Эндокринология

Препаратами первого выбора у больных сахарным диабетом с микроальбуминурией являются//

ß-2-блокаторы//

+ингибиторы АПФ//

петлевые диуретики//

верапамил//

α-1-блокатор

***

Эндемический зоб развивается вследствие://

Дефицита инсулина//

+Йододефицита//

Подострого тиреоидита//

Тиреотоксикоза//

Аутоиммунного тиреоидита

***

Заместительная терапия при первичном гипотиреозе проводится://

Преднизолоном//

Минерином//

+Препаратами левотироксина//

Мерказолилом//

Препаратами йодида калия

***

Диета при ожирении://

+Должна быть редуцирована за счет легкоусвояемых углеводов и жиров//

Суточная калорийность рациона должна быть менее 500 ккал//

Рекомендуется снизить частоту приемов пищи до 2х раз//

Резко ограничить долю белка в суточном рационе//

Резко ограничить все углеводосодержащие продукты

***

В какой диспансерной группе учета подлежит больная с сахарным диабетом 2 типа, декомпенсированный://

1Д//

2Д//

+3Д//

4Д//

В диспансеризации не нуждается

***

Назначение какого препарата больному с тиреотоксикозом может вызвать агранулоцитоз//

лития карбоната//

+мерказолила//

калия перхлората//

раствор Люголя//

пропранолола

***

Для классической клиники гипотиреоза не является характерным://

сухости кожи//

брадикардии//

полифагии //

прибавки массы тела//

+снижения слуха

***

Из указанных медицинских работников имеет право на выдачу
больничного листа: //

врач, не состоящий в штате ЛПУ (частнопрактикующий)//

+частнопрактикующий врач при наличии соответствующей лицензии//

врач станции переливания крови //

врач СМП//

врач-эпидемиолог

***

Больной 21 года, почувствовал ухудшение состояния после простудного заболевания, появились: жажда (выпивает до 3,5 л. и более воды), полиурия, слабость, потеря в весе. При обращении к врачу выявлены: повышение уровня гюкозы в крови до 20 ммоль/л, в моче 5%, ацетон в моче резко положительный.Какой тип диабета у больного:

сахарный диабет инсулинонезависимый, 2тип//

+сахарный диабет инсулинозависимый, 1тип//

сахарный диабет 2тип, инсулинозависимый //

сахарный диабет 2тип у молодых (МОДV)

вторичный сахарный диабет

***

Какие препараты относятся к патогенетическим при лечении диффузного токсического зоба//

+тиреостатики//

седативные//

ингибиторы АПФ//

препараты йода//

бета-блокаторы

***

Какая кома наиболее вероятна у больного сахарным диабетом 1 типа при внезапной потере сознания//

кетоацидотическая//

молочнокислая//

гиперосмолярная//

печеночная//

+гипогликемическая

***

Плотные отеки, осиплость голоса, брадикардия чаще встречаются при://

Склеродермия//

+Гипотиреоз//

Гломерулонефрит//

Лимфома//

Фарингит

***

Вероятной причиной гипогликемии может быть://

+Введение слишком большой дозы инсулина//

Введение недостаточной дозы инсулина//

Пропущенная инъекция инсулина//

Введение большой дозы преднизолона//

После инъекции инсулина съедено много углеводов, белков, жиров.

***

На приеме в СВА больной инсулинопотребным СД 1 типа почувствовал острое чувство голода, резкую слабость, при осмотре заторможен, кожные покровы влажные. Определите правильную тактику врача СВА://

Ввести п/к 10 ед инсулина//

Уложить больного, дать отдохнуть//

+Ввести внутривенно 10 мл 40% раствора глюкозы//

Попросить больного сделать физические упражнения//

Уложить больного, напоить водой

***

Укажите какие из нижеперечисленных препаратов необходимо назначить при неэффективности диетотерапии больному с впервые выявленным диабетом://

Инсулин//

Бигуаниды//

+Препараты сульфонилмочевины//

Бигуаниды в сочетании с препаратами сульфонилмочевины//

Инсулин в сочетании с пероральными сахароснижающими препаратами

***

Больная выписалась из стационара с улучшением по поводу ДТЗ средней степени тяжести. Трудоспособна ли больная в настоящее время://

б\лист на 2 недели//

б\лист на 21-22 дней//

б\лист на 1 месяц//

Направлена на МСЭК//

+Трудоспособна//

***

Больная, страдающая ДТЗ обратилась с ухудшением самочувствия в поликлинику, врач осмотрев выставила диагноз:диффузный токсический зоб тяжелой степени, тахисистолическая форма аритмии, ХСН II ФК, работает продавцом. Определите трудоспособность?//

Трудоспособна//

Временно нетрудоспособна//

+Перевести на другую работу через ВКК//

Направить на МСЭК. Инвалид 2 гр.

