КАТЕГОРИИ: Архитектура-(3434)Астрономия-(809)Биология-(7483)Биотехнологии-(1457)Военное дело-(14632)Высокие технологии-(1363)География-(913)Геология-(1438)Государство-(451)Демография-(1065)Дом-(47672)Журналистика и СМИ-(912)Изобретательство-(14524)Иностранные языки-(4268)Информатика-(17799)Искусство-(1338)История-(13644)Компьютеры-(11121)Косметика-(55)Кулинария-(373)Культура-(8427)Лингвистика-(374)Литература-(1642)Маркетинг-(23702)Математика-(16968)Машиностроение-(1700)Медицина-(12668)Менеджмент-(24684)Механика-(15423)Науковедение-(506)Образование-(11852)Охрана труда-(3308)Педагогика-(5571)Полиграфия-(1312)Политика-(7869)Право-(5454)Приборостроение-(1369)Программирование-(2801)Производство-(97182)Промышленность-(8706)Психология-(18388)Религия-(3217)Связь-(10668)Сельское хозяйство-(299)Социология-(6455)Спорт-(42831)Строительство-(4793)Торговля-(5050)Транспорт-(2929)Туризм-(1568)Физика-(3942)Философия-(17015)Финансы-(26596)Химия-(22929)Экология-(12095)Экономика-(9961)Электроника-(8441)Электротехника-(4623)Энергетика-(12629)Юриспруденция-(1492)Ядерная техника-(1748) |
АнаприлинНитраты (венозные вазодиллататоры, ПРЕПАРАТЫ ОРГАНИЧЕСКИХ НИТРАТОВ, ДОНАТОРЫ ОКИСИ АЗОТА).
Механизм действия и фармакологические эффекты: 1) Снижают артериальное и венозное давление (за счет высвобождения оксида азота), следовательно снижается нагрузка на сердце снижается работа сердца и понижается потребность сердца в кислороде.
2) Блокируют центральные звенья рефлексов, вызывающих сужение коронарных сосудов расширяются коронарные сосуды—> увеличивается доставка кислорода к миокарду. Легко всасывается при приёме под язык.
Побочное действие: вызывают расширение сосудов кожи (покраснение лица) и мозговых оболочек (головная боль), легких и почек. Расслабляют гладкую мускулатуру мочевыводящих путей, мочевого пузыря, желчевыводящих путей, сфинктера Одди, бронхов и снижают двигательную активность кишечника. Могут повышать внутриглазное давление (п/показаны при глаукоме). Снижение АД, привыкание. ЛФ: · сублингвальные - таб. и капс. нитроглицерина и изосорбида динитрата, · трансбуккальные - тринитролонг, · пероральные прoлонгированные формы нитроглицерина и изосорбида: сустак-мите, сустак форте, нитрокор, изокет, кардикет.
Химическая классификация: 1)Нитроглицерин(нитромак,нитрогранулонг,нитронг,сустак,нитрадиск,нитродерм ТТС, нитро-мазь). 2)Изосорбид динитрат (изо мак, изокет, нитросорбид, кардикет). 3)Изосорбид мононитрат (мономак, моночинкве). 4)Пентаэритритил тетранитрат (эринит).
- АДРЕНОБЛОКАТОРЫ. 1. Блокируют симпатические эффекты: уменьшают ЧСС, уменьшают работу сердца, снижают потребность в кислороде и предупреждают развитие стенокардии. · Неселективные: пропранолол (анаприлин). · Селективные: метопролол, атенолол.
Применение: для профилактики приступов.
Применение: при стенокардии напряжения, но не покоя. При резкой отмене препарата - возобновляется приступ, возможен инфаркт миокарда.
АНТАГОНИСТЫ ИОНОВ КАЛЬЦИЯ.
Применение: при нестабильной форме стенокардии, при неэффективности бета-адреноблокаторов. Механизм: отрицательное инотропное действие на сердце и расширение коронарных и периферических сосудов.
БЛОКАТОРЫ КАЛИЕВЫХ КАНАЛОВ: Амиодарон: обладает противоаритмическими и антиангинальным эффектом, снижает АД, уменьшает потребление кислорода.
АНТИАНГИНАЛЬНЫЕ СРЕДСТВА различных химических групп.
- Дипиридамол (курантил) - снижает тонус коронарных сосудов, увеличивает доставку кислорода, снижает агрегацию тромбоцитов, т.о. улучшает микроциркуляцию миокарда. - Молсидомин (сиднофарм) – снижает тонус сосудов (вен). - Триметазидин (предуктал) – повышает устойчивость миокарда к гипоксии. - кислота ацетилсалициловая – снижает агрегацию тромбоцитов, т.о. улучшает микроциркуляцию миокарда.
IV.ЛС, УЛУЧШАЮЩИЕ ПЕРИФЕРИЧЕСКОЕ И МОЗГОВОЕ КРОВООБРАЩЕНИЕ. 1.ЛС, улучшающие мозговое кровообращение: расширяют мозговые сосуды, улучшая тем самым мозговое кровообращение, доставку кислорода, улучшают переносимость гипоксии, тормозят агрегацию тромбоцитов, нормализуют метаболические процессы. Их применяют при острых и хронических нарушениях мозгового кровообращения: инсультах, травмах мозга, атеросклерозе, спазмах сосудов, сильных головных болях. 1)ЛС сосудистого характера: А) препараты спорыньи: ницерголин, вазобрал. Б) антагонисты кальция: циннаризин, нимодипин, флунаризин. В) производные барвинка малого: кавинтон, винпоцетин. Г) производные теофиллина: эуфиллин, инстенон. Д) миотропные спазмолитики: папаверин, дибазол, но-шпа.
Циннаризин (стугерон) улучшает мозговое и периферическое кровообращение за счет блокады кальциевых каналов, т.е. понижает тонус сосудов. Побочные эффекты: сонливость, головокружение, сухость во рту. ФВ: таб. по 0,025. Нимотоп (нимотидин) близок к циннаризину. Винпоцетин (кавинтон) понижает тонус сосудов, улучшает кровоток в зоне ишемии, метаболизм в мозговой ткани.
2).Препараты с преимущественным действием на обмен веществ: Пикамилон, энцефабол, пантогам, аминалон, глицин, целебролизин, церебролизат, гинкго билоба, мемоплант, танакан.
2. ЛП, улучшающие периферическое кровообращение: Венотонизирующие ЛС: Применяются при венозной недостаточности (тромбофлебит, гемморой), они обладают венотонизирующим и ангиопротекторным, противоспалительным действием. ЛП: троксевазин (венорутон), трибенозид (гливенол), эскузан, анавенол.
Дата добавления: 2014-01-11; Просмотров: 1635; Нарушение авторских прав?; Мы поможем в написании вашей работы! Нам важно ваше мнение! Был ли полезен опубликованный материал? Да | Нет |