КАТЕГОРИИ: Архитектура-(3434)Астрономия-(809)Биология-(7483)Биотехнологии-(1457)Военное дело-(14632)Высокие технологии-(1363)География-(913)Геология-(1438)Государство-(451)Демография-(1065)Дом-(47672)Журналистика и СМИ-(912)Изобретательство-(14524)Иностранные языки-(4268)Информатика-(17799)Искусство-(1338)История-(13644)Компьютеры-(11121)Косметика-(55)Кулинария-(373)Культура-(8427)Лингвистика-(374)Литература-(1642)Маркетинг-(23702)Математика-(16968)Машиностроение-(1700)Медицина-(12668)Менеджмент-(24684)Механика-(15423)Науковедение-(506)Образование-(11852)Охрана труда-(3308)Педагогика-(5571)Полиграфия-(1312)Политика-(7869)Право-(5454)Приборостроение-(1369)Программирование-(2801)Производство-(97182)Промышленность-(8706)Психология-(18388)Религия-(3217)Связь-(10668)Сельское хозяйство-(299)Социология-(6455)Спорт-(42831)Строительство-(4793)Торговля-(5050)Транспорт-(2929)Туризм-(1568)Физика-(3942)Философия-(17015)Финансы-(26596)Химия-(22929)Экология-(12095)Экономика-(9961)Электроника-(8441)Электротехника-(4623)Энергетика-(12629)Юриспруденция-(1492)Ядерная техника-(1748) |
Вещества, изменяющие процесс свертывания кровиВЕЩЕСТВА, ВЛИЯЮЩИЕ НА КРОВЬ Лекция № 14 Вещества, действующие преимущественно на кровь 1 Средства тормозящие свертывание крови 2 Средства ускоряющие свертывание крови 3 Заменители плазмы
При многих заболеваниях крови наиболее часто нарушается процесс свертывания ее. Она может свертывается медленнее или быстрее, чем в норме. И то и другое неблагоприятно отражается на общем обмене веществ и на функциональной деятельности внутренних органов. В силу этого во врачебной практике используют вещества, ускоряющие и замедляющие процесс свертывания. Первые получили название коагулянты, а вторые — антикоагулянты. Коагулянты. Коагуляция крови (лат. Coagulatio — свертывание) замедляется при заболеваниях, связанных с изменением всасывания и использования витамина К, с уменьшением количества тромбоцитов, с нарушением синтеза протромбина, фибриногена, с недостаточным количеством тромбокиназы, с уменьшением солей кальция и др. Кроме того, ослабление свертывания крови наблюдают при многих отравлениях (змеиный яд, пептон и др.). Лечение при таких заболеваниях должно быть направлено прежде всего на устранение причины, вызвавшей данный процесс. В качестве кровоостанавливающих средств часто употребляют плазму, гемостатическую губку, аскорбиновую кислоту, витамин Р, рутин, стиптицин, йод, сульфаты меди, железа и цинка, желатин, крапиву, тысячелистник, биопластик, лагохилус, цвет арники, синтетический препарат андроксон и -др. Из препаратов, рекомендуемых в качестве коагулянтов, применяют тромбин — Thrombinum. Это естественный фермент крови. Выпускают в форме стерильного порошка в ампулах. Применяют в растворе изотонической концентрации хлорида натрия. Тромбин быстро останавливает мелкие кровотечения в любом месте, в том числе и в паренхиматозных органах. Активен только при местном назначении. При инъекции в кровь часто вызывает распространенный тромбоз сосудов и смерть. Антикоагулянты. В нормальных условиях жидкое состояние крови поддерживается физиологическими антикоагулирующими веществами, содержащимися в крови и плазме (антитромбин, кофактор гепарина и др.). При разных патологических состояниях (повреждение сосудов, замедление кровотока, увеличение в крови отдельных белковых функций и др.) свертываемость крови сильно повышается, и вследствие этого возможны значительные осложнения работы сердца, почек, легких и других органов. Повышенная свертываемость крови часто является причиной тяжелого течения многих болезней и даже гибели животного. Гепарин — Heparinum. Мукополисахарид. В организме животных вырабатывается базофильными клетками, имеется в значительных количествах в печени и почках. Добывают из легких крупного рогатого скота. По внешнему виду гепарин — белый порошок, растворимый в воде. Активность его выражается в ЕД. Выпускают в форме порошка и раствора (раствор в ампулах по 1 мл с содержанием 5000, 10 000 и 20 000 ЕД гепарина и во флаконах с разным количеством ЕД). Гепарин задерживает свертывание крови. Применяют его под кожу и внутримышечно из расчета 2—3 ЕД на 1 мл крови или 100—130 ЕД на 1 кг массы животного (дозы ориентировочные) Дикумарин — Dicumarinum. Ди-(4-оксикумаринил-3)-метан, или 3,3-метилен-бис-(4-оксикумарин). Белый или слегка желтоватый кристаллический порошок. В воде практически нерастворим, легко растворяется в присутствии едких щелочей. Хранят под замком (список А). Дикумарин затрудняет образование протромбина и подавляет активность витамина К. По активности он значительно сильнее гепарина. Влияет кумулятивно. От применения его количество протромбина уменьшается только через 10—18 ч и на низком уровне удерживается в течение 2—10 дней. Препарат показан при нарушениях функции печени и почек, а также при расстройстве нервной регуляции желудка и кишечника. Назначают внутрь дробными дозами: собакам 0,05—0,1 г три раза в день. В качестве антикоагулянтов используют также неодикумарин, фе-нилин, фепромарон, сенкумар. Кроме этих препаратов, в ветеринарной практике рекомендуют декальцифирующие средства — цитраты, окса-латы, фтористые одноосновные соли, а также наганин. Цитраты малотоксичны и поэтому пригодны для предупреждения свертывания крови, предназначенной для введения животным. Оксалаты и фториды очень токсичны, их употребляют только при лабораторных исследованиях крови. Натрия цитрат — Natrii citras. Тринатриевая соль лимонной кислоты. Бесцветные кристаллы или- белый кристаллический порошок без запаха, солоноватого вкуса; растворяется в 1,5 части воды, нерастворим в спирте; рН 10%-ного водного раствора 7,0—7,5. Цитраты, взаимодействуя с кальцием крови, переводят его в лимоннокислый кальций. При таких условиях не образуется тромбопластин и нарушается переход протромбина в тромбин. Кровь не свертывается даже при длительном ее хранении. Необходимо учитывать, что избыточное количество цитратов (как и частое применение их даже в средних терапевтических дозах) может вызвать недостаток ионизированного кальция в организме. Предельные дозы натрия цитрата внутривенно крупным животным не должны превышать 10,0. Чаще всего натрия цитрат в количестве 0,1—1% добавляют к переливаемой крови; в этих случаях он попадает в организм в форме почти совсем неядовитых комплексных соединений.
Дата добавления: 2014-01-04; Просмотров: 1214; Нарушение авторских прав?; Мы поможем в написании вашей работы! Нам важно ваше мнение! Был ли полезен опубликованный материал? Да | Нет |