Патологія екстрапірамідної та координаторної систем

Ураження рухового шляху у разі пошкодження поперечника спинного мозку

Ураження рухового шляху в межах головного мозку

Синдром Броун-Секара – включає сегментарні та провідникові симптоми, що виникають у разі пошкодження половини поперечника спинного мозку.

Пірамідна система забезпечує довільне скорочення м’язів

Послідовність, силу та тривалість м’язових скорочень забезпечує екстрапірамідна система (ЕПС).

Функції екстрапірамідної системи:

· Створює передумови для здійснення рухів, готує м’язи до дії.

· Розподіляє м’язовий тонус

· Забезпечує позу людини, індивідуальний вираз людських рухів, здійснює організацію рухових проявів емоцій

· Здійснює автоматичну, несвідому регуляцію складних свідомих рухів (робить рухи досконалими)

· Забезпечує виконання автоматизованих, стереотипних та безумовно-рефлекторних захисних рухів

Відділи екстрапірамідної системи: кірковий, підкірковий, стовбуровий, спінальний

Кірковий відділ екстрапірамідної системи представлений премоторною ділянкою кори

Підкірковий відділ представлений базальними ядрами: хвостате ядро, сочевицеподібне ядро (лушпина, бліда куля)

Стовбуровий відділ екстрапірамідної системи

· чорна речовина

· сітчатий утвір

· червоні ядра

· субталамічні ядра

· вестибулярні ядра та інші структури

Спінальний відділ – це низхідні провідні шляхи, які закінчуютьсяна на нейронах передніх рогів спинного мозку

Рухові екстрапірамідні провідні шляхи

· Шляхи, що з’єднують кору головного мозку з утворами ЕПС

· Стріопалідарні шляхи

· Ниізхідні спінальні шляхи: tr. tectospinalis, rubrospinalis, vestibulospinalis, reticulospinalis

Стріарний відділ

– хвостате ядро

– лушпина

Палідарний відділ

– бліда куля

– сітчастий утвір

– чорна речовина

– субталамічні ядра

– червоне ядро та інш.

Організація ЕПС працює за типом зворотніх зв’язків. Палідарна система, а саме чорна субстанція завдяки нігро-стріарного дофамінергічного шляху гальмує функцію хвостатого ядра. Стріарна система гальмує функцію палідарної системи

Базальні ядра з’єднані між собою шляхами, основні з яких:

– Нігростріарний (допамінергічний)

– Стріонігральний (гамкергічний)

Клінічні синдроми ураження екстрапірамідної системи

– Гіпокінетично-гіпертонічний (акінетико-ригідний або синдром паркінсонізму)

– Гіперкінетично-гіпотонічний (хореїчний)

Патогенез хвороби Паркінсона

Різке зменшеня кількості дофаміну в чорній субстанції та полосатому тілі.

Одночасна надмірність холінергічної активності в хвостатому тілі.

Дата добавления: 2014-01-07