***

На прием обратился больной приехавший в командировку из другого города,по поводу заболевания ОРВИ. Каким образом врач должен удостоверить его нетрудоспособность://

Больничный лист иногородним не выдается //

Выдается заключение ВКК//

Выдается справка произвольной формы//

+Выдается больничный лист с подписью главного врача СВА//

Больничный лист выдается по месту основного проживания

***

На приеме больная с диагнозом сахарный диабет 1 типа, декомпенсированный, высокая глюкозурия, ацетон в моче (+++). Какова тактика врача: //

лечение в амбулаторных условиях//

+госпитализация в эндокринологическое отделение//

лечение в дневном стационаре//

стационар на дому//

в лечении не нуждается

***

Наиболее значимым фактором риска сахарного диабета 2 типа является://

индекс массы тела 18-25 кг/м2//

рождение ребенка весом более 3,5 кг//

+наличие родственников 1й линии, страдающих сахарным диабетом//

Курение//

Гиподинамия

Какие средства ВОЗ рекомендует для индивидуальной профилактики йододефицита//

+калия йодид//

левотироксин//

пищевые добавки//

витамины группы В//

йодсодержащие поливитамины

***

Какие показатели тощаковой и постпрандиальной глюкозы в цельной капиллярной крови (при определении глюкозооксидазным методом) соответствуют сахарному диабету (ВОЗ, 1999)://

натощак 3,3-6,1ммоль/л, через 2 часа после еды более 7,8 ммоль/л//

натощак 3,3-5,5 ммоль/л, через 2 часа после еды более 10 ммоль/л//

натощак 5,6 – 6,0 ммоль/л, через 2 часа после еды более 7,8 ммоль/л//

натощак ≥6,7 ммоль/л, через 2 часа после еды более 11,1 ммоль/л//

+натощак ≥6,1 ммоль/л, через 2 часа после еды ≥11,1 ммоль/л

Уровень гликемии у здорового человека натощак://

3,3-7,8//

3—5,5//+

3-6,7//

3,4-7,8

***

Для сахарного диабета 1 типа характерно://

+Молодой возраст, острое начало, склонность к кетоацидозу, абсолютный дефицит инсулина//

Острое начало, избыточная прибавка в весе, относительный дефицит инсулина//

Медленное начало, похудание, экзофтальм//

Старше 40 лет, постепенное незаметное начало, инсулин не является жизненно необходимым//

Острое начало, сухость кожных покровов, брадикардия, запоры.

***

Наиболее частой причиной смерти при сахарном диабете 2 типа является://

Кетоацидотическая кома//

Гиперосмолярная кома//

+Инфаркт миокарда//

Гангрена нижних конечностей//

Диабетическая нефропатия

***

На приеме больной с диагнозом:Сахарный диабет, инсулинозависимый, тяжелого течения. Диабетическая нефропатия 3 стадии. Определите трудоспособность://

б\лист 20-25 дней//

б/лист 6-7 недель//

трудоспособен//

трудоустройство через ВКК//

+направить на МСЭК

***

Больной на учете в поликлинике по поводу сахарного диабета 1 типа, тяжелого течения, диабетической ангиопатии, нефропатии 3 стадии. На какие курорты можно направить://

Климатические приморские курорты –Новый Афон, Южный берег Крыма//

Трускавец//

Климатические курорты лесостепной зоны Казахстана//

+Санаторно-курортное лечение противопоказано//

Климатические курорты Западного Казахстана

***

В какой диспансерной группе наблюдения подлежит больная с ДТЗ 3 степени?//

Д1//

Д2//

+Д3//

В диспансеризации не нуждается//

Краткосрочная диспансеризация

***

Какой тип диабета чаще встречается у детей и подростков?//

MODY- диабет//

2 тип//

Оба типа встречаются одинаково часто//

1 тип//

Гестационный диабет

***

Если у больного сахарным диабетом 1 типа возникает заболевание, сопровождающееся подъемом температуры, то следует://

Отменить инсулины//

Применить сахароснижающие препараты внутрь//

Уменьшить содержание углеводов в пище//

+Увеличить суточную дозу инсулина

***

Какова частота диспансерного наблюдения больной с тяжелой формой ДТЗ?//

1 раз в 2 месяца//

1 раз в год//

2 раза в год//

+3-4 раза в год//

ежемесячно

***

Препаратами выбора в лечении ранних стадий диабетической нефропатии являются:

b -адреноблокаторы

+ ингибиторы АПФ

сахароснижающие сульфаниламиды

а-адреноблокаторы

Дата добавления: 2014-11-20