КАТЕГОРИИ: Архитектура-(3434)Астрономия-(809)Биология-(7483)Биотехнологии-(1457)Военное дело-(14632)Высокие технологии-(1363)География-(913)Геология-(1438)Государство-(451)Демография-(1065)Дом-(47672)Журналистика и СМИ-(912)Изобретательство-(14524)Иностранные языки-(4268)Информатика-(17799)Искусство-(1338)История-(13644)Компьютеры-(11121)Косметика-(55)Кулинария-(373)Культура-(8427)Лингвистика-(374)Литература-(1642)Маркетинг-(23702)Математика-(16968)Машиностроение-(1700)Медицина-(12668)Менеджмент-(24684)Механика-(15423)Науковедение-(506)Образование-(11852)Охрана труда-(3308)Педагогика-(5571)Полиграфия-(1312)Политика-(7869)Право-(5454)Приборостроение-(1369)Программирование-(2801)Производство-(97182)Промышленность-(8706)Психология-(18388)Религия-(3217)Связь-(10668)Сельское хозяйство-(299)Социология-(6455)Спорт-(42831)Строительство-(4793)Торговля-(5050)Транспорт-(2929)Туризм-(1568)Физика-(3942)Философия-(17015)Финансы-(26596)Химия-(22929)Экология-(12095)Экономика-(9961)Электроника-(8441)Электротехника-(4623)Энергетика-(12629)Юриспруденция-(1492)Ядерная техника-(1748) |
VII. Приготовление (замешивание) пломбировочного материала
IV. Изоляция пломбируемого зуба. II. Выбор и приготовление пломбировочного материала. Э Т А П Ы П Л О М Б И Р О В А Н И Я.
I. Выбор и подготовка пломбировочного инструмента: Ø Матрица (контурная, изогнутая по плоскости и т.д.); Ø Целуллоидная пластинка; Ø Матрицедержатели; Ø Межзубные клинья. ПОМНИ!!! Пломба должна отвечать эстетическим требованиям. ô Подбор цвета пломбировочного материала: ü шкала расцветок; ü естественное освещение; ü серый фон (линейка Пенслера); ü влажный зуб.
V. Медикаментозная обработка: ü антисептическая; ü высушивание.
VI. Наложение изолирующей прокладки: ô Прокладку накладывают на дно основной и дополнительной полости. ПОМНИ!!! Þ Дентин пронизан большим количеством дентинных канальцев, хорошо проницаемых для различных веществ. Поэтому прокладку накладывать необходимо до эмалево-дентинного соединения. Þ Прокладка не должна доходить до наружного края, т.е. цементы (цинк-фосфатные) в ротовой жидкости рассасываются, а это способствует развитию кариозного процесса рядом с пломбой. Þ При наложекнии прокладки нельзя нарушать форму полости, т.к. это будет ухудшать фиксацию пломбы. ô Силикатные цементы вносят в полость единой порцией, чтобы пломба не потеряла монолитность. ô СИЦ вносят в полость пластмассовой гладилкой в большом количестве единой порцией под компрессией.
Общие правила при работе со стеклоиономерными цементами: 1. Цементная масса должна иметь тонкую пастообразную консистению и блестящую поверхность. При потере блеска использование такой цементной массы не допускается. 2. Отверждение пломбы должно проходить в условиях абсолютного отсутствия (не должна попадать ротовая жидкость), желательно под давлением (уменьшение пористости).
3. Первичную обработку и моделирование пломбы производят острым экскаватором. Обрабатывать пломбу из стеклоиономерного цемента химического отверждения борами в 1-е сутки после наложения нельзя, так как перегрев материала и вибрация нарушает ее фиксацию. 4. Пломбу нужно на 24 часа изолировать от ротовой жидкости. Для этого используют специальные изолирующие лаки или бонд-агенты композитов. 5. Окончательную отделку пломбы из стеклоиономерного цемента можно проводить через 24 часа после наложения с помощью карборундовых головок, алмазных боров и полировочных дисков. 6. При эстетической реставрации следует выбирать более светлый материал поскольку пломба из стеклоиономерного цемента через 2-3 недели может несколько потемнеть.
þ При использовании пластмасс на основе акриловых сополимеров и эпоксидных смол, в сформированную полость массу вносят отдельными порциями, притирая к стенкам полости, постепенно заполняя ее всю с избытком. þ Затем создают давление на пломбу при помощи гладилки, штопфера через матрицу или целуллоидную пластинку (колпачок) обеспечивая краевое прилегание пломбы. þ При пломбировании полостей III класса композиционными материалами, для получения эффекта интактного зуба необходимо воссоздать дентин и эмаль, комбинируя материал разной прозрачности. При наличии в наборе фото полимера опаковых тонов, рекомендуется воссоздать дентин опаком, а затем накладывать более прозрачные эмалевые слои. Чтобы линия перехода композит – эмаль не была заметной, следует перекрывать скос эмали на 2-3 мм. При пломбировании полостей III класса без коффердама можно использовать ретракционные нити и контурные, прозрачные матрицы. После наложения пломбы они удаляются, и производится обработка пришеечной части реставрации финишными борами, избегая травмирования десны. Следует помнить, что первое отсвечивание пломбировочного материала следует производить со стороны эмали для образования максимальной адаптации «эмаль композит» и для предотвращения усадочного отрыва.
Дата добавления: 2014-01-07; Просмотров: 1712; Нарушение авторских прав?; Мы поможем в написании вашей работы! Нам важно ваше мнение! Был ли полезен опубликованный материал? Да | Нет |