Практическое занятие №

1______________2__________________

Перечислите 2 основные фазы свертывания плазмы

6. Важнейшим ингибитором тромбина является

а) ф.V

б) ф.VIII

в) АТ III

г) протеин С

д) протеин S

7. Гемофилия А – это дефицит:

а) ф.V

б) ф.VIII

в) ф.VII

г) ф.ХII

д) ф. III

е) ф.XI

8. Дайте определение понятию дисфибриногенемия:

9.Повышение фибриногена в крови – маркер:

а) тромбоза

б) воспаления

в) гипоксии

9. Продолжите утверждение:

Сосудистая стенка у всех сосудов, кроме прекапилляров, капилляров и посткапилляров, со­стоит из _____ __ слоев: __перечислите их.

10. Укажите правильное(ые) утверждение(я):

Функция сосудов в гемостазе:

a) Механическое ограничение кровотока.

b) Регуляция кровотока по сосудам, в том числе спастическая реакция поврежденных сосудов.

c) Регуляция гемостатических реакций путем синтеза и представления на поверхности эндотелия и в субэндотелиальном слое белков, пептидов и небелковых веществ, непосредственно участвующих в гемостазе.

d) Представление на поверхности клеток рецепторов для энзиматических комплексов, вовлеченных в коагуляцию и фибринолиз.

11. Укажите правильное(ые) утверждение(я):

Антикоагулянтные свойства эндотелия обеспечиваются несколькими механизмами.

a) Интактный эндотелий не обладает прокоагулянтной активностью.

b) Эндотелий пассивно предотвращает контакт крови с субэндотелиальными структурами,
обладающими выраженными прокоагулянтными свойствами.

c) Интактный эндотелий синтезирует, выделяет в кровь или представляет на своей поверхности вещества, препятствующие коагуляции, адгезии, агрегации и спазму сосудов.

12. Укажите продукты эндотелиоцитов, участвующие в процессах антикоагуляции:

a) Простациклин, ПГЕ₂, ПГБ₂

b) Тканевой фактор

c) Оксид азота

d) Тканевой активатор плазминогена

e) Тромбомодулин

f) Фактор Виллебранда

13. Укажите продукты эндотелиоцитов, не участвующие в процессах коагуляции:

a) PAI-1

b) Тканевой фактор

c) Оксид азота

d) Тканевой активатор плазминогена

e) Тромбомодулин

f) Коллаген IV

14. Укажите продукты эндотелиоцитов, участвующие в реакции коагуляции:

a) Ингибитор пути тканевого фактора

b) Аннексии V

c) Аннексии II

d) Индуцированный гипоксией активатор фактора X

e) Протеин S

f) Эндотелий-продуцируемый фактор релаксации

g) Липополисахарид-индуцированный активатор протромбина

15. Нормальное содержание тром­боцитов в крови колеблется в пределах:

а) 300-350 ´ 10⁹ /л

б) 150-450 ´ 10⁹ /л

с) 180-250´10⁹ /л

д) 1800-2500´10⁹ /л

16. Разрушенные эритроциты стимулируют:

а) Фибринолиз

б) Процесс образования тромба

с) Адгезию тромбоцитов

д) коагуляцию

17. Тромбоциты об­разуются в костном мозге из:

а) эритробластов

б) мегакариоцитов

с) пролимфоцитов

д) стволовых клеток крови

18. В а-гранулах тромбоцитов хранится:

а) Серотонин

б) β-тромбоглобулин,

в) фактор 4 тромбоцитов,

г) АДФ

д) фактор V,

е) фактор Виллебранда,

ж) АТФ

19. В d-гранулах тромбоцитов хранится:

а) Серотонин

б) β-тромбоглобулин,

в) фактор 4 тромбоцитов,

г) АДФ

д) фактор V,

е) фактор Виллебранда,

ж) АТФ

20. Формирование первичной тромбоцитарной пробки в зоне повреждения сосудов возникает вследствие процесса, который можно условно разделить на 3 стадии:

1 2 3

21. Основными функциями фактора Виллебранда являются:

1 2

22. Тромбоциты преимущественно участвуют в реакциях:

а) сосудисто-тромбоцитарного гемостаза

б) коагуляционного гемостаза,

в) первичного

г) всех механизмах гемостаза

23. Сильными агонистами тромбоцитов являются:

а) коллаген

б) тромбин,

в) арахидоновая кислота

г) АДФ

д) АМФ

24. Вторичной агрегацией называется:_________

Ответы:

1. А, б

2. А, б

3. ФАКТОРЫ КОНТАКТА: XII, XI, BM-КИНИНОГЕН, ПРЕКАЛЛИКРЕИН

4. Д

5. Г

6. Образование тромбина и образование фибрина

7. Д

8. Б

9. б

10. Сосудистая стенка у всех сосудов, кроме прекапилляров, капилляров и посткапилляров, состоит из трех слоев: внутренней оболочки (интимы), средней оболочки (медии) и наружной оболочки (адвентиции).

11. A-d

12. A-c

13. А, с-е

14. С, е

15. D, g

16. б

17. а

18. б

19. б, в, д, е

20. а, г, ж

21. адгезия тромбоцитов к субэндотелиальным структурам; активация этих тромбоцитов с выбросом медиаторов из гранул хранения; агрегация тромбоцитов

22. опосредование адгезии тромбоцитов к субэндотелиальным структурам (к коллагену), и последующей агрегации тромбоцитов (участие в первичном сосудисто-тромбоцитарном гемостазе); связывание свободного фактора VIII и защита его молекулы от преждевременной инактивации (участие во вторичном плазменном гемостазе).

23. а, в

24. а, б

25. позднее высвобождение из тромбоцитов БАВ – агонистов агрегации и адгезии тромбоцитов

Тема занятия: ФУНКЦИОНАЛЬНО-СТРУКТУРНЫЕ БЛОКИ СГ.

Плазменные факторы – прокоагулянты.

Общая цель занятия: Получить представление о функционально-структурных блоках системы гемостаза, этапах их активации в свертывании крови; роли в норме и патогенезе заболеваний системы гемостаза.

Конкретные цели занятия:

Знать:	Уметь:
1. Классификация нарушений системы гемостаза. 2. Роль нарушений микроциркуляции в патологии гемостаза. 3. Системная дисфункция эндотелия. 4. Гиперкоагуляционный синдром, этиология, патогенез, патофизиологические принципы терапии. 5. Гипокоагуляционный синдром, этиология, патогенез, патофизиологические принципы терапии. 6. ДВС-синдром, этиология, патогенез, патофизиологические принципы терапии. 7. Сосудисто-тромбоцитарный гемостаз при действии факторов риска сердечно-сосудистых заболеваний	1.Анализировать влияние известного вещества на гемостаз.     2. Справляться с тестовыми заданиями

Генетически детерминированные изменения некоторых факторов свертывания

Дата добавления: 2014-12-25