Орієнтовна карта для визначення клінічних синдромів

Професійний алгоритм для визначення клінічних синдромів

Матеріали методичного забезпечення основного етапу заняття

Тести та типові задачі II рівня

Тести та типові задачі II рівня представлені у "Збірнику тестових питань та задач з нервових хвороб для вищих медичних закладів" в розділах "Рефлекторно-рухова сфера", "Чутливість", "Екстрапірамідна система. Мозочок", "Черепні нерви та їх патологія", "Локалізація функцій у корі головного мозку та симптоми порушень", "Вегетативна нервова система та її патологія", "Лікворна система, лікворні синдроми".

Професійні алгоритми для формування навичок та вмінь для обстеження чутливої, рефлекторно-рухової, екстрапірамідної та координаційної функцій у хворих дивись у методичних вказівках до практичних занять з відповідних тем.

№п/п	Завдання	Вказівки	Примітки
1.	Дослідити чутливу функцію	1) 2) 3) 4)	дослідити всі види чутливості визначити, які види чутливості порушені вказати, які види чутливих порушень мають місце вказати, який спостерігається тип чутливих розладів
2.	Дослідити рефлекторно- рухову функцію	1) 2) 3) 4) 5)	перевірити об'єм активних рухів і силу м'язів зробити висновок про наявність парезу/паралічу перевірити тонус, трофіку м'язів дослідити фізіологічні і наявність патологічних рефлексів визначити характер парезу/паралічу
3.	Дослідити функції екстрапі- рамідної системи	1) 2) 3) 4)	дослідити міміку, виразність мовлення, тембр голосу перевірити тонус м'язів, наявність симптомів Нойка-Ганєва, Гордона-ІІ визначити позу, характер ходи, темп виконання рухів дослідити наявність фізіологічних синкінезій, тремору, гіперкінезів визначити наявність гіперкінетично-гіпотонічного або гіпертонічно-гіпокінетичного синдромів
4.	Дослідити координа- ційну функцію та рівно- вагу	1)   2) 3) 4)	дослідити координацію рухів (пальце-носова, п'ятково-колін­на проби, діадохокінез, проба Стюарта-Холмса, проба на дисметрію) дослідити функцію рівноваги (поза Ромберга, хода) перевірити тонус м'язів визначити наявність атаксії та її вид
5.	Встанови- ти топіч­ний діагноз	Узагальнити отримані дані. Встановити, які структури уражені.

Професійні алгоритми для оволодіння методиками обстеження функцій черепних нервів, вищих кіркових функцій, вегетативної нервової системи, менінгеального та гіпертензійного синдромів дивись у методичних вказівках до практичних занять з відповідних тем.

1. Дослідити функції черепних нервів.

2. Визначити, які функції порушені і які клінічні синдроми мають місце.

3. Дослідити вищі кіркові функції.

4. Визначити, які симптоми і синдроми кіркових, або півкульових порушень є у хворого.

5. Дослідити функції вегетативної нервової системи.

6. Визначити, які виявлені вегетативні симптоми і синдроми.

7. Перевірити менінгеальні симптоми.

8. Дослідити рефлекторно-рухову, чутливу функції, координацію рухів, функції екстрапірамідної системи.

9. Узагальнити отримані дані, використати результати додаткових методів обстеження хворих та встановити топічний діагноз.

Дата добавления: 2014-12-25