Студопедия

КАТЕГОРИИ:


Архитектура-(3434)Астрономия-(809)Биология-(7483)Биотехнологии-(1457)Военное дело-(14632)Высокие технологии-(1363)География-(913)Геология-(1438)Государство-(451)Демография-(1065)Дом-(47672)Журналистика и СМИ-(912)Изобретательство-(14524)Иностранные языки-(4268)Информатика-(17799)Искусство-(1338)История-(13644)Компьютеры-(11121)Косметика-(55)Кулинария-(373)Культура-(8427)Лингвистика-(374)Литература-(1642)Маркетинг-(23702)Математика-(16968)Машиностроение-(1700)Медицина-(12668)Менеджмент-(24684)Механика-(15423)Науковедение-(506)Образование-(11852)Охрана труда-(3308)Педагогика-(5571)Полиграфия-(1312)Политика-(7869)Право-(5454)Приборостроение-(1369)Программирование-(2801)Производство-(97182)Промышленность-(8706)Психология-(18388)Религия-(3217)Связь-(10668)Сельское хозяйство-(299)Социология-(6455)Спорт-(42831)Строительство-(4793)Торговля-(5050)Транспорт-(2929)Туризм-(1568)Физика-(3942)Философия-(17015)Финансы-(26596)Химия-(22929)Экология-(12095)Экономика-(9961)Электроника-(8441)Электротехника-(4623)Энергетика-(12629)Юриспруденция-(1492)Ядерная техника-(1748)

ТАКТИКА ПРИ КАПИЛЛЯРНЫХ КРОВОТЕЧЕНИЯХ





ТАКТИКА ПРИ ВЕНОЗНЫХ КРОВОТЕЧЕНИЯХ

Венозные кровотечения, по сравнению с артериальными, считаются менее опасными, но это мнение ошибочно, т.к. ситуация зависит от калибра сосуда и локализации повреждения. Конечно, мелкие вены не дают выраженных анемий, тем более, что вены могут легко спадаться, концы поврежденой вены заворачиваются внутрь, тромбируются, т.е. формируется комплекс самостоятельной остановки кровотечения, повреждение крупных вен вызывает тяжелую кровопотерю. Особенно опасным является ранение вен шеи, которые имеют отрицательное давление и могут вызвать воздушную эмболию при засасывании воздуха.

Временная остановка венозных кровотечений зависит от калибра сосуда и интенсивности кровотечения. При повреждении крупных вен может понадобиться наложение жгута. Но чаще травмируются мелкие вены, расположенные поверхностно. Для остановки таких кровотечений используется давящая повязка с «пилотом». При кровотечениях из вен конечностей можно дополнительно придать им возвышенное положение, при котором вены запустевают и кровотечение прекращается. Особой тактики требуют повреждения вен шеи. При них необходимо прекратить доступ воздуха - для этого проводится или тугая тампонада ран (но возможность представляется редко, т.к. стерильного материала, как правило, не бывает). Чаще используют пальцевое прижатие вены - дезинфицируют кисть антисептиком, вводят палец в рану и прижимают кровоточащую вену на период транспортировки.

Окончательная остановка венозного кровотечения проводится или перевязыванием концов вены в ране, или электрокоагуляцией при повреждении мелких сосудов.

При нагноениях ран, язвенных процессах, вены из-за тонкой стенки могут подвергаться эррозии с развитием поздних вторичных (аррозивных) кровотечений (артерии гнойному расплавлению подвергаются редко из-за мощной интимы и мышечного слоя - чаще только при распаде злокачественных опухолей). Временная остановка таких кровотечений проводится как и при первичных. Окончательная остановка таких кровотечений требует проведения перевязки вены на протяжении - выше и ниже места патологического процесса. В гнойной ране перевязку кровоточащего сосуда не проводят, т.к. он подвергается вторичной эрозии.



Это самый легкий вид кровотечений по методам его остановки, причем, если имеется возможность, временную остановку можно сочетать с окончательной, используя специальные препараты местного действия, повышающие светрываемость крови. Если таких препаратов нет, достаточно наложение давящей повязки с «пилотом», но в этих случаях кровотечение может возобновляться. Применение препаратов позволяет провести и окончательную остановку. Используют 3 вида веществ, наносимых на ссадины (экскориации): сосудосуживающего действия - адреналин, норадреналин, нафтизин и санорин и др.; прижигающего действия - 1 процентный раствор нитрата серебра, «Ваготил», «Капрофен»; биологического действия - коллагеновая или фибринная пленки, гемостатическая губка, сухой тромбин, оксицел, фибринная, коллагеновая, желатиновая губки.





Дата добавления: 2014-01-07; Просмотров: 596; Нарушение авторских прав?; Мы поможем в написании вашей работы!


Нам важно ваше мнение! Был ли полезен опубликованный материал? Да | Нет



ПОИСК ПО САЙТУ:


Рекомендуемые страницы:

Читайте также:
studopedia.su - Студопедия (2013 - 2021) год. Все материалы представленные на сайте исключительно с целью ознакомления читателями и не преследуют коммерческих целей или нарушение авторских прав! Последнее добавление
Генерация страницы за: 0.002 сек.