КАТЕГОРИИ: Архитектура-(3434)Астрономия-(809)Биология-(7483)Биотехнологии-(1457)Военное дело-(14632)Высокие технологии-(1363)География-(913)Геология-(1438)Государство-(451)Демография-(1065)Дом-(47672)Журналистика и СМИ-(912)Изобретательство-(14524)Иностранные языки-(4268)Информатика-(17799)Искусство-(1338)История-(13644)Компьютеры-(11121)Косметика-(55)Кулинария-(373)Культура-(8427)Лингвистика-(374)Литература-(1642)Маркетинг-(23702)Математика-(16968)Машиностроение-(1700)Медицина-(12668)Менеджмент-(24684)Механика-(15423)Науковедение-(506)Образование-(11852)Охрана труда-(3308)Педагогика-(5571)Полиграфия-(1312)Политика-(7869)Право-(5454)Приборостроение-(1369)Программирование-(2801)Производство-(97182)Промышленность-(8706)Психология-(18388)Религия-(3217)Связь-(10668)Сельское хозяйство-(299)Социология-(6455)Спорт-(42831)Строительство-(4793)Торговля-(5050)Транспорт-(2929)Туризм-(1568)Физика-(3942)Философия-(17015)Финансы-(26596)Химия-(22929)Экология-(12095)Экономика-(9961)Электроника-(8441)Электротехника-(4623)Энергетика-(12629)Юриспруденция-(1492)Ядерная техника-(1748) |
Гепатотропные средстваАПРОТИНИН (гордокс, трасилол, контрикал, ингитрил) ПАНТРИПИН Антиферментные препараты Иногда необходимо подавить чрезмерную активность ферментов (трипсина, химотрипсина, плазмина), действие которых может быть опасным (острые панкреатиты). Заболевания, при которых высвобождаются протеазы и возможно «самопереваривание»: острое воспаление, обострение воспаления ПЖЖ, травмы и операции на ней, при операциях на других железах (предстательной, щитовидной), при обширных травмах и ожогах, шоке и др. В нормальных условиях, клетки, которые вырабатывают протеазы, сами защищены от них ферментами, но при повреждениях возможен процесс «самопереваривания». Инактивация протеаз предупреждает высвобождение биологически активных полипептидов (кининов). В результате происходит торможение отека путем стабилизации проницаемости капилляров, уменьшается боль, интоксикация, улучшается общее состояние больного и снижается летальность; также тормозится переход отека поджелудочной железы в некроз, прекращается процесс аутолиза, снижается экссудация. Препараты: Показания: 1. острый панкреатит, обострения хронического, травмы ПЖЖ, операции на ней; 2. кровотечения после операций, травм, абортов; 3. массивные повреждения тканей при обширных ожогах, травмах, шок. Печень выделяет около 1л желчи в сутки. Желчь депонируется в желчном пузыре, где концентрируется в 4-10 раз. Желчь играет существенную роль в функционировании ЖКТ. Желчные кислоты – стимуляторы перистальтики кишечника, продукции панкреатического сока, эмульгирования и всасывания жиров и жирорастворимых витаминов. Кроме того они являются стимуляторами плотной и жидкой фракций желчи в печени. Недостаток желчи может быть связан: 1) с нарушением ее образования в клетках печени; 2) с затруднением выхода в двенадцатиперстную кишку из желчных протоков и пузыря. В соответствии с этим желчегонные средства делят на две группы: 1. Средства, усиливающие секрецию или образование желчи (холеретики). 2. Средства, облегчающие, способствующие отхождению, отделению желчи (холекинетики).
