Механизм действия Н-холииномиметиков на дыхание

ПЕречислите нежел.эф. прокаина

Сравнить известные местные анестетики по силе и длительности.

Прокаин-с.слабая дл. кратковременное действие;Анестезин-с.слабая,средняя длительность;тетракаин-с.самый сильный из эфиров,самый длительный;лидокаин-с.средняя,длительность средняя;бупивикаин-с.в 4 раза сильнее лидокаина,длит 4-6 ч;

Побочные эффекты. Головокружение, гипотония, слабость, аллергические реакции(из-за ПАБК).Нежелательные реакции при взаимодействии с другими лекарственными средствами. Прокаин уменьшает терапевтический эффект сульфаниламидных препаратов. При одновременном приеме ингибиторов холинэстеразы с прокаином отмечается антагонизм этих препаратов за счет того, что прокаин уменьшает образование ацетилхолина и, таким образом, понижает возбудимость периферических холинореактивных систем. При совместном применении с прокаином препаратов, угнетающих ЦНС (дроперидол, галоперидол, фенотиазины), может происходить дополнительное угнетение ЦНС. При применении дезинфицирующих растворов, содержащих тяжелые металлы, прокаин может высвобождать ионы тяжелых металлов из этих растворов, что приводит к выраженному местному раздражению, развитию отека и пастозности.

73.Почему НА не используют для удлинения анест.эф. местн.анест.?

так как выше риск развития гипертонического криза(более сильный вазоконстриктор),используют,но редко (при тиреотоксикозе и сахарном диабете). Данный катехоламин приводит к подъему АД, аритмии, приступам стенокардии, головным болям чаще,чем адреналин.

74.Почему горчичники перед применением следует смачивать теплой,а не горячей водой?

Эффективность порошка повышает смачивание его перед использованием теплой водой, а не горячей или холодной, поскольку ферменты — соединения горчицы нестойкие, и горячая вода с температурой выше 60°С разрушает их.Обычно,смачивание в воде с 40-50 градусов.

75.Почему после вскрытия флегмон или абсцесса местн.анест. не эффективны при инфильтрац. анестезии очага?

При воспалении местные анестетики сильно ионизированы тз-за низкого pH,поэтому плохо проникают в нервное волокнои следоват. не оказывают обезболивающего эффекта.

стимулируют дыхание, за счет стимуляции Н-холтнорецепторов синокаротидной зоны и дыхательного центра. Токсические дозы никотина вызывают стимуляцию ЦНС с судорогами, а в очень больших количествах – кому и паралич дыхательного центра.

65) КАК ИЗМЕНИТСЯ ЧАСТОТА СЕРДЕЧНЫХ СОКРАЩЕНИЙ ПРИ ВВЕДЕНИИ ТАЛИНОЛОЛА В ПАКОЕ И НА ФОНЕ СИЛЬНОГО ПСИХОЭМОЦИОНАЛЬНОГО СТРЕССА? Талинолол - селективный блокатор β1-адренорецепторов. При его введении в пакое и на фоне сильного психоэмоционального стресса оказывается умеренное отрицательное инотропное и хронотропное действие на сердце (сокращается сила и частота сердечных сокращений). В результате урежения ЧЧС обуславливается антиангинальный эффект. Уменьшение ЧСС приводит к удлинению диастолы и улучшению перфузии миокарда

Дата добавления: 2014-01-04