ТРИПСИН, Trypsinum crystallisatum

Муколитические средства.

ПЕРТУССИН, Pertussinum

Нашатырно-анисовые капли, Liquor Ammonii anisatum

Натрия гидрокарбонат, Natrii hydrocarbonas

Калия иодид, Kalii iodidum, Натрия иодид, Natrii iodidum

Отхаркивающие средства прямого действия.

Э то препараты, которые хорошо всасываются, оказывают прямое раздражающее действие на рецепторы слизистых ВДП, что стимулирует секрецию, а затем выделение мокроты из ВДП.

- белые или бесцветные кристаллы солено – горького вкуса, легко растворяются в воде. Применяются в виде 3 – 5 % растворов детям чайными ложками, взрослым – столовыми после еды. Добавляют в микстуры из расчета 0,3 – 1,0 на прием, лучше запивать молоком.

ФВ – порошок.

Как отхаркивающее средство входит в состав “Таблеток от кашля” по 0,25. может входить в состав микстур как стабилизатор и как отхаркивающее средство из расчета 0,1 – 0,25 на прием. В виде ингаляций для детей - 0,5 % раствор, для взрослых - 2% раствор.

ФВ – порошок, ампулы по 20 мл 4% раствора в/в при выраженном ацидозе.

Содержат анисовое масло, которое оказывает прямое отхаркивающее действие, а аммиак – рефлекторное. Назначают каплями, по 1 капле на год жизни детям, взрослым – 15 капель на прием.

ФВ – во флаконах по 30 мл.

- препарат, который содержит жидкий экстракт травы чабреца, калия бромид, спирт, сахарный сироп. Препарат смешанного типа действия, т.к. экстракт чабреца оказывает рефлекторное действие, а калия бромид – прямое.

ФВ – во флаконах из темного стекла по 100 мл. Назначают детям чайными ложками.

Получили свое название в связи со способностью разжижать комочки густой вязкой слизи, основу которой составляет муцин.

Протеолитический фермент, получаемый из поджелудочной железы крупного рогатого скота, относят к группе ферментных препаратов. Обладает выраженным разжижающим действием.

Применяется в виде ингаляций при тяжелых бронхитах, ларингитах, при бронхоэктатической болезни (бронхоэктазах). Может применяться местно в хирургии, стоматологии, дерматологии для очищения ран, пролежней, язв - в виде порошков для аппликаций.

ФВ – во флаконах по 0,01 сухого стерильного вещества для инъекций, ингаляций, для наружного применения.

АЦЕТИЛЦИСТЕИН, Acetylcysteinun, список “Б”, “АЦЦ”, “Мукомист”, “Мукосол”, “Мукосолвин”, “Мукобене”.

Применяется в виде ингаляций, инъекций, таблеток, оказывает быстрое эффективное действие.. Осторожно использовать ингаляции при БА, т.к. может возникнуть приступ бронхоспазма.

ФВ – ампулы по 5 мл, 10 мл 20% раствора для ингалаций, ампулы по 2 мл 10% раствора для вм инъекций, таблетки - официнальная пропись.

БРОМГЕКСИН, Bromhexinum, список “Б”, “Флегамин”, “Броксин”, “Сольвин”

В виду наличия в молекуле бромгексина брома муколитический эффект сочетается с противокашлевым, т.к. ионы брома незначительно подавляют кашлевой центр. Действие развивается медленно, а именно отхаркивающий эффект проявляется через 24 – 48 часов. Курс лечения должен составлять от 5 – 7 дней до 4 недель.

ФВ – таблетки по 0,004, 0,008 (взрослым по 2 таблетки)

АМБРОКСОЛ, Ambroхolum, “Лазолван”, «Амброгексал», «Амбробене», «Халиксол»

По эффективности незначительно превосходит бромгексин, т.к. действие развивается быстрее. Может применяться во внутрь в виде таблеток, а также в виде инъекций.

ФВ – таблетки, шипучие таблетки по 0,03, капсулы по 0,075; сироп для детей во флаконах по 100 мл, содержащий 0,015 в 5 мл; ампулы по 2 мл 0,015 активного вещества, раствор для внутреннего применения или ингаляций по 40 мл, 100 мл (в 1 мл раствора 0,0075 амброксола)

Бронхолитические средства

Это средства, которые расслабляют мускулатуру бронхов, тем самым увеличивают просвет бронхов. Способны устранять спазм бронхов, а значит, применяются в комплексном лечении БА.

