КАТЕГОРИИ: Архитектура-(3434)Астрономия-(809)Биология-(7483)Биотехнологии-(1457)Военное дело-(14632)Высокие технологии-(1363)География-(913)Геология-(1438)Государство-(451)Демография-(1065)Дом-(47672)Журналистика и СМИ-(912)Изобретательство-(14524)Иностранные языки-(4268)Информатика-(17799)Искусство-(1338)История-(13644)Компьютеры-(11121)Косметика-(55)Кулинария-(373)Культура-(8427)Лингвистика-(374)Литература-(1642)Маркетинг-(23702)Математика-(16968)Машиностроение-(1700)Медицина-(12668)Менеджмент-(24684)Механика-(15423)Науковедение-(506)Образование-(11852)Охрана труда-(3308)Педагогика-(5571)Полиграфия-(1312)Политика-(7869)Право-(5454)Приборостроение-(1369)Программирование-(2801)Производство-(97182)Промышленность-(8706)Психология-(18388)Религия-(3217)Связь-(10668)Сельское хозяйство-(299)Социология-(6455)Спорт-(42831)Строительство-(4793)Торговля-(5050)Транспорт-(2929)Туризм-(1568)Физика-(3942)Философия-(17015)Финансы-(26596)Химия-(22929)Экология-(12095)Экономика-(9961)Электроника-(8441)Электротехника-(4623)Энергетика-(12629)Юриспруденция-(1492)Ядерная техника-(1748) |
Для лечения аритмий также применяют препараты калия (аспаркам, панангин), сердечные гликозидыДиагностика. Аритмии диагносцируются главным образом по ЭКГ (информативна длительная запись) или по данным холтеровского мониторирования ЭКГ. Признаки правильного синусового ритма: 1. частота последовательных комплексов РQRSТ - 60-90 в 1 мин; 2. положительные зубцы Р во II и III стандартных отведениях ЭКГ и отрицательные в отведении аVR; 3. постоянная форма зубца Р на протяжении каждого отведения ЭКГ; 4. постоянный интервал РQ (РR) - 0,12-0,20 с. Аритмии вследствие нарушения автоматизма синусового узла. Синусовая тахикардия – этоучащение ЧСС в состоянии покоя от 90 до 140-160 в минуту при сохранении правильного синусового ритма. У здоровых лиц бывает при физической нагрузке, приеме пищи, кофе и эмоциональном возбуждении. В патологических условиях отмечается при неврозах, повышении температуры, сердечной недостаточности, анемиях, при боли, при действии лекарственных средств (адреналин, кофеин, атропин, изадрин). Клиническая картина: больные предъявляют жалобы на сердцебиение, которое может сопровождаться одышкой. Объективно: учащение пульса более 90 уд. в мин., усиление звучности тонов. ЭКГ-признаки: нормальный синусовый ритм, увеличение ЧСС, иногда появляется высокий остроконечный зубец Т. При синусовой тахикардии электрические импульсы обычным путем проводятся по предсердиям и желудочкам.
Синусовая тахикардия Лечение. Требуется устранение основного заболевания. Внутрь для уменьшения ЧСС назначаются бета-адреноблокаторы (атенолол, метопролол, бисопролол). Синусовая брадикардия – это урежение ЧСС менее 60 в 1 мин. при сохранении правильного синусового ритма. Она может встречаться у здоровых, особенно физически тренированных лиц из-за усиления влияния на сердце парасимпатической нервной системы (блуждающий нерв). В патологических условиях отмечается при повышении внутричерепного давления (опухоли мозга, менингит, кровоизлияния в мозг), микседеме, брюшном тифе, голодании, при отравлении свинцом, никотином, действии сердечных гликозидов, бета-адреноблокаторов. Клиническая картина: при резкой брадикардии (ЧСС 50-40 в 1 мин) больные предъявляют жалобы на головокружение, которое может сопровождаться кратковременной потерей сознания из-за гипоксии мозга. Объективно: урежение пульса менее 60 уд в 1 мин, ослабление звучности тонов. ЭКГ-признаки: нормальный синусовый ритм, уменьшение ЧСС. ЭКГ при синусовой брадикардии мало чем отличается от нормальной ЭКГ за исключением более редкого ритма.
Синусовая аритмия – это неправильный синусовый ритм, характеризующийся периодами постепенного учащения и урежения ритма. Чаще всего встречается дыхательная синусовая аритмия, при которой ЧСС увеличивается на вдохе и уменьшается на выдохе.
Дата добавления: 2014-01-04; Просмотров: 1003; Нарушение авторских прав?; Мы поможем в написании вашей работы! Нам важно ваше мнение! Был ли полезен опубликованный материал? Да | Нет |