Виды операций

СТАНДАРТЫ ОКАЗАНИЯ НДП

Физические

- Пузырь со льдом, промывание желудка ледяной водой, криотерапия

- Коагуляция при капиллярном и паренхиматозном кровотечении - тампоны

смачивают горячим физ. раствором.

- кровотечение из кости - замазка из стерильного воска или светочувствитель-

ногопломбировочного материала.

- Диатермокоагуляция

- Лазерная фотокоагуляция

Химические:

- Сосудосуживающие препараты:

- Повышающие свёртываемость крови:

БИОЛОГИЧЕСКИЕ:

- В/В гемостатики:

- теплая кровь или с малы сроком хранения /до 3-х дней/

- леёкотромбоконцентрат

- фибриноген

- ингибиторы протеаз: контрикал, трасилол, гордокс

- Местные гемостатики:

- к ране можно подшить сальник, мышцу, жировую клетчатку

- гемостатическая губка

- фибринная плёнка

- тромбин

- БАТ

Наружное кровотечение:

1. Остановка кровотечения одним или несколькими способами временной

остановки, что позволит довести до стационара.

2. В машине СП /скорой помощи/: профилактика осложнений - борьба с шоком,

коллапсом.

3. Во время транспортировки следить за пульсом /рs/, АД, ЧД.

4. Контроль за повязками.

Носовое кровотечение: успокоить, убедить не кашлять, не чихать. Усадить, голову вниз

и вперёд! На область носа - холод.

- Не останавливается: зажать нос на 3-5 минут /выплёвывать

кровь изо рта.

- Не останавливается: тампонада носа с перекисью водорода.

- Не останавливается: госпитализация!

Удаление зуба: -тампонада лунки с перекисью водорода /сжать зубы/.

Ушное кровотечение: марля в виде тесёмки или воронки в ушной ход + повязка на ухо.

Лёгочное кровотечение: -полусидячее положение, убедить сдерживать кашель, на

грудь холод. Госпитализация, по дороге - не трясти.

Плевральное кровотечение: полусидячее положение, холод на грудь, кислород,

экстренная госпитализация.

Желудочное кровотечение: покой, горизонтальное положение, голову на бок /рвота/, на

эпигастрий - лёд, не двать есть и пить! Срочная госпитали-

зация.

Дмитриева З.В. том 1, стр. 154- 176.

1. По характеру вмешательства:
Радикальная	Паллиативная
Патологический процесс удаляет ся полностью.	Очаг не может быть удалён пол -ностью, но операция рассчитана на временную ликвидацию веду -щей симптоматики.
2. В зависимости от вида выполнения операции:
Кровавая	Бескровная
Операция происходит с рассече -нием тканей, остановкой кровоте- чения, наложением швов при сое динении тканей.	Операции не связанные с рассечением тканей и остановкой кровотечения: · Вправление вывихов · Эндоскопическое удаление полипов и т.д.
3. По срокам проведения:
Экстренная	Срочная	Плановая
Выполняется немед ленно после поступ- ления больного в стационар при мини мальной подготовке.	Выполняется в срок 24-х часов с момента поступления при неэф фективности консерва тивного лечения и на -растании симптомов заболевания или его осложнений.	Выполняется в удоб ное для больного и врача время. Вне обо стрения заболевания. После тщательной подготовки и санации очагов инфекции.

Дата добавления: 2014-01-07