Холеретики (холесекретики) ü Животного происхождения Кислота дегидрохолевая (ХОЛАГОЛ). Преимущественно стимулирует образование жидкой фракции желчи, усиливает кровоток в печени, увеличивает диурез. Холеретики животного происхождения, во-первых, восполняют недостаток желчи в кишке, во-вторых, стимулируют секреторную функцию печени, а также способствуют прохождению желчи по протокам, координируют длительность сокращения мышц желчного пузыря и сфинктера Одди (мышца-клапан, закрывающая выход желчного протока и протока поджелудочной железы в кишечник). АЛЛОХОЛ – официнальные таблетки, содержат сухую желчь, экстракты чеснока, крапивы, а также активированный уголь и другие вспомогательные вещества. Кроме эффектов, обычных для холесекретиков, аллохол уменьшает процессы гниения и брожения в кишечнике, метеоризм. Аллохол используют при хронических гепатитах, холангитах (воспаление жёлчных протоков), холециститах, привычных запорах. Применяют препарат в конце либо после еды по две таблетки три раза в день в течение 3-4 недель. Курс лечения повторяют через 3 месяца. Побочные эффекты: у отдельных больных возможны аллергические реакции, понос. В этих случаях препарат следует отменить. ХОЛЕНЗИМ содержит, кроме сухой желчи, высушенную порцию поджелудочной железы и высушенную порцию слизистой оболочки тонких кишок убойного скота. Кроме эффектов холеретиков, холензим улучшает пищеварение в кишечнике за счет содержания трипсина и амилазы. Назначают внутрь после еды по одной таблетке 1 – 3 раза в день. Практически не описано каких-либо побочных эффектов. ü Синтетические ОКСАФЕНАМИД кроме стимуляции образования и выделения желчи, оказывает спазмолитическое действие на желчевыводящие пути. Таким образом, это препарат смешанного типа: холесекретического и холекинетического. Кроме того, препарат снижает содержание в крови холестерина, что наиболее четко выражено на фоне гиперхолестеринемии. Обычно назначают по две таблетки три раза в день перед едой. Курс лечения 15-20 дней. НИКОДИН оказывает положительное влияние на функцию печени, увеличивает образование желчи, обладает также антимикробными свойствами. Наиболее эффективен при инфекциях, вызванных кишечной палочкой. Особенно целесообразно использование при сочетании воспалительных заболеваний желчевыводящих путей с гастритом и/или колитом. При необходимости применяют вместе с антибиотиками, при спазмах и сильных болях — со спазмолитиками и анальгетиками. ОДЕСТОН усиливает образование и выделение желчи. Расслабляет гладкую мускулатуру желчевыводящих путей и сфинктера Одди. Уменьшает застой желчи, предупреждает кристаллизацию холестерина и образование желчных камней. Не снижает перистальтику ЖКТ. Применяют при дискинезии (нарушении моторики) ЖВП, хроническом холецистите, холангите, состояния после оперативных вмешательств на желчном пузыре и желчевыводящих путях. ü Растительного происхождения 1. ЭКСТРАКТ БЕССМЕРТНИКА СУХОЙ. Назначают по 1,0 три раза в день за полчаса до еды. 2. ФЛАМИН – препарат из цветков бессмертника песчаного. Внутрь по 1 таблетке 3 раза в день до еды в течение 3 — 4 недель. 3. ЭКСТРАКТ КУКУРУЗНЫХ РЫЛЕЦ ЖИДКИЙ. Назначают по 20-30 капель три раза в день перед едой. 4. ХОЛОСАС – из плодов шиповника. Назначают внутрь при холециститах, гепатитах. 5. ТАНАЦЕХОЛ – препарат пижмы. Внутрь, после еды, по 2 таблетки 3 раза в день. 6. ХОЛАГОГУМ – экстракт травы чистотела, экстракт корневища куркумы, экстракта листьев шпината, фосфолипиды, масло мяты перечной и куркумы. 7. КОНВАФЛАВИН – препарат из ландыша дальневосточного. Внутрь по 1 таблетке 3 раза в день до еды в течение 3 — 4 недель. 8. ФЕБИХОЛ – действующее вещество фенипентол получают из куркумы. Внутрь, по 200 мг 3 раза в сутки или однократно 200 мг непосредственно перед приемом пищи, запивая достаточным количеством воды. 9. ХОФИТОЛ – экстракт листьев артишока полевого. Выпускают в виде таблеток, раствора для приема внутрь, раствора для инъекций. 10. СБОРЫ ЖЕЛЧЕГОННЫЕ – комбинации различных средств. Холеретики противопоказаны при острых гепатите, холангите, холецистите, панкреатите, язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки в стадии обострения, при желчнокаменной болезни с закупоркой выводящих протоков, при желтухе, а также при дистрофических поражениях паренхимы печени.
Дата добавления: 2017-01-14; Просмотров: 264; Нарушение авторских прав?; Мы поможем в написании вашей работы! Нам важно ваше мнение! Был ли полезен опубликованный материал? Да | Нет |