Студопедия

КАТЕГОРИИ:


Архитектура-(3434)Астрономия-(809)Биология-(7483)Биотехнологии-(1457)Военное дело-(14632)Высокие технологии-(1363)География-(913)Геология-(1438)Государство-(451)Демография-(1065)Дом-(47672)Журналистика и СМИ-(912)Изобретательство-(14524)Иностранные языки-(4268)Информатика-(17799)Искусство-(1338)История-(13644)Компьютеры-(11121)Косметика-(55)Кулинария-(373)Культура-(8427)Лингвистика-(374)Литература-(1642)Маркетинг-(23702)Математика-(16968)Машиностроение-(1700)Медицина-(12668)Менеджмент-(24684)Механика-(15423)Науковедение-(506)Образование-(11852)Охрана труда-(3308)Педагогика-(5571)Полиграфия-(1312)Политика-(7869)Право-(5454)Приборостроение-(1369)Программирование-(2801)Производство-(97182)Промышленность-(8706)Психология-(18388)Религия-(3217)Связь-(10668)Сельское хозяйство-(299)Социология-(6455)Спорт-(42831)Строительство-(4793)Торговля-(5050)Транспорт-(2929)Туризм-(1568)Физика-(3942)Философия-(17015)Финансы-(26596)Химия-(22929)Экология-(12095)Экономика-(9961)Электроника-(8441)Электротехника-(4623)Энергетика-(12629)Юриспруденция-(1492)Ядерная техника-(1748)

Семиотика поражений и синдромы у детей сердечно-сосудистой системы первого года жизни - ВПС





ЭКГ-исследование.

Методика исследования сердечно-сосудистой системы

Правила проведения аускультации сердца

Точки выслушивания сердца:

1-я - точка верхушечного толчка (точка выслушивания митрального клапана и левого атриовентрикулярного отверстия);

2-я - точка во II межреберьи непосредственно у правого края грудины (точка выслушивания клапанов аорты и устья аорты);

3-я - точка во II межреберьи непосредственно у левого края грудины (точка выслушивания клапанов легочной артерии);

4-я - нижняя треть грудины у основания мечевидного отростка и места прикрепления V ребра к правому краю грудины (точка выслушивания трехстворчатого клапана и правого атриовентрикулярного отверстия);

5-я - на уровне III межреберья у левого края грудины (дополнительная точка выслушивания аортальных клапанов).

Последовательность выслушивания сердца производится в вышеназванном порядке.

 

АД измеряют в положении лежа или сидя после 5-10 минут отдыха. Проводится как и у взрослых по методу Короткова, желательно с применением детских манжеток / до 2-х лет-2-4 см, для 3-6 лет—6-8 см, 7 лет и старше --1О——12 см./.

Фонокардиограммапозволяет объективно оценить тоны сердца и выявить дополнительные шумы.

Рентгенограммапозволяет оценить размеры и форму сердца.

Эхокардиография – ультразвуковое исследование сердца,

Дефект межжелудочковой перегородкихарактеризуется грубым систолическим шумом вдоль левого края грудины с максимумом в IV-м межреберье.

Открытый артериальный протокпроявляется непрерывным систолодиастолическим шумом во II–III-м межреберьях у левого края грудины-машинный шум.

Для дефекта межпредсердной перегородкихарактерен умеренный систолический шум во II-м межреберье слева от грудины.

Тетрада Фаллопроявляется цианозом, одышечно-цианотическими приступами, систолическим шумом вдоль левого края грудины.

Гипоплазия левого желудочка сердцадиагностируется обычно в периоде новорожденности, так как больные редко живут больше одного месяца. Характеризуется резкой одышкой с частотой до 100 дыханий в 1 мин, серым оттенком кожи, акроцианозом.



Стеноз легочной артериипроявляется грубым систолическим шумом с максимумом во II-III-м межреберьях вдоль левого края грудины.

Стеноз аортыхарактеризуется бледностью кожных покровов, слабым периферическим пульсом, систолическим шумом во II-м межреберье справа от грудины, усиленным верхушечным толчком.

Болезнь Фалло /триада, тетрада, пентада /.

Это порок « синего» типа, протекает с цианозом. Чаще это тетрада Фалло. Порок включает четыре аномалии: стеноз легочной артерии, ДМЖП, транспозиция аорты вправо и гипертрофия правого желудочка.

Коарктация аорты (врожденное сужение аорты)проявляется выраженной одышкой и обилием влажных хрипов в легких, характерными для этого порока у детей раннего возраста. Шум над областью сердца может не выслушиваться или выслушивается слева или справа от грудины во II-м межреберье. Иногда этот шум слышен только на спине.

Поможем в написании учебной работы
Поможем с курсовой, контрольной, дипломной, рефератом, отчетом по практике, научно-исследовательской и любой другой работой




Дата добавления: 2013-12-14; Просмотров: 240; Нарушение авторских прав?;


Нам важно ваше мнение! Был ли полезен опубликованный материал? Да | Нет



ПОИСК ПО САЙТУ:


Читайте также:
studopedia.su - Студопедия (2013 - 2022) год. Все материалы представленные на сайте исключительно с целью ознакомления читателями и не преследуют коммерческих целей или нарушение авторских прав! Последнее добавление




Генерация страницы за: 0.02 сек.