Ненаркотические анальгетики

НАРКОТИЧЕСКИЕ АНАЛЬГЕТИКИ.

№ п/п	Препарат	Форма выпуска	Применение	Побочное действие	Противопоказания
Природные препараты
1.	Morphini hydrochloridum	Т/б 0,01; порошок, ампулы 1,0% - 1 мл, шприц тюб. 1 мл п/к		1. Лекарственная зависимость. 2. Угнетение дыхания. 3. Рвота, запор. 4. Привыкание.	1. Заболевание органов дыхания. 2. Сильное истощение. 3. Старческий возраст. 4. Детям до 2-х лет. 5. Кормящим.
2.	Morphilongum Пролангированное действие дл-ся 24 часа	Амп. 2мл в/м
3.	Omnoponum (содер. 5 алкал.)	А РП желтый Пор., амп. 1%, 2% - 1 мл п/к
Синтетические препараты
4.	Promedolum Меньше угнетает дыхательный центр, не понижает АД, нет брадикардии, меньше возбуждает рвотный центр, оказывает спазмолитическое действие, повышает тонус матки и усиливает ее сокращение, действие 3-4 часа	Т/б 0,025, амп. 1%, 2% - 1 мл, шприц тюбик 1 мл, п/к, в/м	+ 1.болевой синдром, связанный со спазмами гладкой мускулатуры 2. для обезболивания и ускорение родов 3. для нейролептаналгезии
5.	Pentazocinum (фортрал)	Т/б 0,05, амп.1 мл п/к. в/м, в/в
6.	Phentanilum В 100 – 150 раз сильнее морфина. Действие длиться 10-30 минут	Амп. 0,005% - 2 мл, 5 мл в/в, в/м	+ 1 для нейролептаналгезии 2.при инфаркте, коликах
7.	Dipidolorum	Амп. 0,75% - 2 мл в/м	+ для обезболивания родов
8.	Tramadolum (трамал) не угнетает дыхание, не влияет на ЖКТ	Капс. 0,05, свечи 0,1, амп.1, 2мл п/к, в/м
Антагонисты морфина
1.	Nalorphini hydrohloridum	Амп. 0,5% - 1 мл, 0,05% - 0,5 мл п/к, в/м, в/в	Антогонист морфина	Большие дозы: 1.тошнота 2.миоз 3.сонливость 4.головная боль 5.психическое возбуждение	Не применяют для лечения хронического морфинизма
2.	Naloxonum	Амп. 0,04% - 1 мл в/м,

ПЛАН:

1.Ненаркотические анальгетики, определение.

2.Механизмы противовоспалительного, анальгезирующего, жаропонижающего действия.

3.Классификация ненаркотических анальгетиков:

а) анальгетики – антипиретики

б) нестероидные противовоспалительные средства (НПВС)

4.Сравнительная характеристика основных представителей: механизм действия, показания к применению, побочные эффекты, противопоказания.

Ненаркотические анальгетики – вещества, обладающие болеутоляющим, жаропонижающим и противовоспалительным свойством. Анальгетический эффект при действии этих веществ проявляется главным образом при невралгических, мышечных и суставных болях. Сравнительно с алкалоидами опия и другими наркотиками обладают менее выраженной болеутоляющей активностью: малоэффективны при острых болях, травмах и т.д. Не вызывают эйфории, не обладают снотворным эффектом, не угнетают кашлевой и дыхательный центры. Они не вызывают также привыкания и пристрастия, поэтому и называются ненаркотическими анальгетиками. Помимо болеутоляющего действия обладают жаропонижающим, противовоспалительным и некоторым противоревматическим действием.

Ненаркотические анальгетики – это синтетические вещества оказывающее умеренное обезболивающее действие за счет торможения образования тканевых биологически активных веществ (простогландинов), участвующих в возникновении боли при воспалении и травматизации тканей.

В отличие от наркотических анальгетиков, ненаркотические анальгетики устраняют боль, не вызывая лекарственной зависимости.

Особенности действия.

1. Устраняют боль, связанную с воспалением.

2. Обладают жаропонижающим действием.

3. Обладают противовоспалительным действием, противоревматическим действием.

Механизм жаропонижающего действия:

Дата добавления: 2014-01-07