Изосорбида динитрата, изосорбида-5-мононитрата, нитроглицерина пролонгированного действия

Нитраты

Суммарный эффект (из-за уменьшения пред- и постнагрузки) выражается в уменьшении потребности сердечной мышцы в кислороде и в воздействии на основной патогенетический механизм ИБС

Расширяются крупные коронарные сосуды, увеличивается коллатеральное кровообращение и улучшается снабжение кислородом ишемических участков сердечной мышцы.

Расширение периферических артерий приводит к уменьшению периферического сопротивления и снижению сердечной постнагрузки;

Расширение периферических вен приводит к уменьшению венозного кровотока и, как следствие, к снижению КДД и объема желудочков, т.е. уменьшается сердечная преднагрузка. В результате понижается напряжение стенки желудочков, увеличивается давление наполнения субэндокардиальных коронарных сосудов и улучшается коронарное кровообращение;

• всасывающиеся через слизистую оболочку рта - таблетки нитроглицерина для приема под язык, аэрозоли нитроглицерина и изосорбида динитрата

• всасывающиеся в ЖКТ - таблетки и капсулы

• для накожного применения - мази, пластыри с нитроглицерином

• для внутривенного введения - растворы нитроглицерина и изосорбида динитрата

по продолжительности действия:

• препараты короткого действия – <1 часа, для быстрого купирования ангинозного приступа

• умеренно пролонгированного действия - 1-6 часов

• значительно пролонгированного действия ->6 часов.

Лечение толерантности к нитратам

Дата добавления: 2014-01-03