Нарушения основного и белкового обмена

Патофизиология иммунной системы

Ответ острой фазы

Тестовые задания

1. 1 2. 4 3. 3 4. 3 5. 2 6. 1 7. 2

8. 1 9. 5 10. 1

Задача № 1. При развитии ответа острой фазы железо сыворотки крови используется макрофагами, а также нейтрофилами для синтеза лактоферрина и, следовательно, усиления бактерицидного действия. Кроме того, гипосидеремия препятствует размножению бактерий.

Задача № 2.

1. Повышенное содержание в крови церулоплазмина свидетельствует об усилении свободнорадикального окисления.

2. Необходимо назначение антиоксидантов.

Задача № 3. При быстро развивающемся и резко выраженном ответе острой фазы (например, при обширном воспалении) может образовываться в избытке ФНО, который оказывает токсическое действие, вызывая расстройства гемодинамики.

Тестовые задания

1. 2 2. 1 3. 3 4. 3 5. 4 6. 2 7. 4

8. 5 9. 3 10. 4

Задача № 1. Состояние иммунологической толерантности разовьется только в случае введения антигена эмбриону или при введении антигена в чрезмерно большой дозе. Во всех остальных приведенных случаях будет наблюдаться депрессия иммунной системы.

Задача № 2. У ребенка выявлен дефект внутриклеточного умерщвления бактрий фагоцитами, обусловленный, по всей вероятности, недостаточностью бактерицидных систем.

Задача № 3. Генетический блок в данном случае, вероятнее всего, имеется на уровне клетки-предшественницы В-лимфоцитов или В-лимфопоэтинчувствительной клетки, что и обусловливает агаммаглобулинемию.

Тестовые задания

1. 2, 3 2. 1, 2 3. 1, 2 4. 3, 4 5. 1, 5

6. 2, 3 7. 1, 3, 5 8. 1, 3, 4 9. 1, 2 10. 1, 4

Задача № 1. Гиперазотемия может возникать вследствие нарушения образования мочевины в печени. Это – продукционная или печеночная гиперазотемия в отличие от ретенционной или почечной.

Задача № 2. При голодании подавляется использование ацетил-КоА в цикле трикарбоновых кислот, и из него образуется оксиметилглутарил-КоА. Этот фермент стимулирует образование в организме холестерина и кетоновых тел, которые выделяются легкими и имеют запах ацетона.

Задача № 3. Посветление кожи и волос развивается вследствие дефицита фермента фенилаланингидроксилазы и снижения синтеза из фенилаланина тирозина, который является исходным продуктом для образования красящего вещества кожи и волос – меланина. Данный процесс зависит не от поступления фенилаланина с пищей, а от величины дефицита фермента. Развитие неврологических нарушений обусловлено накоплением токсических метаболитов фенилаланина в организме, поэтому ограничение поступления аминокислоты с пищей является эффективным способом профилактики слабоумия, нарушения образования катехоламинов и т.д.

Задача № 4. У данных больных наблюдается компенсаторная активация симпатического отдела вегетативной нервной системы на фоне начинающейся циркуляторной гипоксии. Известно, что симпатические влияния усиливают основной обмен. Этому будет способствовать и гипоксия, в условиях которой происходит разобщение процессов окислительного фосфорилирования в клетках.

Дата добавления: 2015-07-13