Преимущества

Тайм циклические респираторы с постоянным потоком

Объемные респираторы

Типы респираторов

Искусственная вентиляция легких

Квалифицированный уровень оказания помощи

• оксигенотерапия с поддержанием насыщения гемоглобина кислородом (SaО₂) более 94%;

• продолжение терапии β₂-агонисты;

• метилксантины (эуфиллин) внутивенно 4,5 мг/кг в течение 20-30 минут, в последующем непрерывная инфузия в дозе 0,6-0,8 мг/кг/час или дробно в соответствующих дозах через каждые 4-5 часов под контролем концентрации теофиллина в крови;

• инфузионная терапия. В качестве базисных растворов при проведении инфузионной терапии используется гидрокси-этилированный крахмал второго поколения Инфукол ГЭК 6%, а также изотонический раствор хлорида натрия и 5% раствор глюкозы (1:1), объем жидкости не менее физиологических потребностей и потерь в режиме достижения гемодилюции - снижение гематокрита до 35%;

• мониторинг жизненно важных функций: ЧСС, АД, ЭКГ, пуль-оксиметрия, РаО₂, РаСО₂, гематокрит;

• госпитализация в отделение интенсивной терапии.

1.Объемные респираторы производят вдыхание заданного объема газов (РО-6,Вита)

2.Респираторы, работающие по давлению. Данные респираторы переключаются с вдоха на выдох при достижении заданного давления. В настоящее время такие респираторы не производятся.

3. Респираторы, регулируемые по давлению и переключающиеся по времени /тайм-циклические с постоянным потоком/ BEER, SECHRIST/

4.Аппараты для вспомогательной вентиляции /тригерной, синхронизированной/

5.Высокочастотные вентиляторы

Преимущества, недостатки и показания к применению различных типов респираторов

Преимущества

- гарантированный дыхательный объем

- автоматическое изменение пикового давления в зависимости от растяжимости легких

Недостатки

- Работа с респиратором требует больших практических навыков

- Потеря части дыхательного объема при негерметичности системы

Показания

- Имеются преимущества у пациентов с быстро меняющейся растяжимостью легких.

- Постоянный поток обеспечивает возможность спонтанного дыхания между аппаратными вдохами

- Стабильное поддержание и контроль максимального давления на вдохе

- Независимая регуляция времени вдоха и выдоха

Недостатки

- Плохо регулируется дыхательный объем

- Аппарат не реагирует на изменение растяжимости легких

- При несинхронном дыхании возможно существенное ухудшение вентиляции

- Увеличивается риск развития баротравмы

Показания

Используются при лечении любых форм легочной патологии, преимущественно у новорожденных и детей младшего возраста

Аппараты для вспомогательной ИВЛ /триггерной, синхронизированной/

Дата добавления: 2015-06-28