Плацебо-терапия

Плацебо- («пустышка», «то, что приятно») вещество, не содержащее фармакологически активного начала. Плацебо-эффект часто имеет место и при применении фармакологически активного вещества, но, по сути, не связан с фармакодинамикой. Таким образом, действие любого лекарственного препарата обусловлено собственно фармакологическим эффектом и плацебо-эффектом (психологическим эффектом).

Основные плацебо-синдромы:

· плацебо-чувствительность

· плацебо-резистентность

Отрицательный плацебо-эффект проявляется неприятными и нежелательными эффектами (тошнота, головные боли, ухудшение состояния) и связан:

· с воздействием на locus minoris resistencia

· с токсическим эффектом

Необходимые меры предупреждения:

· уменьшение дозы

· назначение корректора

· замена препарата

Признаки положительного плацебо- эффекта:

· исчезновение симптомов

· появление позитивных изменений в состоянии
Смешанный плацебо-эффект:

· исчезновение симптомов

· появление неприятных ощущений

В общей популяции 30% положительных плацебо-реакторов, 60% -смешанных, 10% - негативных плацебо-реакторов.

Противопоказания к плацебо-терапии:

1. Риск суицида при глубокой тяжелой депрессии

2. Шизофрения с продуктивной симптоматикой

Симптомы, наиболее подверженные плацебо-терапии:

1. Нервная внутренняя дрожь

2. Беспокойство

3. Мысли о конце жизни

4. Ощущение тупика

5. Ощущение непонимания другими

6. Трудности в принятии решения

7. Отсутствие интереса

8. Нарушения сна

9. Головная боль

10. Сниженное настроение

Личностные особенности плацебо-реакторов:

· Эмоциональная восприимчивость, лабильность - возможно достижение высокой степени согласия

· Экстравертированность

· Напряженность, нестабильность, уныние

Дата добавления: 2014-01-03