Право на получение информации о состоянии своего здоровья

Прежде всего следует отметить, что объем информации, который опре- деляется законом как «состояние здоровья», и объем информации при по- лучении добровольного информированного согласия на медицинское вмешательство идентичны.

При получении согласия предоставляется информация «о целях, мето- дах оказания медицинской помощи, связанном с ними риске, возможных вариантах медицинского вмешательства, о его последствиях, а также о предполагаемых результатах оказания медицинской помощи».

Конечно, спрашивая о своем диагнозе, мы не всегда ожидаем сразу же получить весь объем информации о лечении, рисках, прогнозах и пр. Нередко приходится сталкиваться с позицией, что «врач должен был, а не сказал». И врачи нередко думают, что должны, хотя и не хочется...

Но это не так. В законе правовое значение имеет слово «получить». И нигде не сказано, что кто-то обязан дать пациенту информацию о со- стоянии его здоровья, если он о ней не спросил. То есть о своем праве на информацию о состоянии здоровья пациент должен заявить, о состоя- нии здоровья спросить!

55

Специалисты «Лиги пациентов» предлагают следующий алгоритм ин- формирования пациентов.

Прежде всего врач должен спросить у пациента, хочет ли он знать все о со- стоянии своего здоровья, включая прогнозы? Если ответ «нет, не хочу», вы- яснить, кому сообщить о прогнозах. Если ответ «никому», то врач исполь- зует патерналистскую модель отношений, то есть указывает пациенту, что он должен делать, ничего не объясняя, поскольку любое объяснение врача нарушит волю пациента. В этой ситуации под вопрос ставится даже право пациента на получение копий медицинских документов и право на ознаком- ление с оригиналами, поскольку эти документы содержат информацию, про- тив получения которой пациент возражает. В такой ситуации врачу всегда следует помнить, что пациент в любой момент может передумать и захочет воспользоваться своим правом на информацию в полном объеме.

Если ответ «нет, не хочу, но лечите меня», то с пациента берется рас- писка о том, что он отказался от получения информации, но настаивает на лечении.

Если пациент говорит «хочу все знать», то с этого момента он сам дол- жен спрашивать, (такова модель закона — «пациент вправе получить»), уточнять у врача все, что его интересует в отношении своего здоровья. В случаях неблагоприятного прогноза развития заболевания информация об этом передается пациенту в деликатной форме — это касается формы сообщения, объема информации, интонаций, последовательности, сооб- щения о шансах на выздоровление и т. п.

Если пациент просит передавать информацию о состоянии своего здоро- вья «такому-то лицу», то в этом случае врачу хорошо бы сделать запись в ме- дицинской карте пациента, и еще лучше, чтобы там была подпись и самого пациента, и должностного лица медицинской организации (это — не обязан- ность врача, а рекомендация на случай потенциального конфликта). Идеаль- ной формой в этом случае является доверенность следующего характера:

56

ОБРАЗЕЦ

Дата добавления: 2015-05-31