Перечень медицинских показаний для проведения медицинской стерилизации женщин

ХИРУРГИЧЕСКАЯ КОНТРАЦЕПЦИЯ

ФИЗИОЛОГИЧЕСКАЯ КОНРТАЦЕПЦИЯ

БАРЬЕРНЫЕ МЕТОДЫ КОНТРАЦЕПЦИИ

- все способы контрацепции, которые механически препятствуют попаданию спермы в канал шейки матки и/или способствуют химической инактивации спермы во влагалище. Эти методы используют 30 – 35% женщин.

КЛАССИФИКАЦИЯ

- по половой принадлежности:

• мужские – презерватив
• женские – диафрагма, шеечный колпачок, женский презерватив (фемидон), спермицидные средства в различных форах: таблетки, капсулы, свечи, пасты, пены.

- по характеру:

• механические
• химичекие
• барьерные методы контрацепции, сочетающие механические и химические составляющие.

Информированность женщины о наиболее вероятном времени овуляции)а значит, и возможности наступления беременности) в ходе менструального цикла позволяет избежать не планируемой беременности.

КЛАССИФИКАЦИЯ:

· методы, основанные на определении дня овуляции – календарный (ритмический) метод, температурный метод, метод оценки состояния цервикальной слизи, симптомометрический метод, иммуноферментные тесты

· лактационная аменорея

· прерванный половой акт

Иммуноферментные тесты на овуляцию: бытовые тест-системы, позволяют определить день овуляции. Наиболее популярный – «FRAU-TEST» для определения овуляции.

Календарный (ритмический) метод основан на определении фертильной фазы при ежедневных наблюдениях за длительностью менструального цикла.

Температурный метод – способ определения фертильной фазы по измерениям базальной (ректальной) температуры.

Метод оценки состояния цервикальной слизи – специфический секрет, вырабатываемый в шейке матки и изменяющий вои свойства в течение менструального цикла, под воздействием гормонов эстрогенов.

В периовуляторный период слизь становится более водянистой, прозрачной, тягучей, похожей на яичный белок. Этот период наибольшей фертильности.

Метод прерванного полового акта исключает попадание спермы во влагалище и оплодотворение не происходит.

- женская добровольная хирургическая стерилизация – хирургическая операция, приводящая к невозможности оплодотворения яйцеклетки и ее транспорта в матку. В настоящее время этот метод используют более 166 млн. женщин. Этот метод относят необратимым методам контрацепции.

• Сахарный диабет (тяжелая форма)
• Лейкоз
• Пороки сердца, сопровождающиеся недостаточностью кровообращения II – III стадии или легочной гипертензией
• Дыхательная недостаточность
• Хронический активный гепатит с признаками печеночной недостаточности
• Повторное кесарево сечение при наличии детей и др.

Мужская стерилизация:

Вазэктомия – операция в создании непроходимости семявыносящих протоков, предотвращающий миграцию сперматозоидов (навсегда или на желаемый для пациента срок). Операция, несомненно, предпочтительнее анлогичных методов женской контрацепции.

Физические методы. Использование ультразвука - можно блокировать сперматогенез, однако при этом изменения необратимы.

Тепловое воздействие. На сперматогенез и созревание сперматозоидов отрицательно влияет тепло.

Дата добавления: 2014-01-20