Преимущества эндоскопического метода

♦ Эндоскопия дает достоверную информацию, поскольку па­тологические изменения можно увидеть. Например, обнару­жить язву (рис. 47а), опухоль, место кровотечения, атрофические изменения слизистой органа и т. д.;

♦ ценность метода увеличивается благодаря возможности во время исследования взять,материал с поверхности слизис­той для цитологического исследования или кусочков ткани для гистологического исследования (биопсия). Биопсию обязательно проводят при подозрении на новообразование;

♦ во время эндоскопии можно сфотографировать интересую­щие участки;

♦ изображение может передаваться на экран телевизора и анализироваться не только врачом-эндоскопистом, но и другими специалистами. Видеомагнитная запись и повторная эндоскопии позволяют наблюдать динамику патологического процесса)

♦ эндоскопия часто применяется с лечебной целью: через эндоскоп удаляются инородные тела, полипы, проводятся при жигание, обкалывание язв, введение лекарственных препаратов и другие манипуляции.

ПОДГОТОВКА БОЛЬНЫХ

Помимо местной анестезии, эндоскопические методы требу­ют подготовки больных перед исследованием и наблюдения за состоянием больных после него.

♦ Бронхоскопию проводят натощак, перед исследованием вво­дят седативное лекарственное средство с целью снятия волнения и напряженности больного.

♦ ФГДС (фиброгастродуоденоскопия) также проводится наго
щак. После исследования больному рекомендуют воздер­жаться от приема пищи до восстановления акта глотания. Если брали материал на биопсию, рекомендуется в течет и
дня не принимать горячую пищу.

Противопоказаниями для проведения бронхо- и гастродуоденоскопии являются: недостаточность кровообращения, психичес кие заболевания, гипертоническая болезнь III стадии, аневричма аорты, ранения, ожоги пищевода, заболевания гортани.

♦ Цистоскопия проводится после заполнения мочевого пузыря дезинфицирующим раствором.

♦ Для проведения колоно- иректороманоскопии вечером накануне и утром в день исследования ставят очистительную клизму

Лапароскопия обычно проводится в операционной. Предварительно в брюшную полость вводят воздух (пневмоперитонеум), затем брюшную стенку прокалывают троакаром, через который вводят в брюшную полость лапароскоп и осматривают органы. После извлечения троакара на кожу накладывают швы. Больной должен находиться в постели течение трех суток после исследования.

Дата добавления: 2013-12-14