В чашке Петри

Моча

Спинномозговая жидкость

Кровь

Отделяемое из ран

Проведение исследования и оценка результатов

Материал засевают непосредственно тампоном на кровяной

агар, агар для анаэробов, сахарный бульон. Колонии, выросшие на агарах, отсевают для идентификации, а из жидкой среды делают пересев петлей штрихом на кровяной агар, среду Эндо, желточно - солевой агар.

Для количественного учета возбудителя на среды засевают 0,1 мл разведенного до 10^-1 и не разведенного материала. Ткани из раны растирают в стерильной ступке и на 1 г ткани добавляют 1 мл бульона. Затем делают десятикратное разведение до 10^-5. По 0,1 мл каждого разведения засевают на кровяной агар. Подсчет выросших колоний (КОЕ/г ткани) производят после суток термостатирования при 37^оС.

Оценка результатов посевов:

1 - рост только на жидких средах - очень скудный рост микробов

ll - на плотной среде выросло до 10 колоний - небольшое количество микробов

lll - на плотной среде выросло 10-100 колоний - умеренное

количество микробов

1V - на плотной среде выросло более 100 колоний - большое

количество микробов

Выросло 10⁵ КОЕ/ мл или г и более - оценяется как возможное нагноение раны, генерализация процесса. Если выросло менее 10⁵ КОЕ/г, мл - рана заживает без нагноения.

Производят посев во флаконы 1:10 (5 мл крови на 50 мл бульона), термостатируют при 37^оС. Высевы из флакона на кровяной агар производят ежедневно. Кровь лучше брать 5-6раз ежедневно в динамике болезни.

Если больного уже лечат пенициллином, то в посевную среду рекомендуется добавлять пенициллиназу для нейтрализации пенициллина. Если лечат цефалоспоринами, то следует добавлять цефалоспориназу и т.д. Эти приемы будут способствовать высеву возбудителя.

Оценка результатов посевов:

1. Высеяны единичные колонии - загрязнение пробы

2. Высеяно много колоний одного вида и повторно высеяны такие же микробы - высеян возбудитель

3. Идентичные микробы высеяны из крови и "очага" воспаления - высеян возбудитель.

Пробу доставляют очень быстро, центрифугируют, из осадка делают мазок и после микроскопии выдают ориентировочный первый ответ. Затем производят посев на кровяной, сывороточный, шоколадный агары и на анаэробные среды. К оставшемуся осадку добавляют 5 мл полужидкого сывороточного агара. Термостатируют 7 дней с постоянным просмотром посевов.

Оценка результатов посевов:

При выделении небольшого числа колоний - исследование повторяют для исключения загрязнения ликвора.

При исследовании мочи важно не только выделить возбудителя,

но и установить степень бактериурии (рис. 1, табл. 2).

Схема секторного посева мочи петлей 2 мм диаметра

на 4 сектора (с обжигом петли после засева каждого сектора)

Рис. 1 Схема посева мочи на агар

Секторный посев мочи производится на чашку с тем или иным

агаром с помощью бактериологической петли диаметром 2 мм на 4 сектора (А, 1,2,3) с обжигом петли после засева каждого сектора. Материал для посева забирается петлей только один раз.

Таблица 2.

Дата добавления: 2014-01-04