Студопедия

КАТЕГОРИИ:


Архитектура-(3434)Астрономия-(809)Биология-(7483)Биотехнологии-(1457)Военное дело-(14632)Высокие технологии-(1363)География-(913)Геология-(1438)Государство-(451)Демография-(1065)Дом-(47672)Журналистика и СМИ-(912)Изобретательство-(14524)Иностранные языки-(4268)Информатика-(17799)Искусство-(1338)История-(13644)Компьютеры-(11121)Косметика-(55)Кулинария-(373)Культура-(8427)Лингвистика-(374)Литература-(1642)Маркетинг-(23702)Математика-(16968)Машиностроение-(1700)Медицина-(12668)Менеджмент-(24684)Механика-(15423)Науковедение-(506)Образование-(11852)Охрана труда-(3308)Педагогика-(5571)Полиграфия-(1312)Политика-(7869)Право-(5454)Приборостроение-(1369)Программирование-(2801)Производство-(97182)Промышленность-(8706)Психология-(18388)Религия-(3217)Связь-(10668)Сельское хозяйство-(299)Социология-(6455)Спорт-(42831)Строительство-(4793)Торговля-(5050)Транспорт-(2929)Туризм-(1568)Физика-(3942)Философия-(17015)Финансы-(26596)Химия-(22929)Экология-(12095)Экономика-(9961)Электроника-(8441)Электротехника-(4623)Энергетика-(12629)Юриспруденция-(1492)Ядерная техника-(1748)

Сигмовидная кишка

Нисходящая ободочная кишка

лежит в левой боковой области живота, смещена несколько более кна­ружи, чем восходящая кишка. Опустившись от селезеночного перегиба вертикально вниз, она переходит в сигмовидную кишку. Брюшина по­крывает нисходящую ободочную кишку спереди и с боков - мезопе-ритонеальное положение. Нижний отрезок кишки нередко имеет бры­жейку.

следует до уровня II-II1 крестцового позвонка, где утрачивает бры­жейку. Длина кишки 40-50 см. Брюшина на всем протяжении окружает кишку и создает для нее брыжейку высотой около 9 см, что делает воз-


можным завороты кишки. Складки брыжейки кишки у ее основания фор­мируют карман.

Кровоснабжение толстого кишечника осуществляется от двух вет­вей аорты. От верхней брыжеечной артерии отходят: 1) подвздошно-ободочная артерия, которая следует к илеоцекальному углу; 2) правая ободочная артерия, направляющаяся к восходящей ободочной кишке и кровоснабжающая ее и прилежащую часть поперечно-ободочной кищ-ки; 3) средняя ободочная артерия, следующая к поперечно-ободочной кишке и кровоснабжающая ее- Через нисходящую ветвь артерия анас-томозирует с правой ободочной артерией, через восходящую ветвь - с левой ободочной артерией. От нижней брыжеечной артерии начинают­ся: 1) левая ободочная артерия, идущая к нисходящей ободочной киш­ке; 2) артерия сигмовидной кишки, направляющаяся 2-3 ветвями к сиг-мовидной кишке; 3) верхняя прямокишечная артерия, являющаяся ко­нечной ветвью нижней брыжеечной артерии и направляющаяся к верх­нему отрезку прямой кишки. Вены сопровождают артерии, собираются в верхнюю и нижнюю брыжеечные вены и впадают в воротную вену. Лимфатические сосуды следуют по ходу вен, вливаются в узлы, распо­ложенные в брыжейках поперечно-ободочной и сигмовидной кишок и частично в узлы брыжейки тонкого кишечника. Иннервация толстого кишечника осуществляется ветвями верхнего и нижнего брыжеечных сплетений-

Пищеварительная система является одной из главных регуляторов водно-электролитного баланса и кислотно-щелочного равновесия в орга­низме. Начинаясь с ротоглотки, основные отделы пищеварительного трак­та представлены пищеводом, желудком, тонким и толстым кишечником. В участках перехода глотки в пищевод и пищевода в желудок имеются физиологические сфинктеры, отделяющие зону слабого отрицательного давления в глотке и желудке. Функция нижнего сфинктера контролирует­ся гормональными веществами гастрином и секретином, зависит от рН желудочного сока- Повышение содержания секретина и кислотности сока снижает внутрисфинктерное давление.

Несостоятельность пищеводно-желудочного клапана наблюдается во время мышечных фибрилляций после введения сукцинилхолина, сни­жает его тонус и внутривенное применение атропина.

Регуляция моторики желудка осуществляется с помощью нейрогумо-ральных механизмов. Возбуждение блуждающего нерва увеличивает ритм


и силу перистальтической волны, ускоряет эвакуацию желудочного со­держимого, активация симпато-адреналовой системы приводит к обрат­ному эффекту (табл-1). Гуморальная фаза моторики желудка реализуется посредством таких гормонов как гастрин, секретин, панкреозимин и др.

Время пребывания пищи в желудке взрослого человека длится до 6 часов. Объем и рН желудочного содержимого у здоровых людей нато­щак значительно варьирует, у больных с патологией желудочно-кишеч­ного тракта его объем может достигать 400 мл с рН ниже 2,5 (табл. 2). Для развития летальной формы аспирационного синдрома достаточно попа­дания в дыхательные пути 25 мл желудочного сока с высокой кислотнос­тью.

Моторная функция в основном регулируется вегетативной нервной системой, симпатические волокна преимущественно тормозят, а холинер-гические способствуют усилению перистальтики. В 12-перстнойкишкев зоне впадения общего желчного протока имеется водитель ритма - пейс-мейкер, задающий частоту сокращений проксимальным отделам тонкой кишки (рис. 106).

Толстый кишечник выполняет резервуарную функцию, в этом отде­ле происходит резорбция воды.

Рис, 306- Локализация (А) и иррадиация (Б) соматической боли. (М.И. Кузин, 1986 г.). 1 - пищевод; 2- желудок и двенадцатиперст­ная кишка; 3 - поджелудочная железа; 4 - тонкая кишка; 5 - сигмо- видная кишка; 6- слепая кишка, червеобразный отросток; 7- пе­чень, желчный пузырь; 8- матка; 9- плевра; 10- селезенка, кровь или гной под диафрагмой.


<== предыдущая лекция | следующая лекция ==>
Поперечно-ободочная кишка | Объем и состав пищеварительных соков
Поделиться с друзьями:


Дата добавления: 2013-12-13; Просмотров: 530; Нарушение авторских прав?; Мы поможем в написании вашей работы!


Нам важно ваше мнение! Был ли полезен опубликованный материал? Да | Нет



studopedia.su - Студопедия (2013 - 2024) год. Все материалы представленные на сайте исключительно с целью ознакомления читателями и не преследуют коммерческих целей или нарушение авторских прав! Последнее добавление




Генерация страницы за: 0.014 сек.