Осложнения в послеродовом периоде

Особенности кишечника животных других видов.

У лошади тонкий кишечник резко отличается по диаметру от толстого. Двенадцатиперстная кишка большей своей частью лежит в правом подреберье брюшной полости, имеет длину 1 м. Она начинается от пилоруса и тянется по висцеральной поверхности печени до правой почки, а затем переходит с правой стороны на левую и продолжается в тощую кишку. Тощая кишка длиной 19—30 м, подвешена на длинной брыжейке, в основном лежит в подреберье, в середине углубления, образованного ободочной и слепой кишками. При выходе из этого углубления ее петли располагаются в левом подреберье и левой подвздошной области, где она называется подвздошной кишкой. Подвздошная кишка длиной до 30 см, впадает в малую кривизну слепой кишки, расположенную в правой подвздошной области, тело — в пупочной области, а верхушка заканчивается вблизи мечевидного хряща грудной кости. Вдоль всей кишки тянутся 4 тении и 4 ряда карманов. Большая ободочная кишка длиной до 6,5 м располагается в 2 этажа, изогнутых наподобие подковы. Она тянется по брюшной стенке до диафрагмы, занимая правое вентральное положение, у диафрагмы сворачивает влево (грудная извилина) и направляется каудально, получая название левого вентрального положения. В области таза большая ободочная кишка изгибается (тазовая извилина) и возвращается к диафрагме, занимая левое дорсальное положение, затем образует диафрагмальную извилину и образует правое дорсальное положение. У последних поясничных позвонков большая ободочная кишка резко сужается и переходит в малую ободочную кишку. Задняя часть прямой кишки расширена и заканчивается анусом.

Печень плоская, масса ее 1,5—3,5 кг, большей частью располагается в правом подреберье до 15-го ребра, слева до 8-го. В ней 3 основные доли — правая, средняя и левая; есть еще квадратная и хвостатая. Желчного пузыря нет. Желчь из печени поступает в двенадцатиперстную кишку по печеночному протоку. Поджелудочная железа массой 250—350 г, с двумя протоками. Один из них, главный, впадает в двенадцатиперстную кишку вместе с печеночным протоком, а другой, добавочный, открывается напротив главного протока.

Послеродовые инфекционные заболевания – заболевания связанные с родами.

1. Послеродовая инфекция локализующаяся ниже уровня внутреннего зева шейки матки (послеродовая язва, нагноение швов промежности, нагноившаяся гематома)

2. Послеродовая инфекция выше уровня внутреннего зева, но не выходящая за пределы малого таза (метроэндометрит, параметрит, сальпингоофорит, тромбофлебит тазовых вен)

3. Послеродовая инфекция за пределом малого таза (перитонит, бактериальный шок)

4. Сепсис (генерализованная инфекция)

5. Мастит

1.1. Послеродовая язва – инфицированные повреждения на шейке матки, влагалище, кожи промежности.

Клиника: боль, гиперемия в области поражения, дно язвы покрыто гнойным налетом, неприятный запах, повышение температуры.

Принципы лечения:

- перевод родильницы в отделение обсервации

- снять швы

- обработка раны не менее 2-х раз в день противовоспалительными средствами.

1.2. Нагноение швов промежности.

Клиника: отек тканей, боль, гиперемия, гнойное отделяемое при надавливании на кожу около швов, повышение температуры.

Лечение:

- перевод в отделение обсервации

- снять швы

- удалить некротизированные ткани

- повязки с гипертоническим раствором

- мазевые повязки на рану (мазь Вишневского, антибактериальные мази)

- после очищения раны наложение повторных швов

1.3. Нагноившаяся гематома влагалища или промежности.

Клиника: распирающие боли, повышение температуры.

Лечение:

- перевод в отделение обсервации

- вскрытие гематомы

- применение антибактериальных средств на рану.

Дата добавления: 2014-01-20