КАТЕГОРИИ: Архитектура-(3434)Астрономия-(809)Биология-(7483)Биотехнологии-(1457)Военное дело-(14632)Высокие технологии-(1363)География-(913)Геология-(1438)Государство-(451)Демография-(1065)Дом-(47672)Журналистика и СМИ-(912)Изобретательство-(14524)Иностранные языки-(4268)Информатика-(17799)Искусство-(1338)История-(13644)Компьютеры-(11121)Косметика-(55)Кулинария-(373)Культура-(8427)Лингвистика-(374)Литература-(1642)Маркетинг-(23702)Математика-(16968)Машиностроение-(1700)Медицина-(12668)Менеджмент-(24684)Механика-(15423)Науковедение-(506)Образование-(11852)Охрана труда-(3308)Педагогика-(5571)Полиграфия-(1312)Политика-(7869)Право-(5454)Приборостроение-(1369)Программирование-(2801)Производство-(97182)Промышленность-(8706)Психология-(18388)Религия-(3217)Связь-(10668)Сельское хозяйство-(299)Социология-(6455)Спорт-(42831)Строительство-(4793)Торговля-(5050)Транспорт-(2929)Туризм-(1568)Физика-(3942)Философия-(17015)Финансы-(26596)Химия-(22929)Экология-(12095)Экономика-(9961)Электроника-(8441)Электротехника-(4623)Энергетика-(12629)Юриспруденция-(1492)Ядерная техника-(1748) |
Лекции по Фармакологии на осенний семестр
Лекция № 6: Нейротропные вещества Холиноблокаторы (ЛВ, угнетают холинэргические синапсы)
Циклодол. Применяется для лечения паркинсонизма (недостаточность дофамина в базальных ядрах головного мозга). Для паркинсонизма характерны: · тремор · ригидость · акинезия Паркинсонизм еще называют "дрожательный паралич". Атропина сульфат. Его эффекты противоположны АХ (устраняет эффекты АХ) · сердце (повышение ЧСС, АВ проводимости) · способствует желчеотделению (расслабление гладких мышц протоков) · снижает тонус и перистальтику ЖКТ · снижает тонус мочевого пузыря · расширяет зрачок · снижает секрецию потовых желез, что вызывает повышение температуры · ЦНС стимулирует.
М-холиноблокаторы. Атропин Содержится в белене, дурмане, красавке (белладонне). Показания к применению: 1. Офтальмологическая практика · исследование глазного дна · лечение иридоциклита · для выявления истиной рефракции глаза при подборе очков Побочные эффекты: · паралич аккомодации · повышение внутриглазного давления (снижение угла передней камеры глаза, нарушение оттока жидкости, следовательно, противопоказано больным глаукомой) 2. для подавления секреции желез · гиперсаливация · гиперацидный гастрит, язвенная болезнь 3. при кишечных коликах (спазмы ЖКТ) 4. в кардиологии · лечение некоторых форм аритмий o брадиаритмия o АВ блок 5. в пульмонологии · лечение бронхоспазмов (вниз сокращение гладких мышц, вниз секреции бронхиальных желез) 6. устранение действия антихолинэстеразных веществ 7. отравление ФОС 8. анестизиология · премедикация (предупреждение рефлекторной остановки сердца, повышение секреции желез) Атропин извращает действие АХ (блокада М-ХР, действие на Н-ХР): · после введения атропина введение АХ вызывает повышение АД · повышения секреции желез не будет (блок парасимпатической регуляции) · будет активация АР (действие на Н-ХР мозгового вещества надпочечников→выброс катехоламинов→действие на АР). При лечении отравлений ФОС атропином может быть гипертензивный криз→необходимо использовать адрено и ганглиоблокаторы. Отравление атропином: · атония кишечника и мочевого пузыря · сухость кожи и слизистых (изменение голоса) · тахикардия · психомоторное возбуждение (активация ЦНС) · расширение зрачков · повышение АД · повышение температуры Скополамина гидробромид («аэрон») Содержится в мандрагоре Угнетает ЦНС (подавляет рефлекторные реакции при болезни движения – укачивании). При отравлении – возбуждение ЦНС (токсические дозы). Существует лекарственная форма - НТС, ТТС – накожная, трансдермальная терапевтическая система: пластырь с нанесенным веществом (скополамином) Применение: · при премедикации. В целом так же, как и атропин. Гоматропин действует 12-16 (аналог атропина) Тропикамид действует несколько часов синтетический препарат Ипратропия бромид (Ipratropium bromidae) Четвертичное аммониевое соединение. Тровентол существует ингаляционная форма, плохо всасывается→избирательно действует на бронхи. Пирензепин (Pirenzepinum) Избирательное подавление секреции HCl. Избирательный блок М1-ХР→снижение секреции HCl. М1-холиноблокатор пирензепин М2-холиноблокатор метоктрамин М3-холиноблокатор дорифенацин Платифиллин (Platyphyllinum) · М-холиноблокатор · миотропный спазмолитик · угнетение сосудодвигательного центра (может снижать АД) · ганглиоблокатор (вниз секреция, АД, тонус гладких мышц) Метацин обладает избирательным действием на бронхи
Дата добавления: 2014-01-07; Просмотров: 253; Нарушение авторских прав?; Мы поможем в написании вашей работы! Нам важно ваше мнение! Был ли полезен опубликованный материал? Да | Нет |