Дугообразный разрез на ногтевой фаланге типа «рыбьего рта»

b Суставной панариций – гнойное воспаление межфаланговых и пястно-фаланговых сочленений.

Клиника:

Для него характерна опухание области сустава, резкая боль, фиксация в слегка согнутом положении. Патологическая подвижность и крепитация определяются при разрушении внутрисуставного хряща.

Лечение:

После получения гноя после диагностической пункции полости сустава применяют артротомию двумя боковыми среднелатеральными разрезами, выполняют сквозное дренирование полости сустава ПХВ трубкой.

b Пандактилит – гнойное воспаление всех тканей пальца. Является осложнением других форм панариция. Пандактилит протекает по типу влажного некроза с расплавлением тканей или по типу сухого некроза.

Клиника:

Палец увеличен в размерах, деформирован, кожа цианотичная, палец находится в полусогнутом положении, но после некроза сухожилия выпрямляется, при разрушении суставных поверхностей появляется крепитация. Отек распространяется на всю кисть. На рентгенограмме утолщение всех тканей пальца, остеопороз костей, сужение межсуставных щелей, секвестрация костей.

Лечение:

Производят среднелатеральные разрезы до кости с двух сторон со вскрытием межфаланговых суставов. Производят некрэктомию, секвестэктомию. При полном расплавлении сухожилия и тотальной секвестрации пальца показана ампутация или экзартикуляция пальца.

II Флегмоны кисти – наиболее часто встречаются флегмоны ладонной поверхности кисти, которые по отношению к ладонному апоневрозу делятся на поверхностные и глубокие.

Дата добавления: 2014-01-04