Ill период - снижения температуры

II период - относительного постоянства температуры.

I период - подъема температуры.

В период подъема температуры повышается внутренняя температура тела, при этом происходит сужение сосудов. Кожа становится холодной на ощупь, бледной, имеет вид «гусиной кожи», пациент жалуется на головную боль, ломоту в теле, озноб.

Уход:

• согреть пациента (укрыть одеялом, грелки к ногам и по бокам)

• обильное горячее питье (морсы, компоты). Не кипяток! Не чай и не кофе! (содержат кофеин, который усиливает спазм сосудов)

• выполнение назначений врача. Помните, что температура до 38°С не сбивается, так как в это время в организме повышается количество интерферона, вещества способного убивать микробы и вирусы.

Сосуды кожи расширяются, теплоотдача увеличивается и выравнивается с теплопродукцией. В этот период пациенту жарко, беспокоит головная боль, ломота в теле, сухость во рту, жажда. Возможно нарушение сознания в виде галлюцинаций и бреда. Могут отмечаться судороги. Кожные покровы горячие, лицо гиперемировано. Могут появляться трещины на губах.

Уход:

• индивидуальный пост медсестры - контроль АД и пульса, наблюдение за общим состоянием

• одеяло заменить на простыню

• обтирание кожи для лучшей теплоотдачи, применение холодных компрессов, пузыря со льдом намагистральные сосуды.

• периодически по мере необходимости обработка полости рта слабым раствором соды, смазывание губ вазелином или любым жиром.

• обильное прохладное питье (комнатной Т): морсы, компоты, соки

• частые приемы легкоусвояемой витаминизированной пищи небольшими порциями, со сниженным содержанием соли

• выполнение назначений врача

Если Т тела снижается постепенно, говорят о литическом снижении температуры. Постепенно улучшается состояние пациента, появляется аппетит.

Уход за пациентом при литическом снижении Т тела:

• назначается диета № 15

• продолжается тщательный туалет кожных покровов, смена нательного ипостельного белья

• расширяется режим двигательной активности

Если Т тела снижается быстро, в течение часа, с высоких цифр до низких (например, с 40 до 36°С), то говорят о критическом снижении температуры. Это сопровождается резким падением тонуса сосудов, снижением АД, появлением нитевидного пульса (явление острой сосудистой недостаточности - коллапса). Пациент становится бледным, холодным на ощупь, появляется обильный пот, цианоз губ, резкая слабость. Такое состояние требует принятия срочных мер.

Уход за пациентом при кризисе:

• вызвать врача через второе лицо

• приподнять ножной конец кровати и убрать подушки из-под головы

• укрыть пациента, обложить грелками, напоить крепким сладким горячим чаем

• приготовить для подкожного введения 10 % раствор кофеин-бензоата натрия или 10 % раствор сульфокамфокаина

• наблюдать за состоянием пациента: АД, пульс, ЧДД, цвет кожных покровов

• при улучшении состояния протереть тело пациента насухо, сменить нательное и постельное белье

Обычно после снижения температуры тела пациент чувствует слабость, и засыпает. Будить его при этом не следует.

После выхода из болезни пациент, как правило, еще очень слаб. Ему необходимо снова набраться сил и энергии. Поэтому, как минимум, в течение двух недель ему требуется разнообразное калорийное питание с повышенным содержанием витаминов и ограничение физической активности.

Дата добавления: 2014-10-31