Связь структуры с фармакологическим действием. Организация и содержание оказания медицинской помощи в очагах и на этапах медицинской эвакуации

Организация и содержание оказания медицинской помощи в очагах и на этапах медицинской эвакуации

Профилактика лучевых поражений.

Предупреждение или ослабление степени тяжести радиационных по­ражений достигается путем реализации системы мероприятий по радиацион­ной безопасности. К ним относится непрерывное ведение радиационной раз­ведки и радиационного контроля за облучением личного состава. Кроме того, по выходе из очагов заражения продуктами ядерного взрыва (ПЯВ) или зон радиоактивного заражения, осуществляется радиометрический контроль.

Радиационная безопасность повышается при использовании личньм составом физических, химических и биологических методов противорадиа-ционной безопасности, командир привлекает силы и средства медицинской и химической службы.

К физическим методам противорадиационной защиты относятся такие общевойсковые мероприятия, как своевременное и умелое использование средств индивидуальной и коллективной защиты, защитных свойств боевой техники, транспорта и местности, выбор целесообразных способов преодоле­ния зон радиоактивного заражения.

Под химическими методами противорадиационной защиты понимают использование специфических лекарственных средств, получивших название радиопротекторов. Различаю лекарственные рецептуры, в состав которых входят радиопротекторы, называются радиозащитньми средствами (РС). Ос­новное действие этих препаратов мы с Вами рассмотрим на практическом занятии.

Первая медицинская помощь (само-взаимопомощь). Основная цель ее -предупредить образование радиотоксинов с помощью радиопротекторов, предупредить проникновение внутрь ПЯВ. В оказание 1-ой мед. помощи входит:

- при угрозе облучения (100 раз и выше) - цистамин 6 таб., диметкарб - 1 таб., использование индивидуальных средств защиты (противо­газ, ОКЗК, ОЗК);

- после облучения - диметкарб - 1 таб.; при опасности дальнейшего облучения - повторно цистамин 6 таб. (через 12 часов), средства ин­дивидуальной защиты;

- после выхода из очага - частичная специальная обработка с исполь­зованием ИПП и ИДП.

Оказание доврачебной помощи проводится с целью ослабить интоксикационный синдром первичной лучевой реакции и включает применение диметкарба -1-2 таб. или диксофена 1 мл в/м, кардиамина 1 мл. подкожно, кофеина, бензо-нат натрия 1 мл. 20% раствор подкожно, фенозипама 1-2 таб. по 0000,5 грамм и проведение санитарной обработке.

Оказание первой врачебной помощи (квалифицированной мед. помо­щи) проводится с целью устранения интоксикационного синдрома первичной лучевой реакции, предупреждения и ослабления гематологических, геморо-гических изменений и инфекционных осложнений и Включает: -частичную специальную обработку, т.е. дезактивацию.

- Применение противорвотных средств при лечении первичной лучевой реакции: диметкарб - 1-2 таб., диксофен 1 мл. внутримышечно, фенозепам 1 мл. 3% р-р (барбамил 5мл. 5% р-р в/м), димедрол 1-2 таб. По 0,05 внутрь.

-При резкой гипотонии и коллапсе: кардиомин 1 мл. подкожно, кофеин 1 мл. 20% р-р, мезатон 1 мл. 1% р-р.

- При резком обезвоживании и тяжелой интоксикации: обильное питье, изотонический р-р 500 мл. внутривенно, реополиглюкин или гемодез 500 мл. внутривенно.

- Для предотвращения инфекционных осложнений (пневмонии): суль-фаниламиды и антибиотики.

- Для лечения геморрагического синдрома (при внутренних кровотече­ниях): аминокапроновая кислота 100 мл. 5% р-р внутрь.

- Общеукрепляющее лечение: витамины группы С и Р.

Заключение.

Таким образом, мы с вами рассмотрели поражающие факторы ядерного оружия и медико-тактическую характеристику очагов поражения ядерным оружием.

Убедились в том, что структура массовых санитарных потерь при при­менении ядерного оружия во многом будет зависеть от мощностей ядерного боеприпаса, вида ядерного взрыва и преобладание тех или иных поражаю­щих факторов ядерного оружия и будут сопровождаться некоторыми суще­ственными особенностями, а это значит, что организация лечебно-эвакуационных мероприятий в ходе боевых действий с применением ядерно­го оружия будет зависеть от конкретных условий, будет сложной и трудоем­кой.

Поэтому врачи всех специальностей должны знать эти особенности при поражении ядерным оружием и готовить себя к работе в подобных усло­виях.

Исполнил

подполковник м/с =ВЯТСКИН=

По механизму действия амногликозиды являются ингибиторами синтеза белка. Они характеризуются широким спектром антимикробного действия. Группа аминогликозидов объединяет родственные по химическому строению и антимикробному спектру антибиотики олигосахаридной природы – стрептомицины, гентамицины, неомицины, канамицины, мономицины и т.д., а таже полусинтетический аминогликозид – амикацин.

Антибиотическая активность стрептомицинов обусловлена присутствием в их молекулах агликонов (стрептидина или стрептамина) и сахаров. Каждый из них в отдельности не обладает биологическим действием. У агликонов существенное значение имеют заместители – остаток гуанидина и аминогруппы, если их удалить, соединение теряет биологическую активность. Изменения в углеводной части не имеют такого существенного влияния на биологическую активность.

Дата добавления: 2014-01-07