Анафилактический шок

Острые аллергозы

Аллергозы – заболевание, в основе которого лежит аллергия.

Аллергия – состояние повышенной чувствительности организма в ответ на введение аллергена.

Аллерген – вещество, которое может вызвать аллергию.

Причины:

1. прогресс

2. расширение промышленности

3. химизация с/х

4. рост употребления лекарственных средств

5. прививки

6. бытовая химия и косметика

Аллергены: - внешние (экзогенны)

- внутренние (эндогенные)

- инфекционные (стафило-, стрепто-, грибы)

- неинфекционные (бытовая химия, пищевые аллергены, лекарства)

Крапивница – аллергическое заболевание, связанное с нарушением проницаемости сосудистой стенки, отеком сосочкового слоя кожи.

Клиника:

● быстрое развитие заболевания

● зуд кожи – мелкоточечные высыпания до волдырей

● озноб

● боли в суставах

● тошнота

● слабость

локализация: туловище, руки, грудь

Длительность до 2 недель (волнообразное) и более 3 мес (хроническое).

Отёк Квинке – аллергическая заболевание, связанное с нарушением проницаемости сосудистой стенки, отеком всех слоев кожи и п/к клетчатки.

Клиника:

● появляется бледный, плотный незудящий инфильтрат

● при надавливании ямки не остаётся

локализация: в местах рыхлой клетчатки (веки, гортань, язык, губы, слизистая рта).

Лечение:

1. Соблюдение режима – избегать контакта с аллегеном

2. Гипоаллергическая диета (искл: мясо, цитрусовые, рыба, молоко, копчености, кофе, шоколад, ананас, здоба, яйца, дрожжи, алкоголь).

3. Антигистаминные (супрастин, тавегил, клоритин)

4. Глюкокортикостероиды (преднизалон)

5. 0,1% - 0,5 адреналина

6. 5% - 1,0 эферина

7. Снизить проницаемость сосудов (аскорбиновая к-та, рутин, никотиновая к – та)

- аллергическая реакция немедленного типа, возникает при повторном попадании в организм аллергена, сопровождается вовлечением в процесс всех органов (дыхательной, ССС, ЖКТ, кожи).

Причины:	Клиника:
1. в/в вливаний 2. переливания крови 3. укусы 4. медикаменты	Предвестники – слабость, мелькание мушек, тошнота ● АД резко падает! ●сознание отсутствует ● судороги ● кожа бледная и влажная ● РS нитевидный, может не определяться ● ЧСС – брадикардия, тахикардия, аритмия ● ЧД – бронхоспазм ● непроизвольное мочеиспускание, дефекация
ПМП: 1. физический и психический покой 2. прекратить введение медикамента 3. горизонтальное положение 4. голова на бок, ноги поднять кверху 5. холод на место инъекции 6. место инъекции обколоть 0,1% адреналином 7. жгут выше места инъекции(если прививка)
Лечение: 1. 0,1% -0,5 адреналин п/к 2. 30,60,90,120 мг преднизалон в/в, в/м 3. посиндромно: 4. ССС – массаж, дефибриляция судороги – дроперидол, седуксен ОЛЖН – мочегонные, снрдечные гликозиды Бронхоспазм - эуфиллин

Причины:

5. в/в вливаний

6. переливания крови

7. укусы

8. медикаменты

Клиника:

Предвестники – слабость, мелькание мушек, тошнота

● АД резко падает!

● сознание отсутствует

● судороги

● кожа бледная и влажная

● РS нитевидный, может не определяться

● ЧСС – брадикардия, тахикардия, аритмия

● ЧД – бронхоспазм

● непроизвольное мочеиспускание, дефекация

ПМП:

8. физический и психический покой

9. прекратить введение медикамента

10. горизонтальное положение

11. голова на бок, ноги поднять кверху

12. холод на место инъекции

13. место инъекции обколоть 0,1% адреналином

14. жгут выше места инъекции(если прививка)

Лечение:

5. 0,1% -0,5 адреналин п/к

6. 30,60,90,120 мг преднизалон в/в, в/м

7. посиндромно: ССС – массаж, дефибриляция

судороги – дроперидол, седуксен

ОЛЖН – мочегонные, снрдечные гликозиды

Бронхоспазм - эуфиллин

Дата добавления: 2014-01-04