Адроксон
Для остановки капиллярных и паренхиматозных кровотечений и для профилактики послеоперационных кровотечений и гематом (после операций на носоглотке, предстательной железе и др.). Подкожно или внутримышечно по 1мл 0,025% р-ра до, во время и после операции. Местно (марлевые салфетки или тампоны, смоченные 0,025% раствором (по 1-2мл)). При необходимости можно сочетать местное и парентеральное применение препарата.
Антигемофильный глобулин
Кровотечения и их профилактика у больных гемофилией А, геморрагические диатезы, связанные с дефицитом фактора VIII. Внутривенно в дозе 3,5г, растворяя препарат в 40мл воды для инъекций.
Викасол
Геморрагические состояния при обтурационных желтухах, острых гепатитах; паренхиматозные и капиллярные кровотечения после ранений и хирургических вмешательств, кровотечения на почве язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, лучевой болезни, геморроидальные, длительные носовые кровотечения. Геморрагические явления у недоношенных детей; маточные, ювенильные кровотечения; подготовка к хирургическим операциям, в послеоперационном периоде и т.п.
Гемофобин
Легочные, желудочно-кишечные и маточные кровотечения, геморрагические диатезы, тромбоцитопения, гемофилия. Профилактически для предупреждения кровотечений в стоматологической, офтальмологической и оториноларингологической практике. Внутрь 3% р-р, внутримышечно по 5мл 1 раз в день; местно для смачивания тампонов.
Протромбиновый комплекс
Геморрагические состояния, связанные с врожденным (например, гемофилия В) или вторичным дефицитом факторов свертывания крови (тяжелые заболевания печени, лейкозы, маточные кровотечения, обусловленные передозировкой антикоагулянтов непрямого действия). Растворы препарата готовят ex tempore на воде для инъекций и вводят внутривенно из расчета 0,3-1мл раствора на 1кг массы тела.
Фибриноген
Кровотечения вследствие врожденной афибриногенемии, вследствие фибринолиза или внутрисосудистой микрокоагуляции (преждевременная отслойка плаценты, эмболия околоплодными водами, резус изоиммунизация). Кровотечение вследствие вторичной гипофибриногенемии, возникающей при ряде заболеваний (пернициозной, гипобластической анемии, синдроме Кушинга и др.), ожоги и трансфузионные осложнения. Растворы препарата готовят ex tempore на воде для инъекций, подогретой до 25-35С, и вводят внутривенно капельно через систему с фильтром в дозах от 0,8 до 8г
Этамзилат (Дицинон)
Профилактика капиллярных кровотечений при хирургических вмешательствах в оториноларингологии (тонзилэктомии, микрохирургических операциях на ухе и др.), в офтальмологии (кератопластике, удалении катаракты, противоглаукоматозных операциях и др.), в гинекологии (операциях на сильно васкуляризованных тканях), а также легочные и кишечные кровотечения (в экстренных случаях) и геморрагические диатезы
Препараты животного происхождения имеют полипептидное строение и являются поливалентными ингибиторами протеиназ плазмы, клеток крови и тканей. Они угнетают активность фибринолизина (плазмина), трипсина, химотрипсина и калликреина, образуя с молекулами этих ферментов малодиссоциирующие комплексы. Антифибринолитический эффект синтетических препаратов обусловлен угнетающим влиянием на тканевые активаторы, способствующие превращению профибролизина (плазминогена) в фибринолизин, и в меньшей мере — прямым ингибирующим действием на фибринолизин.
Применение
-при передозировке фибринолитических средств
-при кровотечениях, связанных с усилением фибринолитической активности крови, например при хирургических операциях на некоторых органах (легких, щитовидной, поджелудочной и предстательной железах), акушерских кровотечениях (при преждевременной отслойке плаценты), панкреатите и др.
-при кровоточивости тканей на фоне сниженного гемостатического потенциала, (при гемофилии).
Побочные эффекты
Препаратов животного происхождения: резкое снижение АД и учащение пульса; при быстром введении - тошнота, аллергические р-ии.
Синтетических: тошнота, понос, слезотечение, катаральные явления со стороны слизистых оболочек
Эпсилонаминокапроновая кислота=ЭАКК Порошкообразный синтетический препарат.
Эффекты
-Тормозит превращение профибринолизина (плазминогена) в фибринолизин (плазмин) путем воздействия на активатор профибринолизина, чем способствует сохранению фибринных тромбов.
-Является также ингибитором кининов и некоторых факторов системы комплимента (при аллергии)
-Обладает противошоковой активностью (ингибирует протеолитические ферменты, а также стимулирует обезвреживающую функцию печени).
Препарат малотоксичен, быстро выводится из организма с мочой (через 4 часа).
Применение
1)в клинике скорой помощи,
2)при хирургических вмешательствах
3)при различных патологических состояниях, когда повышена фибринолитическая активность крови и тканей: -при и после операций на легких, простате, поджелудочной и щитовидной железах; -при преждевременной отслойке плаценты, длительной задержке в матке мертвого плода; -при гепатитах, циррозах печени, при портальной гипертензии, -при использовании аппарата искусственного кровообращения; -при II и III стадиях ДВС синдрома, при язвенных, носовых, легочных кровотечениях.
Вводят при массивных переливаниях консервированной крови, внутривенно или внутрь.
Побочные эффекты:
возможно головокружение, тошнота, понос, легкий катар верхних дыхательных путей.
Парааминометилбензойнаякислота=ПАМБК=Амбен Синтетический препарат.
По механизму действия схож с ЭАКК.
Применение внутривенно - действует быстро кратковременно (3 ч), внутримышечно и внутрь.
Транексамовая кислота
Ингибирует активацию профибринолизина (плазминогена) и его превращение в фибринолизин (плазмин).
Обладает местным и системным гемостатическим действием при кровотечениях, связанных с патологией тромбоцитов, а также противоаллергическим и противовоспалительным действием за счет подавления образования кининов и др. активных пептидов, участвующих в аллергических и воспалительных реакциях. Антифибринолитическая концентрация в различных тканях сохраняется 17 ч.
Применение:
Кровотечения или риск кровотечений на фоне злокачественных новообразований поджелудочной и предстательной желез, операций на органах грудной клетки, послеродовые кровотечения, ручное отделение последа, заболевания печени, предшествующая терапия стрептокиназой и местного фибринолиза: маточные, носовые, желудочно-кишечные кровотечения, гематурия.Внутрь, внутривенно.
Побочные эффекты:
Аллергические реакции; тошнота, рвота, диарея; снижение АД (при быстром в/в введении); тромбоз или тромбоэмболия; нарушение цветового зрения, нечеткость зрительного восприятия.
studopedia.su - Студопедия (2013 - 2024) год. Все материалы представленные на сайте исключительно с целью ознакомления читателями и не преследуют коммерческих целей или нарушение авторских прав!Последнее добавление
