Стерилізація

СТЕРИЛІЗАЦІЯ ТА ДЕЗІНФЕКЦІЯ У КЛІНІЦІ ОРТОПЕДИЧНОЇ СТОМАТОЛОГІЇ

Обліково-звітна документація

Під час звернення населення у реєстратуру поліклініки реєстратор запов­нює паспортну частину медичної картки стоматологічного хворого (ф. № 043/0), виписує талон на прийом до лікаря, де вказана дата і час прийо­му, прізвище лікаря, номер кабінету, поверх, на якому він розміщений. Уся об­лікова документація у реєстратурі повинна зберігатися таким чином, щоб її легко можна було знайти.

Раціональним є розміщення картотек по дільницях, вулицях, за алфавітом або відповідними номерами. Упровадження паралельно з цим автоматизова­ної системи управління (АСУ) "Поліклініка" та "Талону амбулаторного пацієн­та" (а.025-6/0) дозволяє створити єдину базу даних про населення району об­слуговування, що полегшує облік та аналіз усіх розділів діяльності поліклініки.

Для обліку роботи лікарів стоматологів-ортопедів існують документи, що відображають специфіку їх роботи, - ф. 037-1/0,039-3/0,039/0.

За результатами підсумку роботи всіх лікарів стоматологічного профілю за 12 місяців заповнюється також таблиця "Робота стоматологічного кабіне­ту"» річного "Звіту лікувально-профілактичного закладу" (ф.20). Інформацію, що міститься у звітних документах (ф. 20,039-2,3,4/0), в оргметодкабінеті обробляє (обчислюються показники) й аналізує апарат уп­равління.

Необхідно зазначити, що нові зразки обліково-звітної документації зат­верджені Наказом міністра охорони здоров'я України за № 302 від 27.12.99 р.

Передстерилізаційна підготовка

У клініці ортопедичної стоматології передстерилізаційній підготовці по­винні піддаватися усі вироби (відбиткові ложки, пінцети, зонди, шпателі тощо) перед їх стерилізацією з метою видалення білкових, жирових та механічних забруднень, а також лікарських засобів.

Розбірні вироби повинні проходити передстерилізаційне очищення, яке здійснюється ручним або механічним способом, у розібраному вигляді.

Для проведення передстерилізаційного очищення інструменти промивають у проточній воді у ванні, раковині, потім їх замочують у миючих розчинах, до складу яких уходять перекис водню із синтетичними миючими засобами ("Астра", "Лотос", "Айна" тощо). Розчин для замочування готують у такому співвідно­шенні: пергідроль по ДСТ1771-71 — 20 мл, миючий засіб "Астра", "Лотос" тощо — 5 г, вода водопровідна питна — 975 мл. Температура миючого розчину має бути 50°С. Час замочування інструментарію — 15 хв.

Стерилізації повинні піддаватися усі вироби, що контактують з рановою поверхнею, з кров'ю або ін'єкційними препаратами, а також окремі види ме­дичних інструментів, які у процесі використання контактують зі слизовою оболонкою і можуть бути причиною її ушкодження.

Існують різні методи стерилізації, а саме: паровий, повітряний, хімічний. В амбулаторно-поліклінічній практиці найбільшого поширення набув повітря­ний метод з використанням сухожарових шаф.

Стоматологічний інструментарій після передстерилізаційної обробки підсушують за кімнатної температури або температури 35 °С до зникнення во­логи, після чого їх укладають у лотки чи в упаковку з непромокального паперу у вигляді мішка, з паперу мішкового непромокального і ставлять у стериліза­тор, де витримують за температури 180 °С протягом 1 год. Інструментарій, який простерилізовано у мішковому непромокальному папері, може зберігатися протя­гом 3 діб, а інструментарій, який простерилізовано без упаковки, повинен бути ви­користаним безпосередньо після стерилізації.

Метод стерилізації парою рекомендується для виробів з корозостійких металів, скла, виробів із текстильних матеріалів, гуми. Для цього використову­ють паровий стерилізатор, у який вміщують вироби в стерилізаційних коробках без фільтрів або з фільтрами або у подвійній м'якій упаковці з пергаменту, паперу мішкового непросоченого або волокнистого на 20 хв за температури 132 °С і тиску пари 2 кГс/см2.

Хімічний метод стерилізації інструментарію використовується для виробів з корозостійких металів та сплавів. У якості стерилізувального агента викори­стовують 6 % розчин перекису водню за ДСТ177-71, термін придатності якого в закритій посудині складає 7 діб.

Інструментарій вміщують у закриту посудину зі скла або в посудину з неушкодженою емаллю, заливають 6 % розчином перекису водню та витримують за температури 18 °С протягом 6 год, після чого промивають дистильованою водою.

Вироби з гуми, пластмаси, в тому числі з металевими частинами з корозо­стійких металів та сплавів, стерилізують препаратом "Дезоксон-1" або 1% роз­чином оцтової кислоти протягом 45 хв за температури 18°С, Зберігають про­стерилізовані інструменти та вироби в стерильних посудинах (стерилізаційні коробки), які вистелені стерильними простирадлами, 3 доби, розчин перекису водню може використовуватися протягом 7 діб з дня приготування за умови зберігання його в закритій посудині в темному місці. Розчин "Дезоксон-1" можна використовувати протягом 1 доби.

Дата добавления: 2014-01-07