КАТЕГОРИИ: Архитектура-(3434)Астрономия-(809)Биология-(7483)Биотехнологии-(1457)Военное дело-(14632)Высокие технологии-(1363)География-(913)Геология-(1438)Государство-(451)Демография-(1065)Дом-(47672)Журналистика и СМИ-(912)Изобретательство-(14524)Иностранные языки-(4268)Информатика-(17799)Искусство-(1338)История-(13644)Компьютеры-(11121)Косметика-(55)Кулинария-(373)Культура-(8427)Лингвистика-(374)Литература-(1642)Маркетинг-(23702)Математика-(16968)Машиностроение-(1700)Медицина-(12668)Менеджмент-(24684)Механика-(15423)Науковедение-(506)Образование-(11852)Охрана труда-(3308)Педагогика-(5571)Полиграфия-(1312)Политика-(7869)Право-(5454)Приборостроение-(1369)Программирование-(2801)Производство-(97182)Промышленность-(8706)Психология-(18388)Религия-(3217)Связь-(10668)Сельское хозяйство-(299)Социология-(6455)Спорт-(42831)Строительство-(4793)Торговля-(5050)Транспорт-(2929)Туризм-(1568)Физика-(3942)Философия-(17015)Финансы-(26596)Химия-(22929)Экология-(12095)Экономика-(9961)Электроника-(8441)Электротехника-(4623)Энергетика-(12629)Юриспруденция-(1492)Ядерная техника-(1748) |
Родоразрешающие операцииАкушерские щипцы. Операция наложения акушерских щипцов в настоящее время производится редко(0.5%),как правило, в неотложной ситуации щипцы могут быть и плановые операции, когда женщина отказывается от операции кесарево сечения, но не может родить без оперативного вмешательства. Эта травматичная операция, особенно не в опытных руках. Осложнения: травма головки плода, разрывы мягких родовых путей. Показания: - угрожающая или начавшаяся асфиксия плода; - необходимость исключения потуг, когда женщине по состоянию - необходимость срочного завершения родов (при внезапной отслойки - упорная слабость потуг; - полное раскрытие шейки матки; - головное предлежание при головке находящейся в полости малого - доношенный плод; - соответствие размеров головки размерам таза; - операция производится в асептических условиях под обезбаливанием (в/в или ингаляционный наркоз, эпидуральная анастезия); - операцию должен проводить только врач-акушер. Кесарево сечение -операция извлечения плода при помощи чревосечения и разреза матки. Абсолютные показания - это ситуации, когда без операции жизни женщины и ребенка неминуемо грозит гибель или крайне тяжелые осложнения: - сужение таза 3-4 степени с частичной коньюгатой не менее 7,5 см; - рубцовые изменения и опухали органов малого таза, опухали костного мозга; - полное предлежание плаценты или кровотечение при неполном предлежании плаценты; - преждевременная отслойка нормально расположенной плаценты; - эклампсия во время беременности или в первом периоде родов; - тяжелая форма позднего гестоза, не поддерживающаяся консервативной терапии; - угрожающий разрыв матки; - неправильное положение плода; - смерть матери или агональное состояние при живом и жизнеспособном - клинически узкий таз; - резко выраженные варикозные расширения вен влагалища и НПО. -1 и 2 степени сужения таза с истиной коньюгатой от 7,5-9 см в сочетании с неблагоприятными факторами(крупный плод, тазовое предлежание, перенашивание и т.д.); - лицевое, переднеголовное предлежание, высокое прямое стояние - врожденный вывих бедра; - угрожающая и начавшаяся асфиксия плода; - тазовое предлежание плода; - первые роды после 30 лет в сочетании с другими факторами; -пороки развития матки - внутриутробная гибель плода; - глубокая недоношенность плода; - пороки развития плода; - выраженная или длительно существующая гипоксия плода; - длительный безводный промежуток (12 часов); - затяжные роды (более 24 часов); - большое количество вагинальных исследований в родах более 5 раз; - повышение температуры тела в родах выше 37,5 Возможные осложнения: - кровотечение из сосудов передней брюшной стенки; - ранения соседних органов; - кровотечение из матки при ее рассечении; - ранение предлежащей части плода; - затруднение и осложнение выведения предлежащей части плода; - эмболия околоплодными водами.
Дата добавления: 2014-01-04; Просмотров: 3459; Нарушение авторских прав?; Мы поможем в написании вашей работы! Нам важно ваше мнение! Был ли полезен опубликованный материал? Да | Нет |