НА УРОВ­НЕ ВЫ­БО­РА И НА УРОВ­НЕ ВОЗ­БУ­Ж­ДЕ­НИЯ

ГЛА­ВА 3. НАР­КО­ТИЧЕС­КАЯ ЗАВИСИМОСТЬ

Су­ще­ст­ву­ют хо­ро­шо раз­ра­бо­тан­ная и под­роб­но опи­сан­ная сис­те­ма взгля­дов на уров­ни нар­ко­тичес­кой за­ви­си­мо­сти: с по­зи­ции со­ци­аль­ной, ме­ди­цин­ской, фи­зио­ло­гичес­кой. Я на­ме­ре­ва­юсь пред­ло­жить опи­са­ние уров­ней нар­ко­тичес­кой за­ви­си­мо­сти с по­зи­ции тео­рии и прак­ти­ки Геш­тальт-под­хо­да, смысл та­ко­го дей­ст­вия я ви­жу в том, что­бы по­мочь Геш­тальт-те­ра­пев­ту со­ри­ен­ти­ро­вать­ся в про­бле­ме, эф­фек­тив­нее и точнее ор­га­ни­зо­вать те­ра­пев­тичес­кий кон­такт.

Срыв цикл-кон­так­та и ор­га­ни­за­ция фан­том­но­го цикл-кон­так­та по Зин­ге­ру бу­дет вы­гля­деть сле­дую­щим об­ра­зом.

Схе­ма No 7.

Как и обычный срыв цикл-кон­так­та воз­мо­жен на раз­личных его ста­ди­ях. Так и ор­га­ни­за­ция фан­том­но­го цикл-кон­так­та воз­мож­на на раз­личных уров­нях. А имен­но на уров­не дей­ст­вия и на уров­не энер­ге­ти­за­ции.

Изучение анам­не­за мо­их кли­ен­тов и опыт ра­бо­ты с “мо­ло­ды­ми” нар­ко­ма­на­ми (за­ви­си­мость 1 - 3 го­да) и воз­рас­те 17 - 22 лет по­ка­зал, что для них наи­бо­лее ха­рак­тер­но срыв ес­те­ст­вен­но­го цикл-кон­так­та, по ти­пу ор­га­ни­за­ции фан­том­но­го цикл-кон­так­та на уров­не дей­ст­вия. Что, на мой взгляд, обу­слов­ле­но воз­рас­тны­ми осо­бен­но­стя­ми. Так, ес­ли на ран­них ста­ди­ях за­ви­си­мо­сти от нар­ко­ти­ков, кли­ент осоз­на­ет свою по­треб­ность, то реа­ли­за­ция воз­бу­ж­де­ния, энер­гии на­прав­лен­ной на удов­ле­тво­ре­ние по­треб­но­стей - яв­ля­ет­ся про­бле­ма­тичной. Эта про­бле­ма в сущ­но­сти яв­ля­ет­ся нор­маль­ной для ран­них эта­пов раз­ви­тия личнос­ти (под­ро­ст­ко­вом, юно­ше­ском воз­рас­те), ко­гда ищут­ся аде­к­ват­ные, при­ем­ле­мые фор­мы са­мо­вы­ра­же­ния. И нуж­но со­вер­шить дос­та­точное ко­личес­т­во экс­пе­ри­мен­таль­ных дей­ст­вий, что­бы пред­ста­вить весь диа­па­зон вы­бо­ра и воз­мож­но­стей. Вме­сте с тем (или во­лей случая и/или в си­лу пред­рас­по­ло­жен­но­сти) чело­век стал­ки­ва­ет­ся и от­кры­ва­ет уни­вер­саль­ный спо­соб пре­одо­ле­ния тре­вож­но­сти свя­зан­ный с не­об­хо­ди­мо­стью со­вер­шать дей­ст­вия - нар­ко­тик. Ор­га­ни­за­ция фан­том­но­го цикл-кон­так­та сни­ма­ет про­бле­му бло­ка­ды ес­те­ст­вен­но­го цикл-кон­так­та (страх, про­ек­ции, ин­тро­эк­ты) плюс к это­му, да­вая но­вое не­ожи­дан­ное при­ят­ное пе­ре­жи­ва­ние - нар­ко­тичес­кое опь­я­не­ние. Ра­бо­тая с нар­ко­ма­на­ми с боль­шим ста­жем за­ви­си­мо­сти, я от­ме­тил, что их срыв цикл-кон­так­та и фор­ми­ро­ва­ние фан­том­но­го цикл-кон­так­та начина­ет­ся со ста­дии энер­ге­ти­за­ции. Са­мо воз­ник­но­ве­ние воз­бу­ж­де­ния в свя­зи с по­яв­ле­ни­ем энер­гии к дей­ст­вию, ес­ли оно дос­та­точно силь­но, ста­но­вит­ся стар­том для фор­ми­ро­ва­ния фан­том­но­го цикл-кон­так­та. Ста­дия дей­ст­вия реа­ли­зу­ет­ся в ор­га­ни­за­ции ин­тро­эк­ци­ро­ва­ния ор­га­низ­ма нар­ко­ти­ком. Та­ким об­ра­зом воз­мож­но вы­де­лить два уров­ня нар­ко­тичес­кой за­ви­си­мо­сти:

а) Пер­вый уро­вень - нар­ко­тичес­кая за­ви­си­мость на уров­не вы­бо­ра. Свой­ст­вен­ная началу и пер­вым го­дам нар­ко­тичес­кой за­ви­си­мо­сти.

б) Вто­рой уро­вень - нар­ко­тичес­кая за­ви­си­мость на уров­не воз­бу­ж­де­ния. Свой­ст­вен­на нар­ко­ма­нам с боль­шим ста­жем нар­ко­тичес­кой за­ви­си­мо­сти (бо­лее 3 - 5 лет), а так­же силь­но пси­хо­па­ти­зи­ро­ван­ным личнос­тям.

Я пред­по­ла­гаю, что ес­ли нар­ко­тичес­кая за­ви­си­мость начала фор­ми­ро­вать­ся с пер­во­го уров­ня (за­ви­си­мость на уров­не вы­бо­ра), то со вре­ме­нем она име­ет свой­ст­ва стре­мить­ся ко вто­ро­му уров­ню за­ви­си­мо­сти (за­ви­си­мость на уров­не воз­бу­ж­де­ния), а воз­мож­но и к са­мо­му началу цикл-кон­так­та, тем бо­лее, что этот про­цесс обу­слов­лен об­щей ло­ги­кой де­гра­да­ции личнос­ти нар­ко­ма­на. Так при глу­бо­ких рег­рес­сив­ных про­цес­сах в сфе­ре осоз­на­ния по­треб­но­сти мо­жет фор­ми­ро­вать­ся па­то­ло­гичес­кая диф­лек­сия, где всячес­кое воз­бу­ж­де­ние осоз­на­ет­ся как по­треб­ность в нар­ко­ти­ке.

Вме­сте с тем нар­ко­тичес­кая за­ви­си­мость мо­жет фор­ми­ро­вать­ся сра­зу со 2 ста­дии. Так ес­ли чело­век по­пал в силь­но на­сы­щен­ную стрес­сом си­туа­цию, на­при­мер, в об­ста­нов­ку вой­ны.

Те­ра­пия с учетом уров­ней за­ви­си­мо­сти спо­соб­ст­ву­ет бо­лее точной, фо­кус­ной ра­бо­те с от­вет­ст­вен­но­стью, осо­бен­но в груп­по­вой те­ра­пии.

Дата добавления: 2014-01-03