Анаболические стероиды

АНДРОГЕННЫЕ ЛЕКАРСТВЕННЫЕ СРЕДСТВА

Мужской половой гормон – тестостерон – образуется в семенниках и в период становления организма способствует развитию первичных и вторичных мужских половых признаков.

Тестостерон обладает андрогенной и анаболической активностью. Анаболическая активность проявляется в способности стимулировать а организме синтез белка, что проявляется увеличением мышечной массы. Кроме того, они способствуют кальцификации костей, т. е.. фиксации кальция в костной ткани.

При дефиците тестостерона у мужчин развивается атрофия мышц, усиливается образование жировой ткани.

Применение:

1. Заместительная терапия при недостаточном половом развитии, при импотенции, климактерическом синдроме у мужчин.

2. Женщинам при онкологических заболеваниях.

3. При эндометриозе, миоме матки, остеопорозе, климактерических расстройствах при наличии противопоказаний к эстрогенам.

4. Как анаболическое средство, при лечении остеопороза, переломов применяют только в тех случаях, когда одновременно нужны и их специфическое гормональное действие.

Побочные эффекты:

1. У женщин – явление маскулинизации – огрубение голоса, избыточный рост волос на лице, атрофию молочных желез.

2. У лиц любого пола – задержка воды и солей в организме, отоки, холестатическая желтуха, гиперкальциемия, себорея, акне

3. У мужчин – подавление сперматогенеза, нарушение функции предстательной железы.

Противопоказаны:

1. Беременность и кормление грудью

2. Рак предстательной железы

3. Опухоли печени.

В качестве ЛС применяют

ТЕСТОСТЕРОНА ПРОПИОНАТ

Форма выпуска масляный раствор в ампулах 1% или 5% 1мл.

При приеме внутрь не эффективен. Применяют внутримышечно 1 раз в день.

МЕТИЛТЕСТОСТЕРОН

Используют перорально.

Форма выпуска таблетки 5мг и 10мг.

ТЕТРАСТЕРОН (омнадрен)

Форма выпуска масляный раствор 1мл.

Действие наступает быстро, но длительность 3-4 недели. Применяют при необходимости высоких доз тестостерона для заместительной терапии.

АНДРОГЕЛЬ – тестостерон в виде 1% геля. Используется для заметсительной терапии. Гель наносится на чистую, сухую, неповрежденную кожу плеч, предплечий и/или живота. Нельзя наносить гель на область гениталий, т.к. высокое содержание этилового спирта в препарате может вызвать местное раздражение.

АНДРИОЛ – тестостерона ундеканоат – капсулы для приема внутрь.

Отнесены в соответствии с постановление МЗ РБ №181 к списку лекарственных средств, обладающих анаболической активностью.

Использованию тестерона в качестве анаболического средства мешает его сильное андрогенное действие. В связи с этим были синтезированы новые стероидные соединения, близкие по структуре к андрогенам, обладающие избирательной андрогенной активностью, но с мало выраженными андрогенными свойствами. Их назвали анаболическими стероидами.

Эти вещества:

1. стимулируют синтез нуклеиновых кислот и белков, структурных элементов клеток организма и таким образом активизируют репаративные процессы в костной и мышечной ткани

2. стимулируют всасывание аминокислот в тонком кишечнике

3. активируют выработку эритропоэтина и анаболические процессы в костном мозге (антианемическое действие)

4. способствуют фиксации кальция в костях, стимулируют кальцификацию костной ткани

5. положительно влияют на азотистый обмен: вызывают задержку азота в организме, уменьшают выведение мочевины, тормозят выведение необходимых для синтеза белка калия, серы, фосфора

6. вызывают задержку натрия и воды в организме

Клинически анаболическое действие проявляется в повышении аппетита, увеличении массы тела, улучшении общего состояния организма, ускорении кальцификации костей.

Для достижения эффекта больной должен получать с пищей достаточное количество белков, жиров, углеводов, витаминов и минеральных веществ.

Применяют:

1. при сильном истощении различного происхождения;

2. у выздоравливающих больных после тяжелых травм, ожогов, инфекционных заболеваний;

3. при остеопорозе

4. для стимуляции образования костной мозоли при переломах

5. в педиатрии - задержка роста, анорексия, упадок питания

6. при апластической анемии, язвенной болезни желудка, хронических заболеваниях почек, сопровождающихся азотемией

7. в эндокринологии при диабетической ангиопатии, ретинопатии, нефропатии, при гипофизарной недостаточности и недостаточности коры надпочечников.

Побочное действие:

1. связанные с андрогенной активностью: нарушение функции печени, отеки, акне, холестатическая желтуха, нарушение сперматогенеза, у женщин нарушение менструального цикла, явления маскулинизации

2. связанные с кальцификацией кости: мышечные судороги (из-за уменьшения содержания кальция в крови), избыточное отложение кальция в кости и у детей преждевременное закрытие эпифизов (вероятна низкорослость)

Противопоказаны:

1. гипертрофия и рак предстательной железы, острый и хронический простатит

2. сердечная недостаточность, ИБС, инфаркт миокарда

3. беременность и кормление грудью

4. рак молочной железы

Чаще всего используют:

НАНДРОЛОН (ретаболил)

Форма выпуска: 5% раствор в масле ампулы 1мл.

Вводят внутримышечно 1 раз в 2-3 недели. На курс 8-10 инъекций.

Отнесены в соответствии с постановление МЗ РБ №181 к списку лекарственных средств, обладающих анаболической активностью.

Дата добавления: 2014-01-04