Камеры сердца

СТРОЕНИЕ СЕРДЦА

Сердце – полый мышечный орган, который нагнетает кровь в артериальные сосуды и возвращает ее по венозным сосудам. Ритмично сокращаясь и расслабляясь, сердце обеспечивает кровообращение (рис. 13.2).

Расположено сердце в грудной полости, в нижнем отделе переднего средостения, в основном слева от срединной плоскости. В сердце выделяют верхушку и основание. Верхушка направлена вниз, вперед и влево, а основание – вверх и кзади. Сердце повернуто влево вокруг продольной оси на 45°, т.ч. правые камеры расположены больше спереди, а левые – больше сзади. Снаружи на сердце различают грудино-реберную (переднюю), диафрагмальную (нижнюю) и легочные (боковые) поверхности. Верхушка сердца проецируется на передней грудной стенке в V межреберном помежутке, на 1-2 см кнутри от левой среднеключичной линии. Верхняя граница сердца проходит по верхнему краю III левого реберного хряща. Правая граница спускается на 2-3 см кнаружи от правого края грудины. Левая граница сердца представляет кривую линию, идущую от верхушки сердца к III левому реберному хрящу. Определяют границы сердца при помощи перкуссии (выстукивания). Средняя масса сердца у мужчин 300 г, у женщин – 250 г.

Сердце человека четырехкамерное, имеет два предсердия и два желудочка. Продольными перегородками, межпредсердной и межжелудочковой, оно герметично разделено на две половины – правую и левую. В правых камерах течет венозная кровь, а в левых – артериальная (рис. 13.3).

Правое предсердие впереди образует впереди выпячивание, резервную камеру для крови - правое ушко. Фиброзная межпредсердная перегородка имеет углубление – овальную ямку. На месте этой ямки у плода было овальное отверстие, посредством которого предсердия сообщались между собой. После рождения овальное окно обычно зарастает.

В правое предсердие впадают венозные коллекторы: верхняя и нижняя полые вены, венечный синус и мелкие венозные сосуды – наименьшие вены сердца. На нижней стенке правого предсердия расположено правое предсердно-желудочковое отверстие, сообщающее предсердие с правым желудочком.

Правый желудочек отделен от левого межжелудочковой перегородкой. Из артериального конуса правого желудочка выходит легочный ствол, который поднимается к легким. На внутренней поверхности желудочка имеются три сосочковых мышцы, от которых отходят сухожильные хорды, прикрепляющиеся к краям створок правого предсердно-желудочкового клапана.

Левое предсердие впереди образует левое ушко. В левое предсердие впадают четыре легочные вены (по две от правого и левого легкого), несущие артериальную кровь из легких и лишенные клапанов. Посредством левого предсердно-желудочкового отверстия предсердие сообщается с левым желудочком.

Левый желудочек внутри имеет две сосочковые мышцы с отходящими от них сухожильными хордами. От левого желудочка начинается аорта.

Дата добавления: 2014-11-07