Хронический колит

ДИСКИНЕЗИИ ТОЛСТОЙ КИШКИ

Дискинезии толстой кишки (синдром раздраженного кишечника) относят к группе функциональных заболеваний. Они связаны с нарушением регуляции моторной функции толстой кишки.

Этиология и патогенез. Первичные дискинезии толстой кишки обусловливаются главным образом психогенными факторами и возникают преимущественно у людей с повышенной эмоциональной лабильностью. Другой частой причиной служит неправильный характер питания с употреблением недостаточного количества растительной клетчатки, а также малоподвижный образ жизни.

Клиническая картина. Ведущими проявлениями дискинезии толстой кишки служат расстройства стула (понос, запор или чередование поноса изапора), ноющие или схваткообразные боли по ходу толстой кишки, метеоризм, урчание в животе.

При пальпации живота можно обнаружить спастически сокращенные и слегка болезненные различные отделы толстой кишки, урчание.

Лечение. Лечение больных с дискинезиями толстой кишки заключается прежде всего в организации рационального питания и правильного образа жизни с чередованием труда и активного отдыха; прием седативных препаратов и спазмолитиков.

Профилактика функциональных заболеваний толстой кишки сводится к укреплению нервной системы, правильному питанию, систематическим занятиям физической культурой и спортом.

Под хроническим колитом (colitis chronica) понимают длительно протекающее заболевание, при котором воспалительные и дистрофические изменения развиваются преимущественно в слизистой оболочке толстой кишки.

Выделяют катаральный, атрофический, фолликулярный, фибринозный, некротический колиты.

Клиническая картина. Наиболее частыми жалобами больных, страдающих хроническим колитом, являются боли по ходу толстой кишки, обычно уменьшающиеся после дефекации и отхождения газов, расстройства стула (запор, понос или их чередование), метеоризм, урчание в животе, тенезмы (при вовлечении в процесс слизистой оболочки прямой кишки), жалобы общего порядка (повышенная раздражительность, ухудшение настроения и др.). При пальпации живота удается отметить болезненность и спастические сокращения различных отделов толстой кишки, а также урчание. Диагностика хронического колита возможна при эндоскопическом исследовании (ректороманоскопия и колоноскопия).

Лечение. Должно быть комплексным. В него входят диетическое питание, назначение вяжущих и обволакивающих препаратов, лекарственных средств, нормализующих функции толстой кишки, физиотерапевтические процедуры. По показаниям антибактериальные и противопаразитарные препараты. Вне стадии обострения рекомендуется санаторно-курортное лечение.

Профилактика хронического колита предусматривает предупреждение и своевременное лечение острых кишечных инфекций, выявление и устранение гельминтоносительства, рациональное питание.

Дата добавления: 2014-01-04