Оценка физического и полового развития

Для оценки физического развития, как мы уже знаем, определяется масса тела в кг., длина тела в см., окружность головы и грудной клетки (у детей младшего возраста). Полученные показатели сравниваются со стандартными, полученными в своем регионе. В подростковом периоде к оценке физического развития добавляются стадии полового созревания.

В настоящее время принята стадийность развития фенотипических признаков по Дж. Теннеру. Параметры полового развития

обозначаются следующим образом:

Ах – оволосение в подмышечных впадинах; Р – развитие волос на лобке; Ма – развитие грудных желез; Ме – возрастное появление менструаций; Теs – увеличение яичек; S – исчезновение жира в мошонке; Fe – оволосение на лице; С – пигментация сосков; Y – мутация голоса; П – поллюции.

Стадии развития волосяного покрова на лобке:

Ро – отсутствие волосяного покрова на лобке;

Р1 – единичные короткие волосы;

Р2 – волосы в центре лобка, густые, длинные;

Р3 – волосы на всем треугольнике лобка, густые, длинные;

Р4 – волосы на всем треугольнике лобка, густые, длинные, распространяющиеся на внутреннюю поверхность бедер вверх по белой линии живота (мужской тип оволосения).

Стадии развития волосяного покрова в подмышечных впадинах:

Ахо – отсутствие волос;

Ах1 – единичные волосы;

Ах2 – волосы в центре впадины, хорошо выражены;

Ах3 – волосы по всей подмышечной области, густые;

Стадии развития грудных желез:

Ма – детская стадия;

Ма1 – сосок приподнят над околососковым кружком железы, не выделяется;

Ма2 – околососковый кружок не увеличен, вместе с соском образует конус железы, несколько выделяется;

Ма3 – сосок и околососковый кружок сохраняют форм у конуса, железы поднимаются на большом участке;

Ма4 – женская стадия: сосок приподнят над околососковым кружком, железы принимают размеры и форму, свойственные взрослым женщинам.

Степень полового созревания обозначают формулой, в которой фиксируют стадии развития всех указанных компонентов.

Например: Ах1Р2 – у мальчиков или Ма1Ах1Р2 – у девочек.

С 11- ти летнего возраста у девочек к формуле добавляются данные о наличии менструаций(Ме+Ме2).

Ряд авторов условно выделяют три основные фазы полового развития:

1 – препубертатная – ее продолжительность 2-3 года. Характерны начало лобкового оволосения, увеличение размеров яичек и пениса, набухание и легкая болезненность молочных желез у девочек;

2 – собственная пубертатная стадия - до первых поллюций у мальчиков и первой менструации у девочек;

3 – постпубертатная – до появления юношеских угрей и начала оволосения лица у мальчиков, циклических менструаций у девочек.

Мед. Работник должен проводить работу по половому воспитанию не только с детьми, но и с их родителями, педагогами, учить доверительным отношениям с подростками. До подростка необходимо довести не только правила сексуального поведения, но и рассказать об опасностях заражения заболеваниями, передающимися половым путем и т.д.

Программа полового воспитания:

1. Половое воспитание с раннего возраста в определенной половой ориентации.

2. Всестороннее обучение особенностям строения тела девушки и юноши

3. Информация о центрах планирования семьи.

4. Программа обучения воздержанию.

Информация о вреде абортов, отрицательном влиянии ранних половых связей

Дата добавления: 2014-01-11