По механизму действия все бронхолитические средства делятся на:

1. А м: α –β- А м (адреналин, эфедрин). Адреналин применяется только при приступе удушья в виде инъекций. Эфедрин – в виде инъекций может применяться при приступе удушья и в виде таблеток “Теофедрин” для систематического применения.

неселективный β–Ам изадрин, который практически не применяется в виду возможности приступов тахикардии.

селективный β₂–Ам сальбутамол, который оказывает длительное действие в течение 5 – 8 часов и может применяться ингаляционно как для профилактики, так и для купирования приступов удушья. ФВ – во флаконах, содержащих 10 мл (200 доз) отпускается по рецепту. Препаратом аналогичного действия считается астмопент.

2. М – Х б: к селективным препаратам относят

АТРОВЕНТ, Atrovent, список “Б”

Отличается выраженным бронхолитическим действием, по сравнению с атропином практически не оказывает побочных эффектов, но возможна небольшая сухость во рту после применения.

Противопоказания: беременным в первые три месяца.

ФВ – в аэрозольной упаковке, содержащей 15 мл вещества

3. Спазмолитики миотропного действия, которые оказывают прямое спазмолитическое действие на мускулатуру бронхов.

ЭУФИЛЛИН, Euphyllinum, список “Б”, 0,5

- белый порошок, растворим в воде. Применяют внутрь в виде таблеток для профилактики приступов и в виде инъекций для купирования приступов.

ФВ – порошок, таблетки по 0,15, ампулы по 1 мл 24 % раствора для в/м инъекций, по 10 мл 2,4% раствора для в/в инъекций. Входит в состав таблеток “Теофедрин”, которые применяются для профилактики приступов. Пролонгированная форма эуфиллина – “Теодур”, он применяется в основном для профилактики приступов.

4. Антиаллергические средства.

КРОМОГЛИКАТ НАТРИЯ, Sodium cromoglycate, список «Б» “Кромолин”, «Налкром», «Интал», «Кромогексал»

Это антиаллергическое средство предупреждает развитие аллергических реакций немедленного типа, но не устраняет их. Обладает противовоспалительной и антигистаминной активностью, как спазмолитик оказывает умеренное действие. Применяется длительно и непрерывно. Применение значительно укорачивает приступы удушья. Назначается ингаляционно, внутрь и местно.

ФВ: 1) дозированный аэрозоль в баллонах по 10 и 15 мг; в приступный период доза – 2 вдоха, 4 – 8 раз в

день, в межприступный период (поддерживающая доза) - 1 вдох 4 раза в сутки.

2) порошок в капсулах по 0,02 для ингаляций с помощью специального карманного

турбоингалятора, в который помещают капсулы.

3) капсулы Налкрома для приема внутрь по 0,2.

4) 2% глазные капли в тюбиках-капельницах по 0,25 мл и во флаконах по 5 и 10 мл для лечения

аллергических конъюнктивитов и кератитов («Инфирал», «Кромогексал», «Хай-хром» и др).

5) 2% спрей для интраназального введения для лечения аллергических ринитов.

6) «Интал-плюс» - комбинированный препарат (кромогликат натрия и сальбутамол) –

дозированный аэрозоль.

7) «Недокромил-натрий», или «Тайлед» - дозированный аэрозоль.

Средства, применяемые при отеке легких.

Причины: СС недостаточность, тяжелые инфекционные заболевания легких, такие как туберкулез, крупозная пневмония, отек мозга, тяжелая патология печени и почек.

1. Средства, понижающие АД или антигипертензивные средства (бензогексоний, фентоламин)

2. Дегидратационные или мочегонные средства (манит, мочевина, фуросемид)

3. Пеногасители (спирт этиловый)

4. Глюкокортикоиды (обладают выраженным противовоспалительным действием).

5. Сердечные гликозиды для поддержания сердечной деятельности (строфантин, коргликон).

6. Оксигенотерапия (дача кислорода).

7. Наркотические анальгетики (способны понижать давление в малом круге кровообращения)

СЕРДЕЧНО – СОСУДИСТЫЕ СРЕДСТВА.

I кардиотонические средства

II противоаритмические средства

III средства для лечения ГБ

IV средства для лечения ИБС

V антисклеротические средства

VI средства для лечения НМК и периферического кровообращения

Кардиотонические средства

Это средства, которые применяются для повышения тонуса миокарда при сердечной слабости или сердечной недостаточности.

По строению и происхождению все кардиотонические средства делятся на:

1. Сердечные гликозиды.
2. Синтетические кардиотонические средства.

Дата добавления: 2013-12-12