КАТЕГОРИИ: Архитектура-(3434)Астрономия-(809)Биология-(7483)Биотехнологии-(1457)Военное дело-(14632)Высокие технологии-(1363)География-(913)Геология-(1438)Государство-(451)Демография-(1065)Дом-(47672)Журналистика и СМИ-(912)Изобретательство-(14524)Иностранные языки-(4268)Информатика-(17799)Искусство-(1338)История-(13644)Компьютеры-(11121)Косметика-(55)Кулинария-(373)Культура-(8427)Лингвистика-(374)Литература-(1642)Маркетинг-(23702)Математика-(16968)Машиностроение-(1700)Медицина-(12668)Менеджмент-(24684)Механика-(15423)Науковедение-(506)Образование-(11852)Охрана труда-(3308)Педагогика-(5571)Полиграфия-(1312)Политика-(7869)Право-(5454)Приборостроение-(1369)Программирование-(2801)Производство-(97182)Промышленность-(8706)Психология-(18388)Религия-(3217)Связь-(10668)Сельское хозяйство-(299)Социология-(6455)Спорт-(42831)Строительство-(4793)Торговля-(5050)Транспорт-(2929)Туризм-(1568)Физика-(3942)Философия-(17015)Финансы-(26596)Химия-(22929)Экология-(12095)Экономика-(9961)Электроника-(8441)Электротехника-(4623)Энергетика-(12629)Юриспруденция-(1492)Ядерная техника-(1748) |
Блок информацииПаровые 2. Тепловые 3. Влажные 4. Масляные 5. Сухие 6. Ультрафиолетовые 7. Ультразвуковые
Существуют самые разнообразные способы введения лекарственных средств в организм человека, которые можно условно разделить на 3 большие группы: · Наружный · Энтеральный · Парентеральный
Наружный путь введения лекарственных средств: · кожные покровы · дыхательные пути · слизистые оболочки (глаза, носа, влагалища) · слуховой проход
Данный путь используется в основном для оказания местного воздействия, но возможно и общее (резорбтивное) воздействие (например: общий ингаляционный наркоз). На кожу наносят мази, эмульсии, порошки, болтушки, настойки, растворы На слизистые оболочки глаз применяют растворы (капли), мази и глазные пленки. В нос вводят лекарства в виде каплей (растворы), мазей, порошков, паров. Для местного воздействия на слизистую влагалища применяют вагинальные свечи, шарики, тампоны, порошки, растворы для спринцевания. В дыхательные пути лекарственные средства вводят в виде аэрозолей, паров, газов, порошков. Для этого чаще всего используют ингаляторы (для аэрозолей), спинхалер (для порошков), ротахалер (для порошков), дискхалер (многодозовый порошковый ингалятор – на 8 доз), турбухалер (многодозовый порошковый ингалятор); наркозная аппаратура (для ингаляционного наркоза); домашние подручные средства (например: чайник и др.).
Энтеральный путь введения лекарственных средств: · через рот (per os) · под язык (sub linqva) · через прямую кишку (per rectum)
Данный путь обеспечивает поступление лекарственных средств в общий кровоток всасыванием в пищеварительном тракте (enterus – тонкая кишка). Через рот принимают таблетки, пилюли, капсулы, порошки, микстуры, растворы, отвары, настои, сиропы и т.д. Сублингвальный (под язык) путь позволяют использовать таблетки, растворы (на кусочке сахара), пленки. Ректально (через прямую кишку) используют ректальные свечи (суппозитории); растворы, настои, отвары и т.д. (при помощи лекарственной клизмы).
Энтеральный путь введения лекарственных средств: Парентеральное (минуя пищеварительный тракт) введение лекарственных средств осуществляется посредством инъекций (от латинского слова – впрыскиваю). В зависимости от места инъекции, различают: · внутрикожную, · подкожную, · внутримышечную, · внутривенную, · внутриартериальную, · в полость левого желудочка сердца, · в спинномозговой канал (люмбальная), · брюшную и плевральную полости, · внутрь суставов, · в глазное яблоко.
Энтеральный путь введения лекарственных средств.
