КАТЕГОРИИ: Архитектура-(3434)Астрономия-(809)Биология-(7483)Биотехнологии-(1457)Военное дело-(14632)Высокие технологии-(1363)География-(913)Геология-(1438)Государство-(451)Демография-(1065)Дом-(47672)Журналистика и СМИ-(912)Изобретательство-(14524)Иностранные языки-(4268)Информатика-(17799)Искусство-(1338)История-(13644)Компьютеры-(11121)Косметика-(55)Кулинария-(373)Культура-(8427)Лингвистика-(374)Литература-(1642)Маркетинг-(23702)Математика-(16968)Машиностроение-(1700)Медицина-(12668)Менеджмент-(24684)Механика-(15423)Науковедение-(506)Образование-(11852)Охрана труда-(3308)Педагогика-(5571)Полиграфия-(1312)Политика-(7869)Право-(5454)Приборостроение-(1369)Программирование-(2801)Производство-(97182)Промышленность-(8706)Психология-(18388)Религия-(3217)Связь-(10668)Сельское хозяйство-(299)Социология-(6455)Спорт-(42831)Строительство-(4793)Торговля-(5050)Транспорт-(2929)Туризм-(1568)Физика-(3942)Философия-(17015)Финансы-(26596)Химия-(22929)Экология-(12095)Экономика-(9961)Электроника-(8441)Электротехника-(4623)Энергетика-(12629)Юриспруденция-(1492)Ядерная техника-(1748) |
Коллапс и обморок (причины, отличие от шока, первая помощь)
Нарушения водного баланса.
Обморок – это приступ слабости, головокружения, потемнения в глазах с последующей утратой сознания (полной утраты сознания может не быть), обусловленный кратковременным малокровием головного мозга. В состоянии обморока больной бледен, кожные покровы холодные, дыхание редкое, поверхностное, пульс бывает учащенным, реже отмечается брадикардия, АД кратковременно снижено, зрачки расширены. Обморок длится несколько минут и обычно проходит самостоятельно. Помощь при обмороке заключается в укладывании больного в горизонтальное положение с приподнятым ножным концом кровати, надо также расслабить пояс, расстегнуть воротник, обеспечить приток свежего воздуха, побрызгать лицо холодной водой, согреть ноги грелками, дать понюхать нашатырного спирта. Обморок у здорового человека может наступить при переутомлении, перенапряжении, недосыпании, нахождении в толпе и душном помещении. Женщины склонны к обморокам в состоянии беременности, однако всегда следует исключить кровотечение. Обморок м.б. вызван страхом, психическим переживанием, видом крови, диагностической манипуляцией, необычным запахом. Коллапс – острое несоответствие ОЦК и сосудистого русла. Коллапс м.б. гиповолемическим (следствие снижения кол-ва циркулирующей крови) и сосудисто-регуляторным (следствие расширения сосудов). Коллапс обычно сопровождается снижением кровоснабжения мозга, что может привести к обмороку. Часто коллапс сопровождает острую или хроническую кровопотерю, тяжелую интоксикацию, травму. Провоцирующими моментами могут стать переход из горизонтального состояния в вертикальное (ортостатический коллапс), введение в наркоз или проведение регионарного обезболивания, применение сосудорасширяющих препаратов (антигипертензивные средства, местные анестетики) или даже перекладывание больного. Лечение коллапса патогенетическое при гиповолемической его форме показана инфузионная терапия плазмозамещающими растворами, при сосудисто-регуляторной форме – введение сосудосуживающих средств. Для профилактики коллапса при проведении регионарной анестезии в премедикацию необходимо включать эфедрин.
№64. Рожа (этиология, клиника, лечение, профилактика). Инфекционное заболевание собственно кожи, реже - слизистой оболочки. Вызывается стрептококками Выделяют эритематозную, буллезную, геморрагическую, флегмонозную, некротиче-скую (гангренозную). Первичная рожа - вызывается возбудителем, попавшим в кожу экзо- или эндогенно. Вторичная рожа - следствие осложнений местной гнойной инфекции (фурункул, кар-бункул). Осложнения рожи: переход инфекции на окружающие ткани; метастазирование ин- фекции, развитие тяжелой токсемии; гнойные тендовагиниты, бурситы, артриты, тромбоф- лебиты; интоксикационная энцефалопатия. Лечение. Применяют антибиотики (чаще пенициллиновый ряд). УФО. Иммунокорри- гирующую терапию. Влажные повязки абсолютно противопоказаны. При буллезной форме вскрывают пузыри и накладывают повязки с левомеколем, синтомициновой эмульсией и т.п. При флегмонозной и некротической формах производят вскрытие затеков гноя, дре- нирование, некрэктомии. Билет 17
Дата добавления: 2015-04-24; Просмотров: 7173; Нарушение авторских прав?; Мы поможем в написании вашей работы! Нам важно ваше мнение! Был ли полезен опубликованный материал? Да | Нет |