КАТЕГОРИИ: Архитектура-(3434)Астрономия-(809)Биология-(7483)Биотехнологии-(1457)Военное дело-(14632)Высокие технологии-(1363)География-(913)Геология-(1438)Государство-(451)Демография-(1065)Дом-(47672)Журналистика и СМИ-(912)Изобретательство-(14524)Иностранные языки-(4268)Информатика-(17799)Искусство-(1338)История-(13644)Компьютеры-(11121)Косметика-(55)Кулинария-(373)Культура-(8427)Лингвистика-(374)Литература-(1642)Маркетинг-(23702)Математика-(16968)Машиностроение-(1700)Медицина-(12668)Менеджмент-(24684)Механика-(15423)Науковедение-(506)Образование-(11852)Охрана труда-(3308)Педагогика-(5571)Полиграфия-(1312)Политика-(7869)Право-(5454)Приборостроение-(1369)Программирование-(2801)Производство-(97182)Промышленность-(8706)Психология-(18388)Религия-(3217)Связь-(10668)Сельское хозяйство-(299)Социология-(6455)Спорт-(42831)Строительство-(4793)Торговля-(5050)Транспорт-(2929)Туризм-(1568)Физика-(3942)Философия-(17015)Финансы-(26596)Химия-(22929)Экология-(12095)Экономика-(9961)Электроника-(8441)Электротехника-(4623)Энергетика-(12629)Юриспруденция-(1492)Ядерная техника-(1748) |
Эталоны ответов. 1. В данном случае нельзя исключить ВИЧ-инфицирование, так как пациент относится к группе «риска», как контактный
1. В данном случае нельзя исключить ВИЧ-инфицирование, так как пациент относится к группе «риска», как контактный. Анонимное обследование проводилось на ранних сроках после полового контакта, поэтому реакция ИФА могла быть отрицательной. Возможный путь заражения половой. 2. Тактика фельдшера: - провести консультирование и объяснить пациенту, что опасения его могут быть обоснованными; - рассказать: § о путях передачи ВИЧ-инфекции; § об основных клинических симптомах и периодах заболевания; § о лабораторной диагностике ВИЧ-инфекции и сроках ее проведения; § объяснить, что в период инкубации реакция ИФА бывает отрицательной Фельдшер должен: - объяснить пациенту, что в случае инфицирования, он с первых дней является источником инфекции, что ему необходимо принимать меры предосторожности, для того, чтобы не инфицировать партнера, а в случае, если он заразился, избежать инфицирования в будущем; - рассказать о безопасном и наименее опасном сексе, о правильном пользовании презервативом; - предложить иметь одного постоянного полового партнера; - направить пациента на консультацию к инфекционисту, предварительно известив его о данном пациенте; - повторное лабораторное обследование через 2-3 недели. 3. Диагностика ВИЧ-инфекции основана на выявлении антител к ВИЧ -иммуноферментный анализ (ИФА) и иммуноблотинг (ИБ) – серологическая диагностика. В случае положительной реакции ИФА, диагноз подтверждается реакцией в ИБ, а затем методом ПЦР (полимерной цепной реакции), основанном на выявлении самих вирусных частиц. 4. Пути передачи ВИЧ-инфекции: половой, парентеральный, вертикальный. Профилактика ВИЧ-инфекции складывается из 3 моментов:
- санпросветработа среди различных групп населения; - правильная обработка медицинского инструментария согласно приказов МЗ СССР № 770 от 10.06.85 г. и № 480 от 12.07.89г; - профилактика профессионального инфицирования, приказ МЗМП РФ № 170 от 14.08.94 г. 5. Выполнение манипуляций в соответствии с алгоритмом действий. Задача №13 Женщина Н., 30 лет, жалуется на затянувшуюся молочницу, от которой не может вылечиться уже около полутора месяцев; повышение температуры по вечерам, отмечающаяся более месяца; вялость и быструю утомляемость. Последнее время часто болеет, в течение года перенесла дважды фарингит, отит, несколько раз ОРВИ, опоясывающий лишай. При осмотре отмечается лимфоаденопатия. Лимфоузлы безболезненные, плотные, величиной до 1-1,5 см, увеличены симметрично, Пальпируются затылочные, шейные, подчелюстные, подмышечные лимфоузлы. Ногти пальцев рук поражены грибком (руброфития). Других изменений не определяется. В анамнезе беспорядочные половые связи, женщина незамужем. Задания 1. Сформулируйте и обоснуйте предположительный диагноз. 2. Определите тактику фельдшера в отношении данной больной. 3. Расскажите о методах лабораторной диагностики ВИЧ-инфекции. 4. Назовите стадии ВИЧ-инфекции по классификации Покровского В.И. и укажите основные симптомы стадии III Б.Расскажите о принципах лечения ВИЧ-инфекции. 5. Продезинфицируйте дезинфекцию использованных шпателей химическим методом и назовите этапы их дальнейшей обработки.
Дата добавления: 2015-06-28; Просмотров: 3533; Нарушение авторских прав?; Мы поможем в написании вашей работы! Нам важно ваше мнение! Был ли полезен опубликованный материал? Да | Нет |