· через рот (per os) · под язык (sub linqva) · через прямую кишку (per rectum) Введение лекарств через рот наиболее простой и удобный способ приема различных лекарственных форм (драже, капсулы, порошки, таблетки и т.д.); нет опасности передачи ВБИ - как при инъекциях. Недостатками этого способа являются: неполное всасывание лекарственных препаратов в ЖКТ; частичное или полное разрушение активного начала лекарственных форм пищеварительными ферментами; инактивация в печени; невозможность предусмотреть концентрацию лекарства в крови; способность неблагоприятного действия на слизистую оболочки полости рта, желудка и кишечника. При заболеваниях ЖКТ и лечении особенно трудна подборка лечебных доз лекарственных средств. Кроме того, введение лекарственных средств внутрь невозможно при рвоте и бессознательном состоянии. Очень важно рассмотреть аспект взаимодействия лекарственных средств с пищей. В зависимости от состава пища оказывает различное влияние на секреторную функцию пищеварительного тракта, что влияет на величину и скорость всасывания лекарственных средств. Так, жиры уменьшают выделение желудочного сока, замедляют перистальтику желудка, что приводит к задержке пищеварительных процессов и замедлению продвижения пищевой массы. Под влиянием пищи богатой жирами, значительно снижается эффективность антигельминтных, сульфаниламидных препаратов и многих других препаратов. В то же время, пища богатая жирами, необходима в тех случаях, когда нужно повысить всасывание жирорастворимых лекарственных препаратов (антикоагулянты, витамины А, D, Е, К и др.) Сахара замедляют эвакуацию содержимого желудка, в результате чего задерживается всасывание многих сульфаниламидных препаратов. Скорость прохождения пищевой массы через желудок зависит и от ее температуры. Примерно 50% массы жидких мучных блюд комнатной температуры эвакуируется из желудка через 20 – 22 мин, а после их нагревания до 37 град. С через 7 мин. Пища богатая белками, связывает некоторые лекарственные средства, при этом снижается их терапевтическая активность. На структуру лекарственных препаратов сильное влияние оказывают пищеварительные соки.Лекарственные средства действуют по-разному в зависимости от изменений рН среды пищеварительного тракта. Так, натощак и перед едой среда желудка слабокислая. В период приема пищи и после него рН содержимого желудка становится равным 2,0 – 3,0, а тонкой кишки – 7,0 – 8,0. Такая сильнокислая среда желудка и щелочная среда кишечника также влияют не только на скорость прохождения и всасывания лекарственного средства, но и на его стабильность. Изменения рН среды может наступить при запивании препарата ягодными и фруктовыми соками, тонизирующими напитками и молоком. В то же время некоторые лекарственные средства следует запивать молоком, другие – щелочной водой, третьи – нейтральным киселем. Лекарства, в свою очередь, также влияют на состояние пищеварительного тракта. Они могут: · подавлять активность ферментов · стимулировать или тормозить выделение соляной кислоты · препятствовать размножению участвующих в пищеварении микроорганизмов · усиливать или ослаблять моторную и секреторную функцию кишечника · вызывать химическое раздражение слизистой оболочки желудка и кишечника
Чтобы уменьшить эти отрицательные влияния, лекарства применяют, согласуя со следующими правилами: · До еды принимают лекарственные препараты, которые 1) разрушаются под действием пищеварительных ферментов или соляной кислоты 2) способны инактивироваться компонентами пищи 3) не желательны замедления всасывания под влиянием пищи · Во время еды принимают препараты, которые 1) улучшают пищеварение – ферментативные препараты и соляная кислота 2) лучше всасываются и усваиваются - жирорастворимые средства - антикоагулянты и витамины - А, Д, Е, К. · После еды принимают лекарственные препараты, раздражающие слизистую оболочку желудка (салицилаты, раствор кальция хлорида и др.).
Дата добавления: 2014-01-13; Просмотров: 320; Нарушение авторских прав?; Мы поможем в написании вашей работы! Нам важно ваше мнение! Был ли полезен опубликованный материал? Да | Нет |