Клинико-физиологическое обоснование применения ЛФК

Причины возникновения заболеваний органов дыхания.

При различных заболеваниях дыхательного аппарата функция его нарушаются, вследствие чего развивается дыхательная недостаточность, которая может быть обусловлена различными патологическими явлениями как в аппарате внешнего дыхания, так и вне его.

Заболевания органов дыхания приводят к нарушению газообмена в легких и тканях. Эти заболевания могут быть вызваны рядом причин.

Изменение функции внешнего дыхания.

Может возникать вследствие: ограничения подвижности грудной клетки и легких, уменьшения дыхательной поверхности легких, нарушения проходимости воздухоносных путей, ухудшения эластичности легочной ткани, снижения диффузионной способности легких, нарушения регуляции дыхания и кровообращения в легких.

1. Ограничение подвижности грудной клетки и легких.

Происходить вследствие слабости дыхательной мускулатуры, воспаления плевры (плеврит), накопления в плевральной полости жидкости, деформации грудной клетки и позвоночника. Большие скопления жидкости в полости плевры могут вызвать сдавление сердца и сопутствующие нарушения ССС.

2. Уменьшение дыхательной поверхности.

Отмечается при воспалительных процессах в легочной ткани (пневмонии, туберкулезе) опухолях, спадении участков легкого при закупорке или сдавлении просвета воздухоносных путей.

3. Нарушения проходимости дыхательных путей.

Могут быть следствием спазма гладкой мускулатуры бронхиол (при бронхиальной астме), воспалительных процессов с обилием мокроты или сдавления трахеи и бронхов рубцовыми сращениями.

4. Ухудшение эластичности легочной ткани. (эмфизема).

Эмфизема легких обычно происходит в результате хронической пневмонии, хронического бронхита, бронхиальной астме, а также возрастных изменений в тканях легкого.

5. Нарушение диффузии в легких.

Наблюдаются при разрастании соединительной ткани после воспалительных процессов (пневмосклероз), при некоторых формах туберкулеза легких. Патологически измененные альвеолы и капилляры становятся труднопроницаемыми для кислорода, что ведет к резкому ухудшению газообмена.

6. Снижение диффузионной способности легких.

Наблюдается при морфологических изменениях мембран капиляров и альвеол.

7. Изменение легочного кровообращения.

Является следствием застойных явлений в малом круге кровообращения.

Возбуждение дыхательного центра при лечебном применении физических упражнений способствует улучшению вентиляции и газообмена. Усиливая крово- и лимфообращение в легких и плевре, физические упражнения содействуют более быстрому рассасыванию воспалительного очага. При систематическом применении они предупреждают осложнения в легких и плевральной полости (образование спаек, склероз), поддерживают эластичность легочной ткани.

Любое заболевание органов дыхания сопровождается выработкой самопроизвольных компенсаций (поверхностное частое дыхание, исключение из акта дыхания диафрагмального компонента). Эти нежелательные компенсации могут закрепляться и автоматизироваться. Дыхательные упражнения с произвольно редким и глубоким дыханием, с акцентом на отдельных фазах дыхания (например, с удлинением выдоха) помогают сформировать рациональную компенсацию. Существуют специальные дренажные упражнения и дренажные положения, способствующие выведению мокроты из дыхательного аппарата, очищая дыхательные пути.

С помощью физических упражнений можно добиться нормализации нарушенной дыхательной функции. За счет произвольного изменения дыхательных движений достигаются полное, равномерное дыхание, правильное соотношение вдоха и выдоха, необходимая глубина дыхания, равномерная вентиляция легких. Постепенное повышение нагрузки адаптирует организм больного к бытовой и трудовой деятельности.

Дата добавления: 2014-01-11