КАТЕГОРИИ: Архитектура-(3434)Астрономия-(809)Биология-(7483)Биотехнологии-(1457)Военное дело-(14632)Высокие технологии-(1363)География-(913)Геология-(1438)Государство-(451)Демография-(1065)Дом-(47672)Журналистика и СМИ-(912)Изобретательство-(14524)Иностранные языки-(4268)Информатика-(17799)Искусство-(1338)История-(13644)Компьютеры-(11121)Косметика-(55)Кулинария-(373)Культура-(8427)Лингвистика-(374)Литература-(1642)Маркетинг-(23702)Математика-(16968)Машиностроение-(1700)Медицина-(12668)Менеджмент-(24684)Механика-(15423)Науковедение-(506)Образование-(11852)Охрана труда-(3308)Педагогика-(5571)Полиграфия-(1312)Политика-(7869)Право-(5454)Приборостроение-(1369)Программирование-(2801)Производство-(97182)Промышленность-(8706)Психология-(18388)Религия-(3217)Связь-(10668)Сельское хозяйство-(299)Социология-(6455)Спорт-(42831)Строительство-(4793)Торговля-(5050)Транспорт-(2929)Туризм-(1568)Физика-(3942)Философия-(17015)Финансы-(26596)Химия-(22929)Экология-(12095)Экономика-(9961)Электроника-(8441)Электротехника-(4623)Энергетика-(12629)Юриспруденция-(1492)Ядерная техника-(1748) |
Анестезия – это устранение болевой и других видов чувствительности с помощью внешнего воздействия на все звенья болевого рефлекса
АНЕСТЕЗИЯ». Планирование мер фельдшерского вмешательства по борьбе с болью. 1. Оценить ситуацию и степень участия пациента в мероприятиях по борьбе с болью. 2. Применение анальгетиков по назначению врача. 3. Поддержка методов борьбы с болью, применяемых самим пациентом: а/ внешние отвлекающие приемы: покачивание, поглаживание, «бегство в работу», поиск собеседников; б/ внутренние отвлекающие приемы: концентрация внимания на отвлеченной теме, фантазирование; в/ стратегии избегания: принятие определенной позы, неподвижность, сон. 4. Обучение пациента стратегиям преодоления боли и помощь ему в их овладении: методы отвлечения /фантазирование, смена деятельности/ и релаксация. 5.Неинвазивная физиотерапия: кожная стимуляция, точечный массаж активных точек, вибрация, тепло, холод. 6.Применение внешней анальгезии или чрескожной нервной стимуляции.
Две идеи с древнейших времен владеют умами человечества: устранить боль и вернуть к жизни внезапно умершего. Вероятно, обе эти идеи возникли одновременно, и многие века развивались независимо друг от друга. Идея устранения боли привела к возникновению анестезиологии, а вторая – к созданию реаниматологии. Древние врачи применяли для борьбы с болью различные методы: корень мандрагоры, белладонну, опий, табачные клизмы, охлаждение и др. Лишь в XIX веке, с открытием анестезирующего действия закиси азота, появились первые сообщения о применении ее для обезболивания во время хирургических операций. В XX столетии, благодаря работам отечественного ученого А.В. Вишневского, была разработана и внедрена местная анестезия – инфильтрационная анестезия тугим ползучим инфильтратом, позднее были разработаны и внедрены проводниковая и терминальная анестезия. Врачи, постоянно встречаясь с болью и видя ее пагубное влияние на организм, применяют в настоящее время различные методы борьбы с болью: от применения наркотиков до местной анестезии и наркоза.
Все методы обезболивания делятся на две группы. Классификация методов обезболивания. I. Общее обезболивание /наркоз/ А. По способу введения наркотического вещества. 1. Ингаляционный наркоз (наркотическое вещество вводится через дыхательные пути): А. масочный, Б. эндотрахеальный, В. эндобронхиальный. 2. Неингаляционный наркоз (введение наркотического препарата осуществляется не через дыхательные пути): А. внутривенный, Б. внутримышечный, В. ректальный. Б. По факторам, влияющим на нервную систему. 1. фармакодинамический наркоз (эффект достигается введением фармпрепаратов), 2. электронаркоз, 3. гипнонаркоз. В. По применению на разных этапах операции. 1. вводный наркоз – кратковременный, быстро наступающий наркоз, не имеющий стадии возбуждения, 2. поддерживающий наркоз – применяется во время всей операции, 3. базисный наркоз – поверхностный наркоз, сочетающийся со средством поддерживающего наркоза, применяется для уменьшения дозы основного наркотического вещества, вводится до или одновременно с главным наркотическим средством. Г. По количеству используемых препаратов. 1. мононаркоз (один препарат), 2. комбинированный (на разных этапах операции используют различные препараты или их сочетания), 3. смешанный наркоз (используют два и более препаратов одновременно). II Местное обезболивание /анестезия/ А. Блокада рецепторов кожи и слизистых оболочек. 1. анестезия смазыванием, 2. анестезия орошением, 3. анестезия охлаждением. Б. Блокада рецепторов и мелких нервов – инфильтрационная анестезия тугим ползучим инфильтратом по А.В.Вишневскому. В. Проводниковая анестезия 1. стволовая анестезия /блокируются нервные стволы/, 2. плексусная / блокируются нервные сплетения/, 3. перидуральная /блокируются корешки спинномозговых нервов при введении препаратов в субдуральное пространство/.
Дата добавления: 2014-01-20; Просмотров: 716; Нарушение авторских прав?; Мы поможем в написании вашей работы! Нам важно ваше мнение! Был ли полезен опубликованный материал? Да | Нет |