Агонисты БДР

Анксиолитики

Препарвты лития (антиманиакальные)

Избирательные ингибиторы МАО-А

• действуют обратимо и минимальное время.

Моклобемид

• производное морфолинобензамида
• обратимое, непродолжительное действие
• умеренная антидепрессивная активность
• не так сильно повышает активность симпатомиметиков
• хорошо всасывается
• малотоксичен

Пиразидол

• производное индола
• обратимое, непродолжительное действие
• угнетает также нейрональный захват норадреналина
• психоседативное и психостимулирующее действие
• улучшает когнитивные (познавательные) функции
• практически не блокирует М-ХР
• побочные эффекты возникают редко
• принимается внутрь

Лития карбонат (Li₂CO₃)

• используется для лечения маний, гипоманий, депрессий
• назначается при маниакальтной фазе МДП, субдепрессии
• для профилактики всех фаз МДП
• отрицательные черты:
• небольшая широта терапевтического действия
• необходимость индивидуального титрования

Также используется Na-вальпроат и карбамазепин для профилактики указанных состояний

Невроз – обратимое расстройство психической деятельности, обусловленное воздействием психотравмирующих факторов и протекающее с осознанием больным заболевания и без нарушения отражения реального мира.

Анксиолитики - вещества, устраняющие страх, тревогу, беспокойство, внутреннее напряжение.

Агонисты БДР.	Агонисты серотониовых рецепторов.	Вещества различного типа действия.
· диазепам · феназепам	· буспирон	· амизил и др (центральные холиноблокаторы)

Длительного действия (24-48ч).	Среней продолжительности действия (6-24ч).	Короткого действия (<6 ч) (используется при введении в наркоз при минимальных хирургических операциях).
· феназепам · дифзепам · хлордиазепоксид	· нозапепам · лоразепам · алпразолам	· мидазолам

Эффекты:

• анксиолитический
• седативный
• снотворный
• мышечно-расслабляющего действия (блок полисинаптичечких рефлексов главным образом на уровне спинного мозга)
• противосудорожный
• амнестический
• антиагрессивный
• антагонист-флумазенил (вводится для уничтожения эффекта мидазолама по завершении хирургической операции) – действует непродолжительно - до 30 мин, при отравлении вводят несколько раз.

Диазепам (седуксен, валиум)

• отрицательные черты: нельзя назначать лицам с работой, требующей быстрой реакции и точной координации

Терапевтический индекс ряда веществ, угнетающих ЦНС человека)

Препарат	Примерная эффективная доза, мг	Примерная смертельная доза, мг	Отношение второго к первому
Диазепам	2-20	3500-35000	175-17500
Морфин	10-12	60-200	3-20
Аминазин	50-100		20-40
Гексенал	250-500	2000-10000	4-40

«Дневные анксиолитики» (мезапам)

• минимальный седативный эффект
• может применяться днём.
• возможно развитие лекарственной зависимости (длительно не применяют)
• возможна наркомания.

Дата добавления: 2014-01-07