Острый гастрит

Гастрит – это воспалительное заболевание слизистой оболочки желудка, преимущественно воспалительного характера. Различают острый и хронический гастриты.

Этиология. Причины острого гастрита:

· употребление недоброкачественной пищи;

· отравление ядовитыми веществами или ядами;

· тяжелые инфекционные заболевания;

· ожоги желудка концентрированными кислотами и щелочами;

· длительное применение отдельных лекарств;

· повышенная чувствительность к некоторым продуктам питания (яйца, грибы, земляника и др.);

· раздражение слизистой желудка обильной, грубой, острой, слишком горячей или холодной пищей.

Клиническая картина. Основной симптом – боль в подложечной области, сопровождающаяся рвотой, в которой содержатся остатки пищи. Потеря аппетита и неприятный вкус во рту, слюнотечение, жажда, общее недомогание, слабость. При осмотре больного: бледность кожных покровов, язык покрыт беловато-серым налётом, живот мягкий, слегка вздут.

Лечение:

· промывание желудка;

· в первые 1-2 дня рекомендовано обильное питьё;

· строгая диета;

· при сильных болях применяют болеутоляющие (промедол) и спазмолитические (раствор сульфата атропина) средства.

Заканчивается острый гастрит обычно выздоровлением, но при наличии патологии со стороны слизистой оболочки желудка или предрасполагающих факторов он может перейти в хронический.

3. Язвенная болезнь желудка и двенадцатипёрстной кишки

Язвенная болезнь – это хроническое заболевание, характеризующееся возникновением язв на слизистой оболочке желудка или 12-типёрстной кишки, болями в подложечной области, сезонными обострениями и другими симптомами.

Этиология. Основной причиной образования язв являются патогенные кислотоустойчивые микробы – пилорические хеликобактерии, проникающие в желудок вместе с пищей или недоброкачественной водой (питьевой). Немаловажное значение в развитии болезни играют нервно-психическое перенапряжение, нарушение режима питания, употребление грубой пищи, курение, злоупотребление алкоголем.

Клиническая картина. Основной признак – тупая, грызущая, жгучая боль в подложечной области, связанная с приёмом пищи. Она может возникать через ½ или 1 час после еды (ранняя боль), иногда через 2-3 часа (поздняя боль), а у некоторых больных ещё позже. Боли обусловлены раздражающим действием кислого желудочного сока на поражённый участок слизистой и спастическим сокращением гладкой мускулатуры. Они локализуются в эпигастральной области, реже в правом подреберье. Изжога после еды, тошнота, а иногда и рвота съеденной пищей, отрыжка, общее недомогание, слабость, повышенная раздражительность. Язык обложен беловатым налётом. При усилении боли больной принимает вынужденное положение: лежит на боку с согнутыми и приведенными к животу ногами. Боль носит сезонный характер, обостряясь главным образом весной и осенью. Количество и кислотность желудочного сока чаще повышены, однако у ряда больных кислотность бывает нормальной или сниженной. Вследствие разрушения кровеносных сосудов могут наблюдаться кровотечения (кровь можно обнаружить при исследовании испражнений).

Лечение:

· постельный режим;

· физический и психический покой;

· диетотерапия (стол №1). В течение 1 недели стол №1а, 2 неделя – стол №1б. Необходимо исключить острые, солёные, копченые, жирные продукты;

· при болях назначают спазмолитические средства (папаверин, но-шпа), в течение 7-10 дней –антацидные препараты (альмагель, викалин, викаир, гидрокарбонат натрия), снижающие кислотность желудочного сока;

· витаминотерапия.

Дата добавления: 2014-01-07