КАТЕГОРИИ: Архитектура-(3434)Астрономия-(809)Биология-(7483)Биотехнологии-(1457)Военное дело-(14632)Высокие технологии-(1363)География-(913)Геология-(1438)Государство-(451)Демография-(1065)Дом-(47672)Журналистика и СМИ-(912)Изобретательство-(14524)Иностранные языки-(4268)Информатика-(17799)Искусство-(1338)История-(13644)Компьютеры-(11121)Косметика-(55)Кулинария-(373)Культура-(8427)Лингвистика-(374)Литература-(1642)Маркетинг-(23702)Математика-(16968)Машиностроение-(1700)Медицина-(12668)Менеджмент-(24684)Механика-(15423)Науковедение-(506)Образование-(11852)Охрана труда-(3308)Педагогика-(5571)Полиграфия-(1312)Политика-(7869)Право-(5454)Приборостроение-(1369)Программирование-(2801)Производство-(97182)Промышленность-(8706)Психология-(18388)Религия-(3217)Связь-(10668)Сельское хозяйство-(299)Социология-(6455)Спорт-(42831)Строительство-(4793)Торговля-(5050)Транспорт-(2929)Туризм-(1568)Физика-(3942)Философия-(17015)Финансы-(26596)Химия-(22929)Экология-(12095)Экономика-(9961)Электроника-(8441)Электротехника-(4623)Энергетика-(12629)Юриспруденция-(1492)Ядерная техника-(1748) |
Програм лікуванняЗАДАЧІ РАДИКАЛЬНОЇ, ПАЛІАТИВНОЇ ТА СИМПТОМАТИЧНОЇ І. Радикальна програма лікування передбачає: – повне знищення пухлинних елементів у зоні первинного вогнища і в зонах можливого метастазування; – направлена на повне вилікування хворого. Використовується більш, ніж у 40% хворих (рак шкіри, губи, шийки матки I-II стадії, а також у випадку неоперабельної форми пухлини III-ї стадії). ІІ. Паліативна програма лікування використовується: – в запущених, неоперабельних випадках; – спрямована на затримку росту пухлини і її розповсюдження; – на зменшення больового синдрому, синдромів здавлення або проростання пухлиною суміжних органів; – покращання якості і продовження життя хворого. ІІІ. Симптоматична програма направлена: – на зняття важких клінічних симптомів, зумовлених генералізацією процесу (кровотеча, компресійний медіастінальний синдром, попередження патологічних переломів кісток при наявності в них метастазів). В операбельних стадіях злоякісних пухлин променева терапія використовується в різних комбінаціях з хірургічним методом лікування залежно від стану хворого. Такий метод лікування називається комбінованим. Комбінований метод лікування використовується у трьох варіантах: передопераційний (променева терапія здійснюється до операції); субопераційний (променева терапія здійснюється під час операції); післяопераційний (променева терапія здійснюється після операції); Передопераційний курс спрямований на: – профілактику рецидивів та метастазів пухлини; – девіталізацію найбільш радіочутливих пухлинних клітин; – зменшення перифокального запалення; – стимуляцію розвитку сполучної тканини та інкапсуляцію комплексів ракових клітин; – приведення пухлини в операбельний стан за рахунок зменшення її об’єму. Операція, проведена після курсу опромінення, робить прогноз лікування більш сприятливим. Субопераційне опромінення здійснюється під час оперативного втручання з метою: – опромінення ложа видаленої пухлини; – попередження імпплантаційних метастазів. Післяопераційне опромінення здійснюється з метою: – збільшення ефективності операції за допомогою променевої дії на залишкові або імплантовані під час хірургічного втручання пухлинні елементи. Проводиться для профілактики рецидивів та лікування регіонарних і віддалених метастазів. Післяопераційне опромінення доцільно проводити в термін, що не перевищує 3-4 тижнів після операції. Комплексний метод лікування – це застосування променевого методу лікування в поєднанні з хіміо-, гормонотерапією. Поєднанно-променевий метод – це поєднання двох методів променевого лікування – дистанційного та одного з контактних. В променевій терапії, як правило, застосовують локальне опромінення патологічного вогнища. При будь-якому методі локальної променевої дії на вогнище отримують руйнування пухлини, протизапальний, десенсибілізуючий та знеболюючий ефекти, що пов’язано з радіочутливістю пухлин та величиною поглинутої дози у вогнищі. Одночасно, опромінення несприятливо впливає на нормальні тканини, які оточують пухлину. Ступінь прояву місцевих чи загальних змін залежить від величини разової та сумарної поглинутих доз, радіочутливості організму, фізико-технічних умов опромінення. Чим більша локальна доза і більший об’єм тканин, які опромінюється, тим більша інтегральна доза (доза на все тіло), яка спричиняє негативну загальну реакцію, а також зниження реактивності організму. Радіочутливість пухлин також залежить від їх походження і гістологічної будови. Всі пухлини умовно поділяють на радіочутливі та радіорезистентні. Радіочутливість пухлини визначається: – локалізацією, величиною та поширеністю процесу; – формою і швидкістю росту пухлини; – гістологічною будовою; – ступенем диференціації клітин; – особливістю мітотичного циклу; – ступенем кровопостачання.
Дата добавления: 2015-05-09; Просмотров: 523; Нарушение авторских прав?; Мы поможем в написании вашей работы! Нам важно ваше мнение! Был ли полезен опубликованный материал? Да | Нет |