнологии-(1457)Военное дело-(14632)Высокие технологии-(1363)География-(913)Геология-(1438)Государство-(451)Демография-(1065)Дом-(47672)Журналистика и СМИ-(912)Изобретательство-(14524)Иностранные языки-(4268)Информатика-(17799)Искусство-(1338)История-(13644)Компьютеры-(11121)Косметика-(55)Кулинария-(373)Культура-(8427)Лингвистика-(374)Литература-(1642)Маркетинг-(23702)Математика-(16968)Машиностроение-(1700)Медицина-(12668)Менеджмент-(24684)Механика-(15423)Науковедение-(506)Образование-(11852)Охрана труда-(3308)Педагогика-(5571)Полиграфия-(1312)Политика-(7869)Право-(5454)Приборостроение-(1369)Программирование-(2801)Производство-(97182)Промышленность-(8706)Психология-(18388)Религия-(3217)Связь-(10668)Сельское хозяйство-(299)Социология-(6455)Спорт-(42831)Строительство-(4793)Торговля-(5050)Транспорт-(2929)Туризм-(1568)Физика-(3942)Философия-(17015)Финансы-(26596)Химия-(22929)Экология-(12095)Экономика-(9961)Электроника-(8441)Электротехника-(4623)Энергетика-(12629)Юриспруденция-(1492)Ядерная техника-(1748)
|
Остеопороз. Выделяют этиологическую, патогенетическую и симптоматическую терапию остеопороза
Выделяют этиологическую, патогенетическую и симптоматическую терапию остеопороза. Этиологическая терапия заключается в лечении основного заболевания, приведшего к развитию остеопороза, или в отмене лекарственных препаратов, отрицательно влияющих на костный метаболизм. Патогенетическое лечение направлено на нормализацию составляющих костного ремоделирования: подавление повышенной костной резорбции и стимуляцию костеобразования. Симптоматическое лечение направлено на устранение болевого синдрома и состоит в применении кальцитонина, анальгетиков, нестероидных противовоспалительных средств, миорелаксантов для устранения спазма параспинальных мышц. Медикаментозные патогенетические средства: 1. Средства, преимущественно снижающие резорбцию костной ткани: бисфосфонаты (алендронат, ибандронат, золендроновая кислота, ризендронат), кальцитонины (миакальцик – кальцитонин лосося), эстрогены, селективные модуляторы эстрогенных рецепторов. 2. Препараты, преимущественно усиливающие костеобразование: фториды, анаболические стероиды, андрогены, паратиреоидный гормон и его фрагменты, гормон роста. 3. Медикаменты, одновременно усиливающие костеобразование и снижающие костную резорбцию: стронция ранелат (бивалос). 4. Соли кальция и витамина Д. Суточный расход кальция: 11-24 года……………………………………………………….. 1200 мг 25—менопауза………………………………………………….. 1000 мг Во время наступления менопаузы…………………………….. 1200 мг После………………………………………………………. ……. 1500 мг Содержание кальция в продуктах: Молочные продукты: Обезжиренное молоко………………………………………… 300 мг/чашка Обезжиренный йогурт………………………………………… 452 мг/чашка
Свежий творог………………………………………………… 200 мг/чашка Сыр швейцарский…………………………………………….. 270 мг/16 г Рыба: Сардины………………………………………………………. 370 мг/48 г Лосось консервированный....................................................... 170 мг/48 г Креветки………………………………………………………. 100 мг/48 г Другие продукты: Зеленые листья овощей………………………………………... 280 мг/чашка Брокколи………………………………………………………… 150 мг/шт. Вафли …………………………………………………………… 180 мг/шт. Апельсины……………………………………………………… 50 мг/шт. Хлеб…………………………………………………………….. 25 мг/кусок Немедикаментозное лечение Включать в ежедневный рацион продукты, богатые кальцием, витаминами Д, В, магнием, белком. Снизить потребление кофе, соли. Лучшими источниками кальция являются семена кунжута, твердые сыры, молочная сыворотка, консервированная рыба с косточками (молодая сельдь, сардины), орехи, семечки, морская капуста, вся зелень (брокколи, соя, сельдерей) и сухие фрукты (инжир, курага, изюм, финики, чернослив, ежевика), а также абрикосы, апельсины, яблоки, черная смородина, грейпфрут, крыжовник и другие фрукты. Поддерживать нормальный вес тела. Гулять на свежем воздухе, т.к. лучшим источником витамина Д является солнечный свет. 20-30 минут в день уделять дозированной ходьбе. В комплексном лечении остеопороза очень важное место занимает обучение пациентов, в которое входит объяснение того, как снизить риск переломов. Частота переломов во многом зависит от частоты падений, которые могут быть связаны с плохой координацией движений или внезапным головокружением. Пациентов нужно ориентировать на регулярную проверку зрения, посещение невропатолога, контроль артериального давления; им следует разъяснять вред бесконтрольного употребления успокоительных и других лекарственных препаратов, которые могут вызвать сонливость в течение дня. Очень важно указать на необходимость безопасной обстановки дома (достаточное освещение, отсутствие скользких полов и скользящих ковриков). Риск переломов позвоночника можно уменьшить, научив пациентов правильно поднимать тяжести, принимая вес на бедренные мышцы, а не на мышцы спины.
Дата добавления: 2014-01-03; Просмотров: 309; Нарушение авторских прав?; Мы поможем в написании вашей работы! Нам важно ваше мнение! Был ли полезен опубликованный материал? Да | Нет |