Бугорковый (туберальный ) путь крыло-небной анестезии

Небный (палатинальный) путь крыло-небной анестезии.

Крыло-небная анестезия

Ментальная анестезия.

Целевым пунктом этой анестезии является подбородочное отверстия, которое находится на средине высоты тела нижней челюсти между первым и вторым премоляром.Подбородочный канал открывается вверх, назад и наружу.

Ментальная анестезія выполняется внутри и внеротовым методом.

Внутриротовой метод ментальной анестезии. При сомкнутых зубных рядах нижнюю губу и щеку отодвигают кнаружи. Вкол иглы производят в преходную складку над медиальной половиной первого нижнего моляра и продвигают ее вниз, вперед и внутрь до упора в кость. Выпускают 0,5 мл анестетика и приступают к осторожному ощупыванию иглой данного участка.

Появление колющей боли в нижней губе и ощущения вхождения иглы в канал (ограничение подвижности кончика иглы) Водят 0,5 мл анестетика.

Внеротовой метод. Пальпируя, левой рукой, определяют и фиксируют со стороны полости рта место подбородочного отверстия. Немного выше и позади подбородочного отверстия делается укол со стороны кожи лица, иглу направляют вниз, вперед и внутрь, подходя вплотную к кости. Если игла сразу не попала в канал то производят его поиск. После вхождения в канал выпускают 0,5 мл анестетика.

Зона обезболивания: половина нижней губы, слизистая оболочка десны с вестибулярной стороны и зубы от первого резца до второго премоляра. Центральные проводниковые анестезии

К центральным или стволовым проводниковым методам анестезии, при которых обезболивающий раствор подводится не к периферической ветви, а к одному из главных стволов тройничного нерва относятся крыло-небная анестезия-П ветвь тройничного нерва; 2. анестезия овального отверстия Ш ветвь.

Существует пять путей проведения крылонебной анестезии: 1) небный (палатинальный); 2. бугорный (туберальный); 3. глазничный (орбитальный); 4.подскуло-крыловидный; 5. подскуловой.

Впервые был предложен и применен в 1921 году Карее и независимо от него в 1924 г. С.Н. Вайсблатом.

Анестезия производится при широко открытом рте. Место вкола тоже, что и при палатинальной анестезии. После нахождения небного отверстия и вхождения иглы в канал продвигали ее на 3 см. Показателем вхождения иглы в крыло-небную ямку является также свободное без усилий выхождение анестетика.

Был предложен Мотолоси в 1909 г. Усовершенствован с 1927 г. С.Н.Вайсблатом.

Вначале выполняется также, как внеротовая туберальная периферическая анестезия.Далее игла не теряя контакта с костью продвигается далее и вглубь, назад на 1 см (общий путь 3-3,5). Глазничный (орбитальный) путь крыло-небной анестезии.

Укладываем указательный палец левой руки на нижнеглазничный край орбиты на несколько миллиметров медленее его середины. В этой точке производим укол до кости и далее выпускаем анестетик обходим нижнеглазничный край и скользя по кости дна орбиты (не теряя контакта с костью и выпуская впереди анестетик) продвигаем иглу вглубь глазницы на 3-3,5 см и там выпускаем основное количество анестетика.

Дата добавления: 2014-01-07