Студопедия

КАТЕГОРИИ:



Мы поможем в написании ваших работ!

Архитектура-(3434)Астрономия-(809)Биология-(7483)Биотехнологии-(1457)Военное дело-(14632)Высокие технологии-(1363)География-(913)Геология-(1438)Государство-(451)Демография-(1065)Дом-(47672)Журналистика и СМИ-(912)Изобретательство-(14524)Иностранные языки-(4268)Информатика-(17799)Искусство-(1338)История-(13644)Компьютеры-(11121)Косметика-(55)Кулинария-(373)Культура-(8427)Лингвистика-(374)Литература-(1642)Маркетинг-(23702)Математика-(16968)Машиностроение-(1700)Медицина-(12668)Менеджмент-(24684)Механика-(15423)Науковедение-(506)Образование-(11852)Охрана труда-(3308)Педагогика-(5571)Полиграфия-(1312)Политика-(7869)Право-(5454)Приборостроение-(1369)Программирование-(2801)Производство-(97182)Промышленность-(8706)Психология-(18388)Религия-(3217)Связь-(10668)Сельское хозяйство-(299)Социология-(6455)Спорт-(42831)Строительство-(4793)Торговля-(5050)Транспорт-(2929)Туризм-(1568)Физика-(3942)Философия-(17015)Финансы-(26596)Химия-(22929)Экология-(12095)Экономика-(9961)Электроника-(8441)Электротехника-(4623)Энергетика-(12629)Юриспруденция-(1492)Ядерная техника-(1748)

Мы поможем в написании ваших работ!

III. ГОНОБЛЕННОРЕЯ





 

Заболевание развивается при попадании в конъюнктивальный мешок гонококка Нейссера, который заносят в глаза из половых органов или через инфицированные предметы ухода.

Инкубационный период длится от нескольких часов до 3 суток. Как правило, через незначительный промежуток времени поражаются оба глаза.

В развитии патологического процесса различают такие стадии: инфильтрация, отек, пиорея, папиллярная гипертрофия.

Заболевание начинается остро с выраженного отека век на 2-3 день после рождения ребенка. Отделяемое сначала водянистое, а затем становится серозно-кровянистым (цвета мясных помоев). В этот период веки очень плотные, синюшно-багровые, их почти невозможно открыть.

На 4-5 день начинается стадия гноетечения: веки становятся мягкими, выделяется густой гной. Конъюнктива глазного яблока резко отечна, имеет вид валика вокруг роговицы, выражена гиперемия. Эта стадия может длиться 2 недели. В этот период из–за нарушения трофики роговицы в результате сдавливания сосудов краевой петлистой сети и мацерации эпителия роговицы могут возникать гнойные язвы роговицы, перфорация ее.

Если образуется бельмо, то оно всегда спаяно с радужкой, что приводит к резкому снижению остроты зрения. При проникновении инфекции внутрь глаза может развиться эндофтальмит или панофтальмит. Подсохший гной плотно склеивает веки, гной накапливается в конъюнктивальном мешке и поэтому, когда открывают веки, он вытекает струей (защита глаз медработниками).

Через 7 – 10 дней количество гноя уменьшается, он становится более жидким, зеленоватым, выраженность гиперемии и отека уменьшаются. Но образуются складки и сосочки. Этот процесс приобретает хронический характер и может длиться несколько недель.

В целом заболевание длится 1 – 2 месяца, но при активном лечении - значительно меньше.

Окончательный диагноз устанавливается после бактериологического исследования мазков.

Лечение должно быть общим и местным, проводят его совместно с венерологом.

Глаза часто промывают раствором перманганата калия 1:5000 или фурацилина 1:5000. Инстилляции через каждый час 30% сульфацила натрия, 0,1% раствора мирамистина, 0,25% раствор хлорамфениколла. 0,5% левомицетина.

Капли капают: 2 часа - каждые 5 минут, затем два дня каждые два часа. В последующие дни каждые четыре часа до исчезновения гнойного отделяемого.

На ночь закладывают мазь из антибиотиков -1% эритромициновая мазь, 1% тетрациклиновая мазь.

В качестве альтернативы можно использовать гентамицин или тобрамин (15 мг на 1 мл).

Профилактика гонобленнореи является обязательным мероприятием в каждом случае родов. Для профилактики гонобленнореи у новорожденных используют 1% тетрациклиновую мазь.

 





Дата добавления: 2014-01-03; Просмотров: 808; Нарушение авторских прав?; Мы поможем в написании вашей работы!


Нам важно ваше мнение! Был ли полезен опубликованный материал? Да | Нет



ПОИСК ПО САЙТУ:


Рекомендуемые страницы:

Читайте также:
studopedia.su - Студопедия (2013 - 2021) год. Все материалы представленные на сайте исключительно с целью ознакомления читателями и не преследуют коммерческих целей или нарушение авторских прав! Последнее добавление
Генерация страницы за: 0.002 сек.