| Название препарата
| Дозы
| Показания
|
| Ацетазоламид (антелепсин, ривотрил)
| Взрослым: начальная доза 250 мг/день, постепенно повышать до 250–1000 мг/день, разделенных на 2–3 приема.
Детям: 8–30 мг/кг/день в 2 приема. Максимальная доза 750 мг/день.
| Только резервный препарат при дополнительно терапии. Большинство типов приступов. Во многих случаях развивается толерантность через 3–6 месяцев. Может назначаться в режиме быстрой профилактики на короткий период при серийных приступах и катамениальной эпилепсии (что позволяет избежать развития толерантности)
|
| Карбамазепин (финлепсин, тегретол, тимонил)
| Взрослым: перорально начальная доза 100–200 мг день, затем доза постепенно повышается до 800–1800 мг/день, разделенных на 3-4 приема.
Детям: 15–30 мг/кг/сут на 3–4 приема
| Базовый препарат при парциальных формах эпилепсии. Эффективен при генерализованных тонико-клонических приступах. Препарат может увеличивать частоту абсансных и миоклонических приступов.
|
| Клобазам (фризиум)
| Взрослым: начальная доза 10–20 мг/день постепенно увеличивать до 60 мг/день, назначаемых в 2 приема.
Детям до 3 лет: до половины взрослой дозы.
| Только резервный препарат при дополнительной терапии. Парциальные и генерализованные приступы. Инфантильные спазмы и синдром Леннокса-Гасто. В большинстве случаев через 3 месяца наступает толерантность. Рекомендуется режим быстрого профилактического назначения на короткое время при серийных приступах.
|
| Клоназепам (антелепсин, ривотрил)
| Взрослым: начальная доза 0,5–1 мг/день, постепенно увеличивать до 4–8 мг/день, назначаемых в 2 приема.
Детям: 0,1 мг/кг/сут на 2–3 приема.
| Все формы эпилепсии (как резервный препарат). Абсансные приступы, синдром Леннокса-Гасто, инфантильные спазмы, миоклонические приступы. Особенно эффективен при фотосенситивной эпилепсии. Быстро развивается толерантность.
|
| Диазепам (релиум, сибазон, седуксен, валиум)
| Взрослым: 5–10 мг перорально или парентерально.
Детям: 0,3–0,4 мг/кг для однократного введения в/м, в/в или рекально.
| Только неотложная терапия однократных (обычно, фебрильных) и серийных приступов.
|
| Этосуксимид (седуксен, заронтин, пикнолепсин)
| Взрослым: начальная доза 250 мг/день, постепенно увеличивать до 500–1500 мг/день, назначаемых в 2 приема.
Детям: в среднем 15 мг/кг/сут
| Абсансные приступы (монотерапия). Синдром Леннокса-Гасто (при политерапии).
|
| Ламотриджин (ламиктал)
| Взрослым: в сочетании с вальпроатом – начальная доза 12,5 мг/сут; поддерж. терапия – 100–200 мг/сут в 1–2 приема,
без вальпроата – начальная доза 50 мг/день 1 раз, поддерживающая терапия – 200–400 мг/сут в 2 приема Детям: в сочетании с вальпроатом – начальная доза 0,2 мг/кг/сут 1 раз; поддерживающая терапия – 1–5 мг/кг/сут в 1–2 приема, без вальпроата – начальная доза 2 мг/кг/сут в 2 приема, поддерж. терапия – 5–15 мг/кг/сут в 1–2 приема
| Парциальные генерализованные тонико-клонические, миоклонические и абсансные приступы. Особенно эффективен при криптогенной генерализованной эпилепсии. У детей от 2 до 12 лет п рименяется только в качестве дополнительной терапии!!!
|
| Леветирацетам (кеппра)
| 1000–3000 мг/сут в 2 приема
|
|
| Габапентин (нейронтин)
| начальная доза 300 мг, увеличивают до 900–3600 мг/сут в 3 приема
| Монотерапия или дополнительная терапия при лечении больных старше 12 лет с парциальными припадками, у детей до 12 лет – только дополнительная терапия парциальных припадков. Хорошая переносимость
|
| Топирамат (топамакс)
| 200–600 мг/сут в 2 приема
| Парциальная эпилепсия
|
| Нитразепам (радедорм)
| Взрослым и детям: 0,3–0,5 мг/кг/день в 2 приема.
| Только резервный препарат при дополнительной терапии. Может быть эффективен при инфантильных спазмах и синдроме Леннокса-Гасто. Быстро развивается толерантность.
|
| Фенобарбитал (люминал)
| Взрослым: начальная доза
30–50 мг/день, постепенно
увеличивать до 75–300
мг/день, назначаемых в 1–2
приема.
Детям: 4–8 мг/кг.
| Резервный препарат при всех формах эпилепсии в виде моно- или политерапии.
|
| Фенитоин (дифенин, дилантин, дифантоин)
| Взрослым: начальная доза 3–4 мг/кг/день, обычно постепенно повышается до 200–450 мг/день, назначаемых в 1–2 приема. Детям: 5–8 мг/кг/сут в 2 приема.
| Резервный препарат в виде моно- или политерапии. Парциальны приступы, генерализованные тонико-клонические приступ
|
| Примидон (гексамидин, майсолин)
| Взрослым: начальная доза
60–125 мг/день, постепенно
увеличивать до 250–1000
мг/день, назначаемых в 2
приема.
Детям: 15 мг/кг/сут на 2–3
приема.
| Резервный препарат при парциальных и генерализованных тонико-клонических приступ виде моно- или политерапии
|
| Вальпроаты (депакин, депакин-хроно)
| Взрослым: начальная доза 600 мг/день, постепенно увеличивать до 1500–4000 мг/сут, разделенных на 2–3 приема.
Детям: стартовая доза обычно 10–15 мг/кг/сут, терапевтическая – 30–50 мг/кг/сут. При резистентных формах – 50–100 мг/кг/сут и выше.
| Базовый препарат практически при всех формах эпилепсии. Иногда используется как резервный препарат при парциальных формах.
|
